3月7日是“中國疝氣日”,恰逢北京兒童醫院順義婦兒醫院“兒童疝氣專病門診”開診一周年。一年來,門診以專業的診療服務、高效的多學科協作模式,為順義及周邊地區百余個疝氣患兒家庭送去健康守護,讓孩子們在家門口就能享受到北京兒童醫院同質化的優質兒科醫療資源。
我院兒童疝氣專病門診由兒童外科醫護團隊牽頭打造,依托北京兒童醫院專家定期出診及手術,聯合兒童麻醉科、超聲科等多學科骨干力量,構建起從疝氣篩查、精準診斷,到微創治療、術后康復指導的一站式診療服務體系,全程為患兒健康保駕護航。
醫生科普:兒童腹股溝疝——最常見的外科疾病之一
Q1
什么是兒童腹股溝疝?
兒童腹股溝疝本質是一個先天性發育問題,由于部分孩子連接腹腔與腹股溝的“通道”(鞘狀突)未完全于出生前閉合,留下了一個通道。當孩子運動、哭鬧、咳嗽或便秘導致腹壓增高時,腹腔內的腸管、網膜、卵巢等組織便會由此突出,形成肉眼可見的包塊。
Q2
自愈率低,需警惕“嵌頓疝”風險
臨床顯示,該病男孩發病率明顯高于女孩,且右側多見,早產兒更是高發人群。醫生特別提醒:1歲以上患兒自愈率很低。若家長發現孩子腹股溝區、陰囊區有異常包塊,在哭鬧、站立時出現腫脹,平臥后消失,應盡早就診,由兒童外科醫生評估并制定治療方案。
尤為警惕的是“嵌頓疝”——當突出的組織被卡壓無法回納,會導致劇烈疼痛、嘔吐,若不及時處理,可能引發腸壞死、卵巢或睪丸缺血萎縮等嚴重后果。
Q3
手術是唯一可靠方法,微創技術成為主流
目前,手術是根治兒童疝氣的唯一可靠方法。隨著醫學進步,腹腔鏡微創手術已成為主流治療方式。相較于傳統開放手術,微創手術優勢顯著:
創傷小、恢復快:僅在臍部做0.3-0.5cm的微小切口,術后疼痛輕,孩子當天即可下地活動、當天出院。
視野清晰、操作精準:腹腔鏡可將手術區域放大,醫生能清晰辨識周圍血管、輸精管、輸卵管等重要組織結構,確保手術安全,真正做到腹腔內外皆微創。
可探查對側隱匿疝:部分患兒對側存在未發作的隱匿疝,腹腔鏡微創手術可在術中一并探查,若發現對側問題可同期處理,避免二次手術。
美容效果好:切口微小且隱蔽,愈合后幾乎不留明顯疤痕。
Q4
答疑解惑:兒童全麻安全有保障
針對家長普遍關心的兒童全麻安全問題,研究表明,對于可耐受全身麻醉的兒童,單次、短時間的全身麻醉并不會對智力和神經系統發育造成不良影響。同時,經驗豐富的手術團隊和先進的設備也為手術安全提供了堅實保障。
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文字|綜合外科 朱林生
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