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來源:店訊通
咳嗽是我們日常常見的一類疾病的表現方式,可由多種原因引起,如呼吸系統疾病、消化疾病、藥物的不良反應等。
根據痰液分泌的情況,又可以分為干咳和痰咳,干咳以鎮咳治療為主,而痰咳則以祛痰為主。而藥店的大多數藥物都是以祛痰止咳藥為主,針對干咳的藥有哪些呢?干咳是怎么引起的呢?
引起咳嗽的8個常見病因
01
病毒引起的咳嗽
癥狀:也就是感冒。
原因:身體感染病毒后,引發咳嗽是很正常的。由于病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體,會引起上呼吸道黏膜發炎。
治療:口服止咳糖漿,以促進呼吸道的分泌物排出。如果還同時伴隨有鼻竇炎,可搭配類固醇噴鼻劑。
02
哮喘
癥狀:慢性咳嗽,主要是夜里咳嗽不止,有時會氣喘和呼吸急促。
原因:夜里咳嗽不止通常是哮喘的第一跡象,特別是兒童。同時,咳嗽也是哮喘惡化或者沒有得到良好控制的標志。
治療:原則和典型哮喘一樣,主要應用支氣管擴張劑,口服茶堿類藥物或β2受體興奮劑。
03
胃灼熱
癥狀:在飯后或者夜里醒來時的干咳,嘴巴中常伴隨一股酸味。
原因:胃灼熱或者胃酸倒流,都會刺激咽喉,引發咳嗽。通常是由暴飲暴食引起。
治療:可口服雷尼替丁,減少胃酸分泌。需叮囑顧客睡前兩小時不要吃東西,躺臥時墊一個枕頭,都可以幫助防止胃酸回流。
04
胸部感染
癥狀:干咳、有綠痰,再加上感冒后發燒。
原因:胸部感染或者急性支氣管炎都會引起咳嗽。
治療:口服撲熱息痛緩解發燒,多喝水。
05
百日咳
癥狀:無法控制的咳嗽,并發出雞鳴樣吸氣吼聲。
原因:高傳染性疾病,百日咳患者、隱性感染者及帶菌者為傳染源。經呼吸道飛沫傳播,5歲以下兒童易感性最高。
治療:口服布洛芬能緩解喉嚨疼痛,但嬰兒發生嚴重并發癥和死亡的風險最高,因此需要密切監控。
06
藥物引起的咳嗽
癥狀:時斷時續的干咳,經常在晚上更嚴重。
原因:血管緊張素轉換酶抑制劑是一種控制高血壓的藥物,會導致20%的患者發生慢性咳嗽。
治療:如果咳嗽恰好在剛開始服藥時發生,建議更換其他降血壓藥物。
07
吸煙
癥狀:經常吸煙的人很容易咳嗽。但如果咳嗽變得頻繁或者有咳血,需要立即上醫院檢查。
原因:吸煙會刺激氣道引發咳嗽,從長遠來看,這也是慢性阻塞性肺病的標志,包括肺氣腫和慢性支氣管炎。
治療:戒煙。戒煙后94%的咳嗽都會減輕或者完全消除。
08
心臟病
癥狀:持續咳嗽、喘息,加上疲勞、呼吸急促以及液體潴留。
原因:心臟衰竭時,液體會積聚在肺部,導致持續性咳嗽。
治療:血管緊張素轉換酶抑制劑,可防止液體堆積,β受體阻滯劑可減緩心率。
化學藥物類
1、氫溴酸右美沙芬
作用方式:抑制咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。
作用特點:鎮咳作用明顯,尤其對夜間咳嗽效果好,口服吸收好,15-30分鐘起效,作用可維持3-6小時,30mg的劑量可以鎮咳8-12小時,無成癮性和耐受性。
用法用量:口服。成人,一次1-2(15-30mg)片,一日3-4次。
使用注意:
1、妊娠3個月內婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。
2、服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩周的患者禁用。
2、枸櫞酸噴托維林
作用方式:兼有中樞和外周鎮咳作用,對呼吸中樞有直接抑制作用。
作用特點:鎮咳作用不及右美沙芬,還具有部分緩解支氣管痙攣的作用,可降低呼吸道阻力,無成癮性。一次給藥作用可持續4-6小時。
用法用量:成人一次1片(25mg),一日3-4次。兒童,5歲以上兒童一次0.5片,一日2-3次。
使用注意:孕婦及哺乳期婦女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。
3、那可丁
作用方式:外周性鎮咳藥物,可抑制肺牽張反射引起的咳嗽。
作用特點:那可丁適用于干咳和陣發性咳嗽,鎮咳作用一般維持4小時,無耐受性和依賴性。
用法用量:口服.成人一次10-20毫克,一日3次。
使用注意:孕婦及哺乳期婦女、痰多患者、服用中樞性興奮藥物的人群慎用,大劑量可能興奮呼吸,引起支氣管痙攣。
4、磷酸苯丙哌林
作用方式:苯丙哌林為非麻醉性鎮咳藥,主要阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺神經沖動,同時也直接對鎮咳中樞產生抑制作用。
作用特點:鎮咳作用強于右美沙芬,對刺激性干咳、劇咳效果較好,尤其適用于白天干咳劇烈患者。
用法用量:口服,每次1-2片,一日3次。
使用注意:
1、苯丙哌林對口腔可產生麻醉作用,服用時不可嚼碎,應整片服用。
2、孕婦、咳痰患者慎用。
5、左羥丙哌嗪
作用方式:外周性鎮咳藥,通過對氣管、支氣管C-纖維外周選擇性抑制作用而發揮鎮咳作用。
作用特點:口服吸收迅速,生物利用度高,不良反應較少,適用于急性上呼吸道感染和急性支氣管炎引起的干咳和持續性咳嗽。
用法用量:口服,成人,每次1片(60mg),每日3次。
使用注意:
1、痰多者、粘膜纖毛清除功能減退者、孕婦及哺乳婦女禁用。
2、2歲以下兒童、肝腎功能減退者慎用。
中成藥類
1、養陰清肺糖漿
功能主治:養陰潤肺,清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或無痰。
用法用量:口服,一次20毫升,一日2次。
使用注意:痰多者,風寒咳嗽者慎用,有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者及孕婦,應在醫師指導下服用,口服半小時內不飲水。
2、川貝清肺糖漿
功能主治:清肺潤燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。
用法用量:口服,一次15-30毫升,一日3次,小兒酌減。
使用注意:痰多者,風寒咳嗽者慎用,有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者應在醫師指導下使用,口服半小時內不飲水。
3、雪梨膏
功能主治:清肺熱,潤燥止咳。用于干咳、久咳。
用法用量:開水沖服。一次9-15克,一日2-3次。
使用注意:支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核、糖尿病患者應在醫師指導下使用。
4、百合固金片
功能主治:養陰潤肺,化痰止咳。用于肺腎陰虛,干咳少痰,咽干喉痛。
用法用量:口服,一次5片,一日3次。
使用注意:痰多者,風寒咳嗽者,脾胃虛弱者慎用,有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者應在醫師指導下使用。
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