對話全國政協(xié)委員朱濤：建議推廣疫苗處方制度

經(jīng)濟觀察報 記者 張鈴

“如果預防端投入不足，最終會在治療端付出更高成本。因此，提升接種率既是健康問題，也是經(jīng)濟問題。”全國政協(xié)委員、康希諾生物（688185.SH/06185.HK）首席科學官朱濤說。

3月3日，朱濤告訴經(jīng)濟觀察報，他在2026年兩會期間聚焦青少年及成人疫苗接種，建議以醫(yī)防融合為抓手，構(gòu)建并完善全生命周期免疫規(guī)劃體系。

朱濤提到一組數(shù)據(jù)：中國18歲—59歲成年人群流感疫苗接種率僅為0.52%，60歲以上人群流感疫苗接種率不足10%，肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗等重點疫苗接種率更低，這已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的緊迫問題。

朱濤建議，可分階段將在校青少年、老年慢性病患者等高危群體的適宜疫苗納入地方免疫規(guī)劃。同時，在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面推廣疫苗處方制度，將規(guī)范設(shè)置成人接種門診納入機構(gòu)績效考核核心指標，實現(xiàn)“就診—疫苗需求評估—接種—隨訪”閉環(huán)服務(wù)。

成人疫苗需求未被充分滿足

經(jīng)濟觀察報：流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗等重點疫苗較低的接種率會分別給成年人健康帶來什么負面影響？

朱濤：每年季節(jié)性流感都會造成老年人、慢性病患者較高的住院和并發(fā)癥風險；肺炎球菌感染是老年人社區(qū)獲得性肺炎的重要誘因；帶狀皰疹則與年齡和免疫力下降高度相關(guān)，疼痛持續(xù)時間長，對生活質(zhì)量影響顯著。

對成年人健康來說，接種率低的直接后果是造成疾病負擔，加重醫(yī)療系統(tǒng)壓力。同時，這也會增加慢病患者并發(fā)癥風險，提高醫(yī)療支出。目前看，成人疫苗的這部分需求未被充分滿足。

經(jīng)濟觀察報：注意到你關(guān)注將適宜疫苗納入地方免疫規(guī)劃，具體包括哪些疫苗？加強對核心高危群體的保障有什么重要意義？

朱濤：我建議，可優(yōu)先將在校青少年、老年慢性病患者等核心高危群體納入地方免疫規(guī)劃試點。從對納入地方免疫規(guī)劃的疫苗選擇來看，老年群體可優(yōu)先考慮流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗等；在校青少年可結(jié)合百日咳加強免疫需求、HPV等疾病防控情況分階段推進；慢性病患者則需重點關(guān)注呼吸系統(tǒng)感染類疫苗。分階段推進、先高危后普及，是更加穩(wěn)妥的路徑。

加強對核心高危群體的保障，有助于降低重癥和并發(fā)癥發(fā)生率，提高防控效率，同時為全生命周期免疫體系建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

經(jīng)濟觀察報：疫苗處方制度推進的初衷是什么？你建議從哪些方面推進工作？

朱濤：疫苗處方制度的初衷是將疫苗接種真正融入醫(yī)療服務(wù)體系，實現(xiàn)就診即評估。

我建議，不斷深化醫(yī)防融合接種服務(wù)模式：在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面推廣疫苗處方制度，將規(guī)范設(shè)置成人接種門診納入機構(gòu)績效考核核心指標，實現(xiàn)“就診-疫苗需求評估-接種-隨訪”閉環(huán)服務(wù)；打通醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)與免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，依托全民健康信息平臺實現(xiàn)需求智能預警、接種記錄跨機構(gòu)共享；健全醫(yī)務(wù)人員激勵機制，將疫苗咨詢及指導納入個人績效考核，加強公共衛(wèi)生知識培訓，提升服務(wù)專業(yè)性。

經(jīng)濟觀察報：疫苗猶豫如何影響到公眾的疫苗接種？

朱濤：疫苗猶豫會直接導致接種率下降，即便疫苗已經(jīng)上市、供應(yīng)充足，個體還是會延誤接種。例如，部分成人呼吸道疾病相關(guān)疫苗，在產(chǎn)品可及的情況下，認知偏差是造成接種率不高的重要原因之一。

所以我呼吁，面對疫苗猶豫帶來的問題，做好科學溝通比單純擴大供給更為關(guān)鍵。

經(jīng)濟觀察報：你提到科學科普的重要性，當前，疫苗科普存在哪些亂象，改變?nèi)藗兊恼J知誤區(qū)有多重要？

朱濤：當前疫苗科普領(lǐng)域存在幾個問題，比如，個別自媒體傳播夸大或失實信息；將個案放大為普遍風險，或者混淆不同疫苗技術(shù)概念。

疫苗本質(zhì)上是預防工具，科普應(yīng)堅持循證醫(yī)學原則，以數(shù)據(jù)和權(quán)威信息為基礎(chǔ)。

行業(yè)短期波動難以避免，但仍具長期發(fā)展?jié)摿?/strong>

經(jīng)濟觀察報：你曾在不同年份的兩會期間提出與疫苗出海相關(guān)的建議，目前，出海對中國疫苗產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有什么重要意義，難點是什么？

朱濤：疫苗出海對中國疫苗產(chǎn)業(yè)具有戰(zhàn)略意義。一是擴大市場空間，提升規(guī)模效應(yīng)；二是參與全球公共衛(wèi)生治理，提升中國創(chuàng)新的國際影響力；三是推動質(zhì)量標準國際化。

出海不僅是產(chǎn)品出口，更是國產(chǎn)創(chuàng)新疫苗標準與技術(shù)能力的輸出。目前看來，挑戰(zhàn)更多集中在中國疫苗企業(yè)國際臨床數(shù)據(jù)積累仍待提升、各國監(jiān)管體系存在差異、品牌信任度建設(shè)周期長等方面。

經(jīng)濟觀察報：在你多年履職及在疫苗企業(yè)擔任首席科學家的過程中，你觀察到中國疫苗產(chǎn)業(yè)近十年的面貌發(fā)生了哪些變化？

朱濤：過去十年，中國疫苗產(chǎn)業(yè)發(fā)生很多顯著的變化，包括從規(guī)模擴張向創(chuàng)新驅(qū)動轉(zhuǎn)型，技術(shù)平臺能力明顯提升等等，中國創(chuàng)新疫苗的國際競爭力也在不斷提高。

經(jīng)濟觀察報：近兩年，中國疫苗行業(yè)處于較冷的狀態(tài)中，除了你關(guān)注的疫苗猶豫等問題之外，疫苗回款問題、疫苗價格戰(zhàn)等也是行業(yè)中較顯著的問題，對這些問題你有什么觀察和體會？

朱濤：近兩年行業(yè)處于調(diào)整期，回款周期延長、價格競爭加劇在一定時期確實存在。價格戰(zhàn)的一個重要原因是創(chuàng)新仍待提升，產(chǎn)品的同質(zhì)化競爭嚴重。

短期波動也許無法完全避免，但也應(yīng)該看到，在政策支持下，行業(yè)長期仍然具有長足的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（作者 張鈴）

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張鈴

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