40歲，她們的身體開(kāi)始變化

這幾年，“中女重啟人生”成了熱門敘事。40歲辭職創(chuàng)業(yè)、45歲重返校園、50歲活成“人生贏家”——這樣的故事層出不窮，仿佛只要足夠努力、足夠清醒，每一位中年女性都可以隨時(shí)掀翻牌桌，重新開(kāi)局。

但在熱門敘事的背后，我們捕捉到了另一種聲音。

“在空調(diào)房里莫名出汗，一陣一陣的。”

“一周只有兩晚能睡個(gè)好覺(jué)，臉色越來(lái)越差了。”

“因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就心煩意亂，忍不住發(fā)脾氣。”

“這兩年開(kāi)始，對(duì)噪音、氣味都變得異常敏感。”

這些聲音來(lái)自40-50歲的女性。她們是孩子的媽媽，是職場(chǎng)的骨干，是家庭的中心。她們當(dāng)之無(wú)愧是“重啟人生”的主角。

但重啟人生前，身體率先發(fā)出了信號(hào)。

我們總愿意花時(shí)間去了解孩子的青春期，學(xué)習(xí)如何陪伴他們度過(guò)身體與心靈的動(dòng)蕩，卻很少有人教我們，該如何面對(duì)這一階段自己身體的變化。

重啟人生的第一步，應(yīng)該是重新認(rèn)識(shí)、接納、安置自己的身體。

于是我們決定，今天不談逆襲，不談翻盤。只想邀請(qǐng)每一位女性，先停下來(lái)，聽(tīng)聽(tīng)身體在說(shuō)什么。

2025年3月，中國(guó)疾控中心在《China CDC Weekly》上發(fā)表了一項(xiàng)全國(guó)性大規(guī)模調(diào)查。這項(xiàng)研究調(diào)查了全國(guó)12個(gè)省份26個(gè)區(qū)縣的42,304名40-60歲女性，得出了一個(gè)關(guān)鍵數(shù)據(jù)：46.3%的40-60歲中國(guó)女性報(bào)告出現(xiàn)更年期癥狀。

讓人意外的，是癥狀的排序。

大多數(shù)人提到更年期，第一反應(yīng)是“潮熱盜汗”。但研究顯示，中國(guó)女性最常經(jīng)歷的不適前三名是：失眠（50.0%）、疲勞（48.2%）、神經(jīng)質(zhì)/焦慮（46.9%）。

這些癥狀并非隨年齡勻速增長(zhǎng)，而是在44歲后突然“跳崖式”上升，52歲達(dá)到輕度至重度癥狀的高峰期，56歲則為重度癥狀的高峰期。

但如果我們把鏡頭對(duì)準(zhǔn)每一個(gè)具體的女性，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這一階段身體變化遠(yuǎn)比我們想象中更復(fù)雜、更個(gè)體化。

臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)系教授、婦產(chǎn)科醫(yī)師黃韻如在網(wǎng)絡(luò)上公開(kāi)了自己近期的身體狀況。

去年開(kāi)始，我發(fā)現(xiàn)自己非常怕熱。”她原以為月經(jīng)會(huì)先不規(guī)律再慢慢停，沒(méi)想到卻是斷崖式般說(shuō)停就停。

7月，月經(jīng)突然不來(lái)了。

《我的早更女友》

各種出乎意料的狀況讓她忍不住自嘲：“以前都照教科書去問(wèn)更年期癥狀，等到自己更年期，想起以前講的那些，是在‘騙肖（閩南語(yǔ)，意為胡說(shuō)八道）’嗎？因?yàn)檎鎸?shí)經(jīng)歷根本和教科書不同。”

關(guān)于熱潮和盜汗，她描述道：不只是開(kāi)車遇到路況緊張時(shí)會(huì)忽然渾身發(fā)熱、大冒汗，連酒量都斷崖式暴跌，只剩三分之一，再多就會(huì)燥熱、不舒服。

