近日,福州38歲的楊先生因喉嚨痛三四天,自以為是“上火”,前往醫(yī)院就診。沒(méi)想到,檢查結(jié)果讓人倒吸一口涼氣——急性心肌梗死。
01 咽喉痛竟是心梗信號(hào)
楊先生告訴醫(yī)生,自己最近喉嚨痛,感覺(jué)是“上火”了,買(mǎi)了些降火藥吃,但三四天過(guò)去癥狀絲毫未緩解。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其咽部并無(wú)紅腫充血,扁桃體也無(wú)腫大,排除了咽喉部的疾病。
進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)后,楊先生透露自己還有輕微胸悶和呼吸不暢的癥狀。醫(yī)生立即警覺(jué),緊急安排心電圖、心肌酶譜等檢查,最終確診為急性心肌梗死。經(jīng)緊急救治,楊先生現(xiàn)已轉(zhuǎn)危為安。
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02 專(zhuān)家揭秘:心梗的“非典型”偽裝
并非所有心梗患者都會(huì)出現(xiàn)典型的胸前區(qū)壓榨性劇痛。福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)家指出,尤其是一些老年人和糖尿病患者,其癥狀往往不典型,極易被忽視或誤診。
什么是“非典型”心梗?
疼痛位置不典型:疼痛可能放射或牽涉到咽喉部、口腔、下頜、上腹部、肩背部、左臂內(nèi)側(cè)甚至手指。
疼痛性質(zhì)不典型:可能僅為壓迫感、憋悶感、燒灼感或難以描述的“不適感”。
無(wú)痛性心梗:部分患者,特別是糖尿病患者,可能完全沒(méi)有疼痛感,僅表現(xiàn)為極度乏力、頭暈、惡心、出冷汗或突然發(fā)生的呼吸困難。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),當(dāng)出現(xiàn)以下一種或多種癥狀時(shí),應(yīng)高度警惕急性心梗,特別是牙齒以下、肚臍以上這個(gè)廣泛區(qū)域的不明原因疼痛或不適:
胸部:壓榨性、緊縮性疼痛或不適,持續(xù)不緩解。
上半身其他部位:突發(fā)性咽喉痛、牙痛、下頜痛、上腹痛、背痛、肩臂痛(尤其左側(cè))。
伴隨癥狀:大汗淋漓(出冷汗)、惡心嘔吐、呼吸困難、頭暈、極度虛弱、瀕死感。
不典型表現(xiàn):無(wú)明顯誘因的乏力、心慌、焦慮煩躁。
03 記住“黃金120分鐘”,這樣做能救命
心梗救治,時(shí)間就是生命。從血管堵塞到心肌開(kāi)始?jí)乃溃ǔV挥?20分鐘的黃金救治時(shí)間。
一旦懷疑心梗,請(qǐng)立即遵循以下步驟:
立即停止活動(dòng):讓患者立即平臥或靜坐休息,保持鎮(zhèn)定,切勿隨意走動(dòng)。
第一時(shí)間呼救:立即撥打120急救電話(huà),清晰說(shuō)明地址、癥狀,等待專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員。切勿自行駕車(chē)或打車(chē)去醫(yī)院。
保持呼吸道通暢:解開(kāi)衣領(lǐng),保持空氣流通。
謹(jǐn)慎用藥:如果家中有醫(yī)生處方、且明確診斷為冠心病的患者,可在血壓不低的情況下,舌下含服硝酸甘油。若無(wú)法明確診斷,切勿亂用藥。
等待專(zhuān)業(yè)救援:在救護(hù)車(chē)到來(lái)前,密切關(guān)注患者情況,做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。
除此以外,高血壓、高血脂、糖尿病患者,長(zhǎng)期吸煙、飲酒者,有冠心病、心梗家族史者,肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大者,還有45歲以上男性和55歲以上女性,尤其要警惕身體發(fā)出的信號(hào)!
預(yù)防心梗關(guān)鍵在健康的生活方式
管住嘴:低鹽、低脂、低糖飲食,多吃蔬菜水果。
邁開(kāi)腿:每周堅(jiān)持至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
控體重:將體重指數(shù)(BMI)控制在24以下。
戒煙限酒:徹底戒煙,嚴(yán)格限制飲酒。
好心態(tài):學(xué)會(huì)管理情緒,避免長(zhǎng)期精神緊張。
勤體檢:定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖,高危人群定期進(jìn)行心臟檢查。
身體發(fā)出的警報(bào),千萬(wàn)別當(dāng)成“上火”小病。 記住:牙齒以下、肚臍以上的突發(fā)疼痛+大汗/瀕死感=立即撥打120! 分享給家人和朋友,多一個(gè)人知道,可能就多救一條命。
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