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早上7點50分,福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(東街院區(qū)1區(qū)),交班準(zhǔn)時開始。
尚秀玲主任帶領(lǐng)團隊穿過病床間,目光掃過每一臺監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字,聲音平穩(wěn)卻有力量:“1床氧合指數(shù)穩(wěn)定,今天可以調(diào)低呼吸機參數(shù);20床家屬咨詢探視的事,查完房我親自去溝通。”
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▲尚秀玲(左四)
這是她數(shù)十年重癥生涯中
最尋常的一個早晨,
卻藏著一名女醫(yī)生獨有的細(xì)膩與堅守。
在這個24小時亮著燈、
監(jiān)護儀滴答不休的“生命戰(zhàn)場”,
尚秀玲和團隊中的女醫(yī)護們
一起定義了女性的力量。
“女漢子”扛旗:打破偏見的戰(zhàn)場
重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院最高壓的地方。不少人認(rèn)為,這片戰(zhàn)場的“大旗”該由男性扛起,尚秀玲卻用實力打破了這種偏見——去年12月,她當(dāng)選福建省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師分會會長。合影中,她在眾位男同行中間,笑容篤定。同月,她還成功當(dāng)選為中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會第六屆委員會常務(wù)委員。
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▲省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師分會第二屆委員會合影,左四為尚秀玲
在重癥醫(yī)學(xué)科,女醫(yī)生們常被喚作“女漢子”,尚秀玲也不例外。
不久前,科室收治了一名來自莆田的18歲少年,頸部嚴(yán)重腫脹感染,氣道被壓迫得只剩一絲縫隙,面臨窒息風(fēng)險,命懸一線。尚秀玲沒有半分猶豫,立即啟動多學(xué)科聯(lián)動救治。
她一邊緊盯著監(jiān)護儀上起伏的生命曲線,精準(zhǔn)控制感染,一邊快速協(xié)調(diào)各專科力量火速集結(jié)。在那場分秒必爭的搶救中,她坐鎮(zhèn)指揮,決策干脆利落,團隊最終成功完成清創(chuàng),將少年從死亡邊緣拽了回來。
“其他科室女醫(yī)生或許可以多一點斟酌的時間,但重癥醫(yī)學(xué)科每一秒都關(guān)乎生死,面對垂危患者,容不得半點拖泥帶水。”尚秀玲直言,這種冷靜果敢、能扛事的“女漢子”特質(zhì),早已是重癥醫(yī)學(xué)科女醫(yī)生的標(biāo)配。
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▲尚秀玲及其團隊搶救病人
繁重的工作是常態(tài),在尚秀玲的引領(lǐng)下,科室里的女醫(yī)護們早已習(xí)慣了連軸轉(zhuǎn)。搬儀器、守床旁、處理突發(fā)狀況,苦活累活從不分男女,她們總是沖在最前面。
ECMO被稱為急危重癥患者救治的“終極神器”,能臨時替代心臟和肺的功能,為患者贏得寶貴時間。
重癥醫(yī)學(xué)科副主任許鏡清說:“我們醫(yī)院是參與全省ECMO救治最多的醫(yī)院之一,科室外出執(zhí)行ECMO救援的醫(yī)生中,女性成員占多數(shù),是絕對主力軍。基層醫(yī)院的求助電話,常常在深夜甚至凌晨響起,但只要鈴聲一響,她們拎起幾十斤重的設(shè)備箱就走,從未遲疑。遇到情況復(fù)雜的病人,一守就是十幾、二十個小時,說實話,那股拼勁,很多時候比男同事還要足。”
如今,科室女醫(yī)生人數(shù)是男性的兩倍。同事們偶爾會笑著調(diào)侃:“重癥醫(yī)學(xué)三科是在于榮國主任手上開創(chuàng)的,當(dāng)年‘打江山’靠男同志,現(xiàn)在‘守江山’的主力已經(jīng)換成了咱們的女同胞。”