她兒子發(fā)現(xiàn)她講話時(shí)會(huì)不自覺(jué)地提高音量。

她回看自己有時(shí)做出專業(yè)上不夠好的決定，時(shí)間正好就在經(jīng)前。

更讓她感傷的是，以前逛超市的衛(wèi)生棉區(qū)總是興味盎然，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)卻被強(qiáng)烈失落感包圍：“沒(méi)想過(guò)有一天我會(huì)懷念月經(jīng)。

《潮躁女人》，講述了五個(gè)中年女性的故事

一位醫(yī)生，一位研究女性健康的專家，面對(duì)自己的身體變化，同樣感到陌生、困惑、感傷。那普通女性呢？

Vicik，今年48歲，她對(duì)更年期的認(rèn)知，來(lái)得比很多人都早。

“我媽媽40多歲的時(shí)候，就在給我講她盜汗很嚴(yán)重，說(shuō)她進(jìn)入更年期了。那個(gè)時(shí)候我才上高中，所以我很早就知道有更年期這件事。”

后來(lái)她讀了日本作家伊藤比呂美寫的《閉經(jīng)記》，又看了三聯(lián)生活周刊做的更年期專輯，對(duì)這個(gè)階段的認(rèn)知越來(lái)越清晰。

但當(dāng)身體真正開(kāi)始發(fā)出信號(hào)時(shí)，她還是被震撼了。

我46歲生日那個(gè)月，例假來(lái)了一個(gè)月，停不下來(lái)。”她去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴她：你開(kāi)始進(jìn)入圍絕經(jīng)期了。

醫(yī)生問(wèn)她要不要激素干預(yù)，她拒絕了。

她想觀察——像一個(gè)旁觀者一樣，觀察自己的身體會(huì)經(jīng)歷什么：“我就是想知道，在這個(gè)更年期，我到底會(huì)有什么樣的癥狀。”

47歲生日那個(gè)月，第一次沒(méi)有例假。

但她沒(méi)有恐慌，反而“贊嘆身體的精準(zhǔn)”。她給自己的46歲取名為“Non-stop”，47歲叫“Stop”。

47歲這一年，她發(fā)現(xiàn)自己的例假變成了兩個(gè)月一次。

《我取消我自己》

與此同時(shí)，另一個(gè)癥狀浮現(xiàn)出來(lái)：對(duì)噪音極度敏感。

從46歲開(kāi)始到47歲這一整段時(shí)間，她對(duì)樓上的噪音極度敏感。只要聽(tīng)到樓上的那種噪音，一下子就特別心煩，馬上就會(huì)出汗。

噪音對(duì)她的困擾，甚至讓她抵觸回家。

世界的音量不斷被加大，她聽(tīng)到以前從未在意過(guò)的聲音：樓上的腳步聲、門推拉的聲音、椅子拖拽的聲音、東西扔到地上的聲音。

她嘗試和鄰居溝通，買了錄音筆和分貝器。但最后發(fā)現(xiàn)，這些都解決不了問(wèn)題。

“后來(lái)我就想，樓上住著人，就必然會(huì)有這些聲音。我只能說(shuō)服自己。”

一個(gè)更年期的問(wèn)題，引發(fā)了生活很多的思考，看到了生活中可能永遠(yuǎn)都不會(huì)接觸的一面。

小劉進(jìn)入46歲后，經(jīng)歷了人生最難受的一次經(jīng)期。

月經(jīng)的第一天，發(fā)燒。突然，身上的汗毛孔像打開(kāi)的閘門，轟的一下子大汗淋漓。

她先是以為生理期抗力弱，感冒了。但接連幾天晚上睡不著覺(jué)，窗外的一點(diǎn)點(diǎn)聲音都會(huì)把她驚醒。

沒(méi)想到的是，自己在經(jīng)期第四天又出現(xiàn)了突然大汗淋漓的狀況。這會(huì)兒，她才隱約地有了疑惑：“自己是不是進(jìn)入圍絕經(jīng)期了？”

