九旬老嫗身患腸癌 南大蘇州醫院多學科協作托舉生命之光

近日，一面滿載感激的錦旗送到南京大學醫學院附屬蘇州醫院普外二科，敬贈鄒晨主任醫療團隊。錦旗的背后，藏著一段溫暖的故事——九旬結腸癌伴梗阻患者李奶奶（化名），在多學科精準協作下成功接受根治性手術，最終順利康復。

隨著我國老齡化步伐加快，高齡消化道腫瘤患者數量逐年攀升。但“高齡”與“癌癥”的雙重枷鎖，往往讓患者及家屬陷入艱難抉擇：手術風險極高，身體能否扛得住？若放棄干預，腫瘤進展可能引發腸梗阻、出血、劇痛，不僅嚴重侵蝕晚年生活質量，更可能直接危及生命。

李奶奶年逾九旬，由消化科轉至外科時已經因為腸癌導致腸梗阻，合并多種慢性基礎病，心肺功能儲備不足，對手術和麻醉的耐受度大幅下降。面對這一棘手病例，鄒晨主任第一時間牽頭組建胃腸外科、麻醉科、重癥醫學科、心血管內科、呼吸內科、營養科及臨床藥學等多學科團隊（MDT），展開全面精準評估并制定個體化診療方案。

“家屬的信任是我們前行的底氣，團隊的精細協作是安全的核心保障。”鄒晨主任坦言。在與家屬充分溝通并獲得他們堅定支持后，醫療團隊為李奶奶量身打造了“預康復”計劃：優化營養狀態、調控基礎疾病；麻醉團隊設計了平穩精準的麻醉方案；手術團隊則規劃了創傷最小、效率最高的操作路徑。

手術當天，鄒晨主任親自主刀，在確保腫瘤完整切除的前提下，盡可能縮短手術時間、減少術中出血。手術用時150分鐘，出血20毫升。術后，護理團隊嚴格踐行加速康復外科（ERAS）理念，強化疼痛管理、鼓勵患者早期下床活動，并嚴密監測，嚴防肺部感染、深靜脈血栓及心腦血管事件等老年患者常見并發癥。得益于全流程的精細化管理和全院多學科的無縫協作，李奶奶順利闖過圍手術期的高風險關卡，未出現任何并發癥，術后病理示清掃淋巴結高達39枚，患者最終精神矍鑠地康復出院。

這面錦旗，不僅是對精湛醫療技術的肯定，更是對“醫患同心、共克難關”信念的深情禮贊。它清晰傳遞出一個信號：高齡絕非標準手術治療的禁區。未來，該院普外科將繼續深耕老年消化道腫瘤診療領域，不斷優化圍手術期管理體系，用更精湛的技術與更溫暖的人文關懷，為更多高齡患者點亮生命的希望之光。鄒晨提醒：高齡并非手術的絕對禁忌。關鍵在于系統性評估、多學科支持與個體化干預。早發現、早評估、科學決策，是提升老年腫瘤患者生存質量的核心所在。