“大夫，我的陰囊在吹口哨”——等等，你說啥？？

在美國俄亥俄州代頓（Dayton）的一間急診室里，一位患者向醫生講述了他的離奇癥狀：他聽到自己的陰囊在“吹哨”。

會“吹哨”的陰囊，這或許是醫生職業生涯中聽到最離譜的患者主訴

陰囊會吹哨，那是什么離譜情況？確切地說，他指的是氣體通過小孔時發出的那種嘶嘶聲——在他的陰囊上，恰好有一個這樣的開口。

一年多以來，這位72歲的男性患者一直受到反復發作的附睪炎困擾，經過幾輪抗生素治療依然不見好轉。他在5個月前接受了左側陰囊的切開引流術，然而手術后傷口卻一直沒能愈合。看起來，大概是有積累的空氣通過這個開放傷口排出體外，由此產生了聲音。

然而，陰囊里又怎么會有空氣呢？

除了嘶嘶作響的陰囊，患者還存在呼吸困難以及面部腫脹。面對醫生的詢問，他十分堅決地表示，自己從未向陰囊中注射過空氣，也從未進行過其他奇怪的自我治療操作。

在查體中，醫生發現他身上存著空氣的部位還遠不只是陰囊：從頭部、前胸到大腿和會陰部，他身上多處皮下組織都積存著空氣氣泡，觸摸時會發出氣泡破裂的細微聲音，聽起來就像是在耳邊捻一束頭發那樣。

X光片與CT檢查顯示，患者體內累積的空氣其實應該來源于氣胸。簡單說，氣胸是一種“肺部漏氣”的疾病：肺組織出現破損，然后肺泡中的空氣順著壓力梯度進入胸膜腔。氣胸有時由肺部疾病或外傷導致，也有時會在并無確切誘因的情況下自行發生。“漏氣”會導致肺部塌陷，讓人呼吸困難，同時進入胸膜腔的空氣還可能沿著筋膜在人體內繼續擴散，造成廣泛的皮下組織氣腫。

氣胸導致肺組織塌陷，空氣進入胸膜腔 | 站酷海洛

在此之前，世界上也曾有少數病例出現過陰囊氣腫——但唯獨只有這一次，在組織中擴散的空氣恰好遇到了開放的傷口。積累的氣體再次釋放到體外，并產生了令人困惑的哨聲。

在進行插管排氣治療后，這位患者的氣胸在住院3天后得到緩解。不過，積存在他大腿、會陰部與陰囊內的氣腫則持續了“異常長的時間”。他再次接受陰囊手術，并最終切除了雙側睪丸。在最初就診的近2年后，CT檢查證實他皮下組織中的氣體終于完全消失。

當地醫生記錄下這個前所未有的奇特案例，并將它發表在了《美國病例報告期刊》（American Journal of Case Reports）上[1]。

參考文獻

[1] https://amjcaserep.com/abstract/index/idArt/936441

作者：窗敲雨

編輯：Luna

封面圖來源：站酷海洛