小劉自詡是高精力人群，日常是徒步和健身：“我一直覺(jué)得自己身體很不錯(cuò)，平實(shí)有點(diǎn)不舒服很快就沒(méi)事了，但這次經(jīng)期第一次讓我覺(jué)得自己在激素、在科學(xué)、生物學(xué)面前很脆弱。

42歲的作家小刀，當(dāng)被問(wèn)及對(duì)身體變化的覺(jué)察時(shí)，她第一個(gè)想到的是體重。

“大概在我三十九、四十歲的時(shí)候，體檢醫(yī)生跟我說(shuō)，你想減肥的話可以補(bǔ)充一點(diǎn)復(fù)合維B。我當(dāng)時(shí)不理解為什么要補(bǔ)這個(gè)，也沒(méi)堅(jiān)持吃。結(jié)果到了四十一歲，我一下子就長(zhǎng)胖了，體重十斤十斤地長(zhǎng)。”

后來(lái)她才明白，圍絕經(jīng)期女性新陳代謝變慢，補(bǔ)充復(fù)合維B是為了提高代謝。她本是學(xué)醫(yī)出身，對(duì)這一塊卻不太了解。

在對(duì)自己的身體投注更多關(guān)注后，她發(fā)現(xiàn)自己變“敏感”了。

對(duì)自己的體溫變敏感了。經(jīng)期來(lái)之前一兩天，她體溫特別高。別人看她的著裝，甚至?xí)苫笤趺创┻@么少？

對(duì)生活里的噪音與氣味變敏感了。這一兩年，她突然發(fā)現(xiàn)坐地鐵時(shí)噪音非常大，車廂中也出現(xiàn)了她以前從沒(méi)察覺(jué)過(guò)的異味。

她還分享了一個(gè)非常有趣的發(fā)現(xiàn)：自己居然長(zhǎng)“小胡子”了。

“我的嘴唇邊上會(huì)長(zhǎng)一些顏色更深的汗毛，以前沒(méi)有的。”

她了解之后才知道，體內(nèi)雌激素下降后，雄激素的影響變大，讓毛發(fā)更旺盛，結(jié)果在口唇周圍邊上的絨毛：“我現(xiàn)在過(guò)一段時(shí)間還要把嘴唇旁邊的毛毛剃一下。”

身體的變化促使她不斷地了解圍絕經(jīng)期相關(guān)知識(shí)，了解自己的身體。

在她看來(lái)，正是因?yàn)檫@樣的覺(jué)察，現(xiàn)在的她更加注重自我感受。

以前我們常常見(jiàn)到這樣的情景，當(dāng)一名中年女性發(fā)脾氣時(shí)，總會(huì)有人問(wèn)到：“你是不是更年期了？”

不能否認(rèn)的是，這句話在很多語(yǔ)境下是用來(lái)罵人的，它被用來(lái)否定一個(gè)女人的情緒。

但不論它帶著怎樣的情感色彩，確實(shí)說(shuō)出了一個(gè)事實(shí)：處于這一階段的女性，會(huì)在激素的作用下情緒失控。

《男親女愛(ài)》

中國(guó)疾控中心研究顯示，中國(guó)更年期女性中，46.9%有神經(jīng)質(zhì)/焦慮癥狀。這個(gè)數(shù)據(jù)比潮熱盜汗高得多。

當(dāng)激素水平劇烈波動(dòng)，大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)也會(huì)受到影響。這不是“想開(kāi)點(diǎn)”就能解決的問(wèn)題，也不是“你太矯情了”可以概括的事情。

Vicik對(duì)此深有體會(huì)。

“你所有的一切都被激素控制。你不想不開(kāi)心，但你就是不開(kāi)心。你不想睡不踏實(shí)，但你就是睡不踏實(shí)。你就能感覺(jué)到體內(nèi)有一個(gè)東西在控制著這一切。

