湖南
近日，28歲的小江過馬路時不慎被摩托車撞倒，身體還沒反應過來，頸部先“咔”地一下劇痛襲來，動彈不得。
家人和路人立刻撥打急救電話，將她送到湘潭市中心醫院，檢查結果提示：寰樞椎半脫位。
隨后，小江入住脊柱外科。醫生結合影像學結果與體征評估，予以枕頜帶牽引等對癥處理。經過數日治療，小江頸部疼痛明顯緩解，情況趨于穩定，順利出院。
這到底是什么傷？有多危險？牽引是在做什么？
什么是“寰樞椎半脫位”
要想了解什么是寰樞椎半脫位，先要認識【寰樞椎】。
人的頸椎有7節，其中最上面的兩節——寰椎（C1）和樞椎（C2）結構最特殊，也最關鍵。
樞椎中央的齒突像一根“軸”，寰椎則像一個“環”套在外面，兩者相互配合，構成頸椎最靈活的關節之一，這個僅占頸椎體積約15%的微小關節，卻承擔著頭部50%以上的旋轉功能，讓我們能夠完成轉頭、點頭、搖頭等日常動作。
更重要的是，寰樞椎緊鄰延髓和上段脊髓（與呼吸、心跳、四肢運動等重要功能相關）。因此，一旦發生錯位或不穩，風險遠高于普通的“落枕”或頸部扭傷，必須引起重視。
它常見的原因包括：
?交通事故撞擊、急剎甩頭、跌倒（外傷最典型）
?運動損傷（如足球頭球、體操翻滾等）
?少數是炎癥或先天因素導致
為什么要做枕頜帶牽引
寰樞椎半脫位后，最上面這兩節頸椎對不齊了，周圍肌肉會本能地死死繃住，一方面很疼，另一方面它還可能“越動越歪”。
枕頜帶牽引做的事很簡單：
?把頭輕輕“吊起來托住”（受力在后腦勺+下巴），讓脖子先別晃、別再跑偏
?在這個“托住”的狀態下，緊繃的肌肉會慢慢放松，疼痛就會減輕
?肌肉一松，關節就有機會在可控的力量下慢慢回到正常的位置
外傷現場怎么做
很多人出于好心，會想：
“扶起來坐一下”“揉揉脖子”“轉一下看看能不能動”——這些都可能把風險拉滿。
遇到類似情況，記住四句話：
?別搬動、別自己起身
?盡量保持頭頸在原位（能固定就固定，不能就別亂動）
?堅決不推拿、不正骨、不扳脖子（可能導致癱瘓）
?立刻呼救
頸椎損傷，最怕二次傷害。
寰樞椎半脫位的治療效果與傷情的嚴重程度密切相關，并不是每一位患者都像小江一樣幸運，部分患者可能需要更復雜的治療方法。
湘潭市中心醫院脊柱外科在治療寰樞椎半脫位及其他頸椎類疾病方面積累了豐富的經驗。對于輕度錯位的患者，保守治療通常有效，治療手段包括：枕頜帶牽引、頸托固定等，這些方法能夠有效減輕癥狀并恢復頸椎穩定性。
然而，針對嚴重的寰樞椎半脫位或因不及時治療導致的并發癥，脊柱外科也提供了多種手術治療方案，包括微創手術、開放手術和各類頸椎創傷手術，以確保病人得到個性化的治療，并最大限度地減少脊髓受損的風險。
湘潭市中心醫院脊柱外科病房地址：9號樓13樓
科室電話：0731-58214913
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文字 | 陳 娟
編輯 | 陳沁沁
審核 | 彭秋香
（內容含AI生成圖片）
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