世界肥胖日：專家義診送科學減重指南

來源：科技日報

通訊員 李榮榮 科技日報記者 雍黎

3月4日是世界肥胖日，陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、普通外科三大科室聯(lián)合舉辦大型肥胖義診活動，通過“科普+檢測+咨詢”的一站式服務，為市民送上了一份科學的“減重指南”。

“很多肥胖者并非‘不夠自律’，而是身體的代謝與內(nèi)分泌系統(tǒng)‘出了故障’。”活動現(xiàn)場，新橋醫(yī)院內(nèi)分泌科徐靜副主任介紹，肥胖不是脂肪簡單堆積，而是內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)的失衡，比如身體對胰島素不敏感、甲狀腺功能減退、壓力大、熬夜等都可能讓代謝速率下降，進而引發(fā)脂肪堆積，這也解釋了為何部分人群即使控制飲食、堅持運動，減重依然困難。肥胖越嚴重、時間越長，代謝問題疊加的風險越高。

“并不是所有人都需要減重，因為很多時候‘覺得胖’和‘真的胖’不能畫等號。”很多人盲目追求“越瘦越好”而很多人又對體重完全不關注，這些都對健康不利。新橋醫(yī)院營養(yǎng)科王建主任提醒，除了計算BMI，還要關注腰圍，中國成人腹型肥胖的診斷標準是女性腰圍≥85cm、男性腰圍≥90cm即為中心性肥胖（腹型肥胖），這類肥胖與糖尿病、高血壓、脂肪肝、心血管病風險關系更密切。對肥胖成人鼓勵主食以全谷物為主，至少占谷物的一半，適當增加粗糧并減少精白米面攝入，保障足量的新鮮蔬果攝入，蔬菜水果品種多樣化，但要減少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的攝入，動物性食物應優(yōu)先選擇脂肪含量低的食材，如瘦肉、去皮雞胸肉、魚蝦等。

“對一些重度肥胖患者，自行運動飲食無法改善，藥物也難以有效控制，就需要手術來進行減重。”普通外科江恩來副主任醫(yī)師解釋，減重手術通過減少胃容量，降低刺激產(chǎn)生饑餓感的激素分泌，既不改變胃腸道的生理狀態(tài)，也不干擾食物的正常消化、吸收過程，對于那些BMI較高（超過40）而又難以減少食量的人來說，縮胃手術能達到理想的減重效果。

專家提醒市民，減重是一個長期甚至終身的過程，想要速戰(zhàn)速決，單純地“管住嘴、邁開腿”，瘦下來之后再也不會胖回去，這是嚴重偏激的認知誤區(qū)。不同年齡段、不同肥胖程度、不同身體狀況的患者，減肥的方法不盡相同，輕重緩急程度也不一樣，需要根據(jù)自身情況來判定。建議每個肥胖癥患者應根據(jù)自己的情況，向專業(yè)的醫(yī)生進行咨詢，保持積極心態(tài)，拒絕減重誤區(qū)，用科學健康的方式“享瘦”。