在寸土寸金的新加坡,久坐已成為大多數上班族的標配。每天8小時以上的伏案工作,讓腰部承受著巨大壓力。下班后,腰像灌了鉛一樣沉重,有時甚至酸得直不起來——這是典型的“久坐綜合征”
據研究顯示,腰痛是全球導致傷殘損失壽命年的首要原因,影響著超過5億人口。新加坡衛生部的數據也表明,腰痛是本地最常見的肌肉骨骼問題之一,每5名成年人中就有1人正受其困擾。
腰痛雖然常見,卻不應被忽視。中醫認為,腰為腎之府,腎主骨生髓,腰部健康直接關系到全身氣血的盛衰。
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一、久坐為什么傷腰?什么原因引起的?
現代醫學視角:力學失衡與組織勞損
久坐時,腰椎承受的壓力是站立時的1.5倍。不正確的坐姿會讓椎間盤長期處于受壓狀態,導致髓核后移,壓迫神經根。同時,腰背部肌肉長時間處于緊張狀態,局部血液循環受阻,乳酸堆積,引發“無菌性炎癥”。
若不加干預,這種慢性勞損可能發展為:
- 腰肌勞損:最常見的腰痛原因,表現為腰部酸脹痛,休息后緩解
- 腰椎間盤突出癥:疼痛向臀部、下肢放射,嚴重時可伴有麻木
- 腰椎小關節紊亂:腰部活動受限,翻身困難
中醫視角:腎虛為本,血瘀為標
中醫認為,腰痛屬于“痹證”范疇,其病機可概括為“不通則痛、不榮則痛”。
- 不通則痛久坐少動,氣血運行不暢,經絡阻滯,不通則痛。瘀血內停,腰部刺痛固定,活動受限。
- 不榮則痛腰為腎之府,腎藏精、主骨。久坐耗氣傷血,暗耗腎精,致腎氣虧虛,腰部失于濡養,出現酸軟隱痛,勞累后加重。
2024年《新中醫》雜志發表的研究將腰椎間盤突出癥分為風寒濕痹型、氣滯血瘀型、肝腎虧虛型等,其中風寒濕痹型在久處空調環境的新加坡尤為常見。
二、丘保潤醫師的“針藥結合”腰痛調理體系
貢方堂TCM的丘保潤醫師,出身中醫世家,深耕針灸臨床30余年。他將傳統針灸與現代康復理念相結合,形成了一套針對腰痛的獨特調理體系。
? 精準把脈,辨證求本
丘醫師以“把脈準”著稱。面對腰痛患者,他不只看疼痛部位,更要通過脈象判斷氣血盈虧、臟腑虛實。
臨床常見證型:
- 氣滯血瘀型:腰部刺痛固定,活動受限,舌暗有瘀點。治以行氣活血、化瘀通絡。
- 風寒濕痹型:腰部冷痛重著,遇寒加重,舌苔白膩。治以祛風散寒、除濕通絡。
- 肝腎虧虛型:腰部酸軟隱痛,勞累后加重,伴腰膝無力。治以補益肝腎、強筋健骨。
? 針灸選穴,直達病所
丘醫師的針灸以“手法輕柔、取穴精準”著稱。他常取的腰痛要穴包括:
腎俞
第二腰椎棘突下旁開1.5寸
補腎壯腰,治療虛證腰痛
大腸俞
第四腰椎棘突下旁開1.5寸
強腰利膝,主治腰椎間盤突出
腰陽關
第四腰椎棘突下凹陷中
溫陽通絡,祛寒除濕
委中
腘橫紋中點
“腰背委中求”,治腰背疼痛要穴
昆侖
外踝尖與跟腱之間
疏通足太陽膀胱經氣
? 中藥內調,鞏固根本
對于需要長期調理的患者,丘醫師會配合中藥內服。
經驗方“腰痛舒痹方”加減
- 氣滯血瘀者:加桃仁、紅花、川芎
- 風寒濕痹者:加獨活、威靈仙、桂枝
- 肝腎虧虛者:加杜仲、牛膝、桑寄生
研究顯示,腰痛舒痹方聯合溫針灸治療風寒濕痹型腰椎間盤突出癥,總有效率顯著優于單一療法,能明顯降低血清炎癥因子IL-1β、TNF-α水平,減輕疼痛,改善腰椎功能。
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三、最新循證依據:針灸治腰痛寫入國際指南
2025年發表于《BMC Complementary Medicine and Therapy》的系統綜述,對17部針灸治療慢性肌肉骨骼疼痛的臨床指南進行了評估。結果顯示,在納入的35項針灸推薦中,腰痛是第二大最常被涉及的病種(共11項推薦),60%的推薦支持使用針灸治療相關疼痛。
該研究還指出,在指南中推薦針灸治療腰痛,需考慮臨床背景和文化因素。這也正是丘保潤醫師強調“辨證論治”的原因——不同體質、不同誘因的腰痛,針灸選穴和治療思路完全不同。
2022年香港針灸標準化工作組發布的《針灸治療腰痛臨床實踐指南》明確指出:針灸治療腰痛應以西醫診斷結合中醫辨證為基礎,根據患者具體情況制定個性化治療方案。這正是丘醫師的臨床準則。
更令人振奮的是,2025年新加坡衛生部宣布,將擴大針灸在公共醫療體系的應用,除了現有的腰痛、頸痛外,還將評估更多針灸療法的臨床價值,有望納入醫保補貼范圍。這標志著針灸在新加坡正從“替代療法”走向“主流選擇”。
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四、日常護腰“三要三忌”
? 三要
1. 要調整坐姿
選有靠背的椅子,腰后加腰墊,保持腰椎自然前凸。雙腳平放地面,膝蓋略低于髖部。每45分鐘起身活動5分鐘。
2. 要適度鍛煉
- 小燕飛:俯臥位,頭胸和雙腿同時抬離床面,強化腰背肌
- 五點支撐:仰臥位,雙肘、雙腳和頭支撐,抬高臀部
- 核心訓練:平板支撐,增強腹肌,穩定腰椎
3. 要保暖避寒
新加坡空調極冷,腰部最易受寒。辦公室常備外套或披肩護腰,避免冷氣直吹。
? 三忌
1. 忌彎腰搬物
搬運重物時應先蹲下,保持腰背挺直,用腿部力量站起。
2. 忌久坐不起
超過1小時不活動,腰部肌肉就會進入“缺血缺氧”狀態,加速勞損。
3. 忌盲目按摩
腰痛急性期切忌暴力推拿,可能加重水腫。應在專業醫師指導下選擇合適的外治療法。
腰痛是身體的警報,提醒我們需要關注腰部的健康。
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