李先生今年55歲,他在去年被查出罹患肺癌,醫(yī)生建議他進(jìn)行化療,起先他對(duì)化療十分抗拒,堅(jiān)決不治療。
但后面在家人、醫(yī)生極力勸說下還是配合了治療,在這一年時(shí)間里,化療給他的身體帶來了極大副作用,整個(gè)人被折磨的奄奄一息,可依舊沒能挽回生命,上周還是不幸離世了。
對(duì)此家人覺得十分氣憤,也懊惱覺得當(dāng)時(shí)不該勸李先生去做化療,如果沒做化療的話,李先生的生存時(shí)間可能還更長(zhǎng)點(diǎn)。這化療到底是救人還是害人?
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一、化療副作用會(huì)致命,還不如不治?
化療顧名思義是通過化學(xué)藥物來殺死或抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂,藥物進(jìn)入體內(nèi)后主要通過干擾細(xì)胞代謝以及增殖過程來發(fā)揮作用,如抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成、阻止腫瘤細(xì)胞有絲分裂等。
很多人恐懼化療,認(rèn)為化療副作用強(qiáng)。甚至網(wǎng)上還有“十個(gè)化療九個(gè)死”、“化療會(huì)讓人死的更快"等說法,其實(shí)這些說法都是認(rèn)知偏差所致。
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不可否認(rèn),化療的確會(huì)給身體帶來一定副作用,但不等于化療必死、不治更好。像肺癌患者在化療后可能出現(xiàn)的副作用包括有食欲減退、惡心、嘔吐等,在出現(xiàn)這些癥狀后,醫(yī)生可以根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),以此來提高患者的整體耐受以及生活質(zhì)量。
有一項(xiàng)針對(duì)進(jìn)行了2個(gè)、4個(gè)化療周期肺癌患者的跟蹤研究指出,化療后患者的癌癥體積明顯縮小,臨床癥狀也得到了緩解。而一些拒絕化療的晚期肺癌患者,癥狀負(fù)擔(dān)、生活質(zhì)量甚至更差。患者身上會(huì)有嚴(yán)重的咳嗽、氣促、胸悶等呼吸道癥狀以及心理負(fù)擔(dān),甚至生活質(zhì)量還不如積極治療者。
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二、人人都適合化療?這4類患者或不建議
福鼎市總醫(yī)院副院長(zhǎng)邱文斌介紹,化療并不是所有人都適合做的,不同癌癥患者所需的治療方案有很大的區(qū)別。需要根據(jù)患者腫瘤的分期、所患癌癥對(duì)化療是否敏感等因素來共同決定,一般來說以下幾種癌癥不建議進(jìn)行化療。
1、早期癌癥
早期癌癥患者多可通過手術(shù)切除病灶,如果沒有擴(kuò)散的跡象,化療就不是必要的。如早期肺癌、乳腺癌等癌癥,通過手術(shù)即可根治。
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2、晚期或已出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移的
一些失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)的晚期患者,化療只能起到延長(zhǎng)生存期的目的,但無法治愈癌癥。還有就是發(fā)生了廣泛轉(zhuǎn)移的胃癌、小細(xì)胞肺癌患者,化療帶來的副作用可能遠(yuǎn)大于治療的益處,所以一般也不建議進(jìn)行化療。
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3、對(duì)化療不敏感的
部分患者天生對(duì)化療藥物不敏感,用藥后身體沒有明顯反饋,或是多次使用身體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性。還有就是胰腺癌、原發(fā)性肝癌、膽管癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等,對(duì)化療不敏感,治療后難以得到好的作用。
4、有嚴(yán)重器質(zhì)性病變的
一些患者罹患癌癥的同時(shí)身上還有嚴(yán)重的心肺疾病、肝衰竭、尿毒癥等問題,這種情況下自然也不能進(jìn)行化療。
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三、化療期間,這5件事不要做了!
在化療期間,患者還需要配合生活調(diào)理,這幾件事一定不要再做。
1、不抽煙、喝酒
煙草內(nèi)有幾千種有害物質(zhì),對(duì)于本就身體虛弱的化療患者來說,會(huì)顯著增加對(duì)身體的傷害,還會(huì)讓身體免疫力下降,增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),且會(huì)增加復(fù)發(fā)、死亡風(fēng)險(xiǎn)。
而酒精進(jìn)入體內(nèi)需要通過肝細(xì)胞進(jìn)行代謝,化療藥物也大部分是通過肝臟代謝。在化療期間飲酒,會(huì)加大肝臟負(fù)擔(dān),還可能與化療藥物發(fā)生副作用,減少化療的效果。
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2、不要自行服用新藥物
在治療期間,一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物,自行服用新藥物可能會(huì)與化療藥物發(fā)生作用,給身體帶來一些不利的影響。
3、不要太累
化療會(huì)讓患者感覺特別疲勞,且這種疲勞感在治療結(jié)束后的數(shù)周、數(shù)月會(huì)持續(xù)存在,所以一定要注意多休息。尤其是在出院回家后,感覺疲勞時(shí)要及時(shí)休息。
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4、忌吃高脂肪、高糖食物
如油炸食物、肥肉、甜品等食物,進(jìn)入體內(nèi)容易導(dǎo)致肝臟脂肪堆積,導(dǎo)致體內(nèi)發(fā)生炎癥,讓肝臟代謝能力下降。這樣一來在面對(duì)化療藥物時(shí),肝臟的代謝能力會(huì)下降,會(huì)一定程度影響治療效果,且這些食物容易加大惡心、嘔吐出現(xiàn)的幾率。
5、忌吃葡萄柚
葡萄柚會(huì)影響肝臟內(nèi)負(fù)責(zé)代謝藥物的酶活性,進(jìn)而容易導(dǎo)致化療藥物濃度在體內(nèi)急劇上升,會(huì)增加藥物給身體的毒副作用。
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化療,對(duì)于很多患者來說是救命稻草般的存在,我們對(duì)此一定要持有正確的心態(tài),是否進(jìn)行治療還是要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
參考資料:
[1] 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤臨床化療專業(yè)委員會(huì),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì),等.中國(guó)抗腫瘤治療相關(guān)惡心嘔吐預(yù)防和治療指南(2023版)[J].中華腫瘤雜志, 2024, 46(06):481-501
[2] 《化療副作用致命,不如不治?》.科學(xué)辟謠.2026-01-21
[3] 《【漲知識(shí)】想讓化療少遭罪?記住這7個(gè)飲食禁忌,肝臟舒服了,治療效果直接翻倍!》.中山大學(xué)腫瘤防治中心藥學(xué)部2025-11-04
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