請查收中國人壽壽險安徽省分公司2025年度理賠服務報告

在保險體系中，理賠始終是最具現實溫度、也最能檢驗承諾成色的關鍵環節，其服務質量直接關系到保險保障能否真正落地、惠及民生。

對于個人和家庭而言，購買保險并不只是一次金融消費，更是一份關于風險來臨時能否被及時托舉的長期約定；而這份約定是否真正兌現，最終要通過理賠來完成。也正因如此，理賠不僅是保險合同的履約動作，更是金融服務連接民生、穩定預期、緩釋風險的重要支點，承載著群眾對安穩生活的期盼，更是金融央企踐行社會責任的直接體現。

近日，中國人壽保險股份有限公司安徽省分公司（以下簡稱“中國人壽壽險安徽省分公司”）正式發布《皖美守護，“賠”伴安心——2025年度理賠服務報告》。報告全面呈現了過去一年中國人壽壽險安徽省分公司在理賠服務、數智轉型、民生保障等方面的核心成果，以扎實的數據和溫暖的實踐，生動詮釋了金融央企“成己為人 成人達己”的責任擔當。

堅守保障初心，交出民生暖心答卷

2025年，中國人壽壽險安徽省分公司始終以“客戶為中心”，將理賠服務作為踐行民生責任的核心抓手，全力以赴兌現每一份保障承諾，交出了一份沉甸甸的民生暖心答卷。全年累計處理各類理賠案件50.1萬件，日均服務客戶超1300人次；全年賠付總金額14.3億元，日均支付賠款393萬元，切實為群眾紓困解難，緩解家庭經濟壓力。

針對重疾客戶的困境，公司持續優化保障服務，全年為1503位客戶豁免后續保費，累計豁免金額208萬元，幫助客戶在遭遇重疾等困境時免除繳費壓力，真正實現“一次投保，終身守護”。同時，公司以高效服務提升客戶體驗，99.32%的獲賠率，讓保障從“紙面承諾”轉化為“即時安心”，讓健康保障的陽光照亮江淮大地的萬千家庭，用履約行動筑牢民生保障底線。

深化數智轉型，打造高效理賠生態

在“數字國壽”戰略引領下，中國人壽壽險安徽省分公司主動順應行業發展趨勢，持續推動科技與理賠服務深度融合，以數智化轉型破解理賠痛點、提升服務效能，打造高效、便捷、溫暖的理賠服務生態，切實提升群眾獲得感。

2025年，公司智能理算、智能審核案件量達45萬件，占總案件量近九成，通過科技賦能大幅縮短理賠時效，減少客戶等待成本。在醫療險服務領域，中國人壽壽險安徽省分公司深化“理賠直付”模式，將醫療數據與保險服務深度融合，全年理賠直付服務1.8萬人次，理賠金額超735萬元，真正實現“免資料、免臨柜、免等待”的無感理賠。

此外，公司在業內率先推廣醫療電子發票理賠應用，創新推出“客戶未報案，服務已先行”的主動服務模式，通過系統主動識別出險客戶并觸發報案提醒，全年服務客戶超1.2萬人次，理賠金額超1800萬元。中國人壽壽險安徽省分公司將大數據、人工智能深度融入理賠服務，讓每一次理賠都高效溫暖，回應江淮百姓對“國壽好服務”的新期待。

聚焦民生福祉，織密普惠保障網絡

中國人壽壽險安徽省分公司深知，保險的溫度，不僅體現在賠款的數字里，更藏在每一次主動服務中。公司始終聚焦群眾“急難愁盼”，將被動理賠轉為主動關懷，全年主動協助客戶報案10.8萬件，涉及金額1.24億元，用細致服務傳遞央企溫暖。

針對重疾客戶“急需資金救治”的核心需求，公司開通“重疾一日賠”綠色快速通道，簡化理賠流程、壓縮理賠時效，全年服務2807人，賠付金額6.81億元，為癌癥、心腦血管等高發重疾患者贏得寶貴的治療時間。推行“掌上辦”“上門辦”等多元化服務模式，更讓行動不便的客戶足不出戶就能完成理賠全流程，用實際行動傳遞保險溫度。

每一筆賠款的背后，都是一個家庭重燃希望的燈火；每一次服務的延伸，都是“守護人民美好生活”初心的生動注腳。2025年的這份理賠答卷，不僅是一系列溫暖的數字，更是中國人壽壽險安徽省分公司與江淮客戶之間信任的見證、溫度的傳遞。

未來，中國人壽壽險安徽省分公司將繼續踐行金融央企的責任擔當，深度融入安徽多層次醫療保障體系建設，深耕集約化、數智化、多樣化服務領域，將每一份保單的承諾轉化為實實在在的安心保障，為更多江淮家庭點亮安穩生活的光。

（注：文中數據來源于中國人壽壽險安徽省分公司2025年度理賠服務報告）