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鄧柏良名老中醫的5個經驗方,治療肝膽疾病包括轉氨酶增高、慢性膽囊炎、脂肪肝
一、柴芍二皮二花湯治療肝郁氣滯證
經驗方組成
柴胡6~10克,炒白芍15克,枳殼6克,郁金10克,青皮、陳皮各6克,玫瑰花3克,綠萼梅3克,金橘葉6克,炙甘草3克。
其中主要藥味介紹
1.柴胡
入心、肝、脾三經。
【功能主治】和解表里,疏肝,升陽。治寒熱往來,胸滿脅痛,口苦耳聾,頭痛目眩,瘧疾,下利脫肛,月經不調,子宮下垂。
2.白芍
入肝、脾經。
【功能主治】養血柔肝,緩中止痛,斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛,自汗盜汗,陰虛發熱,月經不調,崩漏,帶下。
3.枳殼
入肺、脾、胃、大腸四經。"
【功能主治】破氣,行痰,消積。治胸膈痰滯,胸痞,脅脹,食積,噫氣,嘔逆,下痢后重,脫肛,子宮脫垂。
4.郁金
【歸經】歸肝、心、肺經。
【功能主治】行氣化瘀,清心解郁,利膽退黃。用于經閉痛經,胸腹脹痛、刺痛,熱病神昏,癲癇發狂,黃疸尿赤。
5.青皮
入足厥陰肝經、手太陰肺經、手少陰心經。"
【功能主治】疏肝破氣,散結消痰。治胸脅胃脘疼痛,疝氣,食積,乳腫,乳核,久瘧癖塊。
6.玫瑰花
【歸經】歸肝、脾經。
【功能主治】行氣解郁,和血,止痛。用于肝胃氣痛,食少嘔惡,月經不調,跌撲傷痛。
7.綠萼梅
苦、微甘,平。
【功能主治】平肝和胃。用于胸脅脹痛,胃痛,消化不良,神經衰弱。
8.金橘葉
入肝、脾、肺三經。
【功能主治】舒肝郁肝氣,開胃氣,散肺氣。治嗝噎、瘰疬。
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加減法
1、肝郁傷陰,出現口干咽燥,舌質紅少津者,加麥冬10克,石斛10克。
2、肝郁化火,出現口苦,急躁,苔黃者,加黃芩10克,蒲公英15克。
3、兼血虛,出現面黃頭昏脈細者,加當歸10克,熟地黃12克。
二、清肝降酶湯治療黃疸轉氨酶增高
經驗方組成
地耳草20克,垂盆草15克,蒲公英15克,豬苓、茯苓各10克,車前子(包)10克,生甘草2克。
組方用意
地耳草又名田基黃,它味苦性涼
【功能主治】清熱利濕,解毒消腫,散瘀止痛。用于肝炎,早期肝硬化,闌尾炎,眼結膜炎,扁桃體炎;外用治瘡癤腫毒,帶狀皰疹,毒蛇咬傷,跌打損傷。
加減法
1、氣郁化火,便秘口苦者,加生大黃6克(后下),芒硝3克(沖服)。
2、脅脅隱痛,舌紅少苔者,加生地黃12克,枸杞子10克。
3、脅痛加重者,加火麻仁15克。
4、伴膽石癥者,加金錢草30克,海金沙10克(包煎)。
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三、疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎
經驗方組成
柴胡6~10克,炒黃芩10克,金錢草15克,炒白芍15克,延胡索15克,川楝子10克,郁金10克,枳殼10克,炙甘草3克。
組方用意
慢性膽囊炎屬中醫“脅痛”范疇,主要癥狀為反復發作性上腹部疼痛,辨證多為肝郁氣滯、肝膽濕熱,病位主要在肝膽,常與脾胃同病。
本經驗以柴胡疏肝利膽,理氣止痛;黃芩清利肝膽濕熱,同為君藥;
膽囊炎與膽石癥系“難兄難弟”,慢性膽囊炎大多伴
發有膽石癥,故以金錢草清熱化濕,利膽排石,白芍、延胡索、川楝子緩急止痛,與金錢草同為臣藥;郁金、枳殼行氣利膽,緩急止痛,同為佐藥;炙甘草緩急止痛,同為使藥。全方共奏疏肝利膽,行氣止痛功效。
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四、利膽排石湯治療膽石癥(緩解期)
經驗方組成:
柴胡10克,枳殼10克,郁金10克,虎杖15克,金錢草15克,海金沙10克(包煎),生大黃5~15克,威靈仙30克,冬葵子30克,炙甘草3克。
組方用意:
1、伴膽囊炎者,加金銀花15克,黃連3克。
2、伴膽區疼痛者,加川棟子10克,延胡索20克,炒白芍20克。
3、伴上腹部飽脹者,加青皮、陳皮各6克,娑羅子6克。
4、伴食欲缺乏者,加砂仁4克(分2次后下),薄荷6克(后下)。
五、抗脂肪肝膠囊治療脂肪肝
經驗方組成:
白芍400克,姜黃300克,丹參300克,澤瀉200克,山楂200克,生大黃100克,枳棋子200克,葛花200克。
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