以細(xì)膩為刃:在細(xì)微處守護生命
重癥醫(yī)學(xué)常給人冰冷嚴(yán)肅的印象,而女性醫(yī)生的細(xì)膩敏銳,正是病房里不可或缺的“軟實力”。
尚秀玲和她的同事們,總能在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)操作與溫暖的人文關(guān)懷間找到平衡,用敏銳守護每一個生命。
讓她印象最深的,是一位80多歲的老年患者。一次查房時,她敏銳地發(fā)現(xiàn)患者的血氧飽和度比平時低了6個百分點——這個細(xì)微的變化,結(jié)合老人眉宇間的焦慮和呼吸的輕微異常,讓她立刻警覺。
“女性對細(xì)節(jié)更敏感,任何異常都不能放過。”她當(dāng)即下令進一步檢查,果然發(fā)現(xiàn)患者肺部正發(fā)生隱匿性感染,已悄然引發(fā)呼吸衰竭。
她當(dāng)機立斷,啟動有創(chuàng)機械通氣治療,并迅速實施保護性通氣策略,比常規(guī)流程快了近1小時,最終將老人成功獲救。
“在重癥醫(yī)學(xué)科,一個小小指標(biāo)的疏忽,可能就會錯過最佳救治時機。”她感慨道。
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▲三八國際婦女節(jié)前夕,尚秀玲接受福建衛(wèi)生報記者采訪
女性的優(yōu)勢,更體現(xiàn)在以細(xì)膩傳遞溫暖。
在重癥病房里,許多患者因氣管插管或病情嚴(yán)重而無法說話。尚秀玲和女醫(yī)護人員們練就了一門“讀心”絕技——僅通過患者的細(xì)微表情,就能解讀他們無聲的需求。
“看到患者眉頭微微皺起、嘴角輕輕顫動,或者手指在抖動,我們就明白他們想表達(dá)什么,會馬上湊過去詢問。住院時間長的患者,我們看口型就能判斷出他們是口渴了,還是想翻身。”科室副主任醫(yī)師李敏說。
“細(xì)膩、敏銳、共情是她們的‘秘密法寶’,我們男同事都得向她們學(xué)習(xí)。”采訪中,許鏡清看向女同事們,語氣中滿是敬佩。
以敬畏為心:用規(guī)范守住生命防線
作為科室主任,尚秀玲深知重癥患者病情危重復(fù)雜,容不得半點疏漏。她牽頭制定了嚴(yán)格的查房交接制度。
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▲尚秀玲正在教學(xué)查房
“早查房、下午核對、晚上復(fù)盤,這是雷打不動的流程。”據(jù)科室主治醫(yī)師高靈介紹,每個病例需經(jīng)過兩次交班、三次數(shù)據(jù)比對,值班醫(yī)生每日匯總?cè)觳∏椤?/p>
不同于普通科室,重癥科的查房格外細(xì)致耗時——僅單次晨間查房就需一個多小時,只為逐一摸清每位患者的病情細(xì)節(jié)。
談及治療理念,尚秀玲始終堅持“能用簡單手段,就不選復(fù)雜”的理念,且治療后必復(fù)盤,還常組織團隊討論病例。“規(guī)范操作,才是對患者最大的負(fù)責(zé)。”
尚秀玲的視野不止于科室。作為福建省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師分會會長,她致力于推動全省重癥醫(yī)學(xué)技術(shù)同質(zhì)化發(fā)展,牽頭開設(shè)ECMO培訓(xùn)班,讓這項技術(shù)輻射至全省各地,破解區(qū)域發(fā)展不均衡的難題,讓更多急危重癥患者能在“黃金救治時間”內(nèi)獲得標(biāo)準(zhǔn)化診療。
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▲尚秀玲給同行培訓(xùn)
在尚秀玲看來,女性從不是弱者,“我們能扛責(zé)任,也能傳遞溫暖”。
正是這些普通的“她”,
用細(xì)膩的心、堅韌的肩、專業(yè)的知識,
為患者撐起一片希望的天空。
她們是“女漢子”,
也是患者的“貼心人”——
是這個節(jié)日里,最動人的風(fēng)景。
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福建衛(wèi)生報全媒體記者:林穎
編輯:小楓
審核:黃美輝、林佳


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