連續(xù)接診多例！2歲娃吞硬幣、36歲男子吞打火機、老人被棗核刺穿腸壁……太驚險→

一枚硬幣卡在寶寶食道

一個打火機滑進成人胃里

尖銳棗核刺穿九旬老人腸壁

近日

這些驚心動魄的消化道異物事件

在福鼎市醫(yī)院接連上演

臨近元宵節(jié)，春節(jié)的喜慶氣氛還在延續(xù)，福鼎市醫(yī)院消化內(nèi)科的值班電話驟然響起。

“你好，兒科急診有個小孩誤吞硬幣！”

“有個病人考慮魚刺卡在食道入口！”

“有個病人誤吞假牙，情況緊急！”

在消化內(nèi)科，類似的求助電話已是家常便飯。魚刺、骨頭、棗核、假牙卡在食管；兒童誤吞硬幣、玩具零件、紐扣電池；甚至有人因各種原因吞下打火機、調(diào)羹等令人匪夷所思的物件。

每一次鈴聲背后，都可能是一場與時間賽跑的急救。

驚險救援

2歲寶寶誤吞“奪命硬幣”

春節(jié)期間，一名年僅2歲的患兒在玩耍時，不慎將一枚硬幣吞入腹中。時間就是生命，接診醫(yī)生迅速安排胸部X線檢查，結(jié)果顯示：寶寶胸廓入口處有一圓形致密影。

食管異物嵌頓可能導致食管穿孔、感染，甚至危及生命。福鼎市醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師黃麗靜立即決定為患兒施行急診“內(nèi)鏡下消化道異物取出術”。

借助纖細的胃鏡，在清晰的影像引導下，黃麗靜成功將硬幣從狹窄的食道中完整取出。術后寶寶生命體征平穩(wěn)，恢復良好。

▲醫(yī)生成功夾出硬幣

36歲男子胃里驚現(xiàn)一個完整的打火機

近日，一名36歲男性因吞入一個完整的打火機被緊急送醫(yī)。CT顯示，這個硬質(zhì)異物卡在食管下段。

打火機一旦破損，內(nèi)部易燃液體泄漏，后果不堪設想。常規(guī)方法極易劃傷食管，強行拖拽更可能造成二次損傷。

林欽棋副主任醫(yī)師先用內(nèi)鏡將打火機推入空間更大的胃腔，隨后把內(nèi)鏡退出來，將一只無菌橡膠手套前端剪下，像“保護套”一樣套在內(nèi)鏡前端，在橡膠套的緩沖保護下，這個光滑而堅硬的異物被小心翼翼拉出食管，胃里的打火機成功“落網(wǎng)”。

▲醫(yī)生成功將打火機取出

92歲老人突發(fā)腹部劇痛

竟是因一枚棗核

日前，一位92歲的老太太因下腹部劇痛前來就診。CT發(fā)現(xiàn)，一個尖銳異物（后證實為棗核）嵌頓在直腸上段，且已刺破腸壁，造成局部穿孔。

高齡、穿孔、感染風險……每一個詞都意味著巨大風險。黃兆許副主任醫(yī)師決定采用創(chuàng)傷最小的內(nèi)鏡手術為老人爭取生機。

術中發(fā)現(xiàn)，棗核兩端已深深嵌入腸壁。黃醫(yī)生一點點將棗核從腸壁中“拔”出，并對已有感染的創(chuàng)面進行充分沖洗。

日常生活中

應該如何預防異物嵌頓？

醫(yī)生提醒，絕大多數(shù)消化道異物事件本可避免。做好預防，是關鍵的第一道防線。

兒童群體

不給3歲以下兒童玩硬幣、紐扣、電池、磁力珠、小玩具零件等易吞食小物件；

若孩子有口含小物件的習慣，及時制止并幫助改掉壞習慣；

喂食時保持安靜，不讓孩子邊跑邊跳、邊哭邊鬧邊進食；

堅果、果凍、整顆葡萄等食物需加工成碎末或小塊后再給兒童食用。

成人及老年群體

進食時細嚼慢咽，不邊看手機/電視、邊交談邊進食；

佩戴義齒者需定期檢查義齒穩(wěn)固性，避免松動脫落誤吞；

避免吞食魚刺、骨頭、棗核等尖銳食物。

醫(yī)生提醒，一旦發(fā)生異物卡喉，請立即禁食水，并盡快到正規(guī)醫(yī)院急診或消化內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生判斷和處理，切勿用“土方法”自救，以免釀成大禍！

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：張帥

通訊員：鄧玲玲

編輯：林淑婷

審核：黃美輝、劉碧華、林佳