這種感覺(jué)最明顯的時(shí)候，是月經(jīng)該來(lái)沒(méi)來(lái)的那段時(shí)間。

有一次，她月經(jīng)推遲了一個(gè)月，經(jīng)前綜合癥就持續(xù)了一個(gè)月。

“某一個(gè)瞬間，你會(huì)感覺(jué)對(duì)所有事情都很絕望，但你不知道為什么，生活里沒(méi)有任何讓我焦慮的事情。”

她把這種感受分享給家人。她給兒子說(shuō)：“媽媽可能經(jīng)前綜合癥比較嚴(yán)重，會(huì)很難受，會(huì)影響睡眠，情緒會(huì)特別低落。

兒子有時(shí)候會(huì)勸她：“媽媽你不要不開(kāi)心嘛，你笑一下行不行？”

她說(shuō)：“我沒(méi)法表情管理，因?yàn)槲仪榫w低落，不是媽媽不高興，是沒(méi)有原因的低落。”

有時(shí)候，情緒會(huì)以另一種方式爆發(fā)。

“有一天我突然之間就鬼火冒三丈，必須要把情緒吼出來(lái)，果然，第二天例假就來(lái)了。”Vicik笑著說(shuō)，“然后我就會(huì)跟兒子和他爸爸說(shuō)，你看好準(zhǔn)，我昨天發(fā)了脾氣，今天例假就來(lái)了，一下就舒服了，渾身輕松。”

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她現(xiàn)在會(huì)用“覺(jué)察”的方式來(lái)應(yīng)對(duì)。

像一個(gè)旁觀者一樣，告訴自己：今天因?yàn)榻?jīng)前綜合癥，身體很不舒服，情緒很低落，但真的沒(méi)有其他原因，盡量不發(fā)脾氣。

“但有時(shí)候兒子惹我生氣，我真的忍無(wú)可忍，還是會(huì)吼他。”Vicik笑道。

小刀也有類似的體驗(yàn)，但她的覺(jué)察方式不太一樣。

“我確實(shí)會(huì)覺(jué)得自己更容易發(fā)火，但是我會(huì)比以前更有意識(shí)。我知道我的生理期快要到了，因?yàn)轶w溫升高了嘛。

這種覺(jué)察讓她對(duì)所謂的“暴躁”有了新的理解：“如果說(shuō)我在工作當(dāng)中突然之間暴躁了，那我可能就會(huì)去反思一下，應(yīng)該更好地照顧我自己。”

她發(fā)現(xiàn)，年齡帶來(lái)的不僅僅是激素的變化，還有一種向內(nèi)走的覺(jué)察力。

“我知道生理期那幾天我很虛弱，那我就該休息，應(yīng)該更好地照顧我自己。但年輕的時(shí)候完全忽略這些東西了。”

《更年期的真相》，熱成像中的黃色區(qū)域代表體表溫度升高的地方

她還提到另一個(gè)變化：情感的主動(dòng)性。

“年輕的時(shí)候遇見(jiàn)一些荷爾蒙的沖動(dòng)，自己還是比較被動(dòng)。但現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)，如果我對(duì)一個(gè)人有好感，我會(huì)非常主動(dòng)地去問(wèn)人家，去表達(dá)，更勇敢地去主導(dǎo)情感的走向。”

她認(rèn)為，這既有閱歷的累積，也有激素的影響。

去年夏天，小黃和媽媽住在一起。她發(fā)現(xiàn)媽媽情緒極度焦慮和暴躁。

一方面是公司面臨倒閉，再加上月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)，她陷入了對(duì)衰老的恐慌。媽媽一直問(wèn)她“絕經(jīng)了怎么辦？沒(méi)工作了怎么辦？變成了一個(gè)沒(méi)有用的人怎么辦？”

幾個(gè)月后再和媽媽見(jiàn)面時(shí)，她發(fā)現(xiàn)媽媽焦慮的情緒已經(jīng)緩解了很多。

因?yàn)橹皨寢尩脑陆?jīng)一直處于不規(guī)律的狀態(tài)，幾個(gè)月來(lái)一次。

這段時(shí)間她確認(rèn)自己徹底絕經(jīng)了，反而接受了自己老了這件事，開(kāi)始計(jì)劃自己退休后去哪兒玩。

你看，當(dāng)我們?cè)搅私飧昶冢莱睙崾窃趺椿厥拢朗呤窃趺椿厥拢兰に厝绾慰刂魄榫w等等后，再聽(tīng)到“你是不是更年期”這句話，反而是平靜的。

就像沒(méi)有人會(huì)用“你是不是青春期了”來(lái)罵一個(gè)暴躁的孩子，我們也不會(huì)再用這句話來(lái)否定一個(gè)正在經(jīng)歷身體變化的女性。

因?yàn)槟切┍晃覀冋務(wù)摰钠饧痹辍⑶榫w波動(dòng)、疲乏失眠等癥狀，也并非是性格的缺陷或“作”。而是激素水平變化直接影響神經(jīng)系統(tǒng)與身體代謝后，產(chǎn)生的實(shí)實(shí)在在的生理結(jié)果。

對(duì)呀，我們的情緒就是處于強(qiáng)烈波動(dòng)中。

Vicik去年一整年，都能強(qiáng)烈感受到身體的變化，也在以“旁觀者”的姿態(tài)觀察自己的更年期。

沒(méi)有容貌焦慮，也沒(méi)有衰老焦慮。她就是想看自己是怎么衰老的。

這種“觀察者”心態(tài)，讓她在面對(duì)身體變化時(shí)，少了很多恐慌。“真的就是激素為王吧，在一切事情面前，你沒(méi)有辦法跟身體內(nèi)部的激素去斗爭(zhēng)，所以你就不用去斗爭(zhēng)了。”

這句話很有意思：不用去斗爭(zhēng)。

不是投降，是換一種相處方式。

《少年派》

小刀在這一階段更加意識(shí)到了身體健康的重要性，她察覺(jué)到，如果沒(méi)有一個(gè)好的身體，很多事都做不到。

比如自己如果想寫一個(gè)長(zhǎng)篇，在一邊工作一邊帶孩子一邊寫的情況下，必須要有一個(gè)強(qiáng)有力的身體才能夠?qū)懴氯ァ?/p>

她也在用自己的方式與身體對(duì)話。

比如有意識(shí)地從食物中攝取植物雌激素；通過(guò)泡腳、補(bǔ)充益生菌、戴眼罩，睡前一個(gè)小時(shí)盡量不看手機(jī)等各種小切口入手，對(duì)自己的睡眠進(jìn)行調(diào)整。

41歲的可可開(kāi)始通過(guò)有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)應(yīng)對(duì)身體的變化，緩解睡眠不好、注意力不集中、無(wú)精打采這些問(wèn)題。

很喪的時(shí)候，她去運(yùn)動(dòng)一會(huì)，精神就會(huì)變好。

49歲的徐曉選擇尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

她在經(jīng)歷被潮熱驚醒、記不住數(shù)據(jù)、反應(yīng)過(guò)度后，走進(jìn)了醫(yī)院。

在婦科診室被醫(yī)生告知進(jìn)入更年期階段后，開(kāi)始了系統(tǒng)管理。

經(jīng)過(guò)半年，她分享了自己的轉(zhuǎn)變：“我現(xiàn)在更懂得傾聽(tīng)身體的聲音。我不再對(duì)抗變化，而是學(xué)習(xí)與新的自己共處。潮熱減少了，睡眠改善了，更重要的是，我學(xué)會(huì)了在工作和生活之間設(shè)置更健康的邊界。”

46歲的果兒開(kāi)始寫身體日記，她記錄每次潮熱的時(shí)間、情緒、誘因。記了兩個(gè)月才發(fā)現(xiàn)，自己每次開(kāi)會(huì)前必潮熱。不是身體問(wèn)題，是緊張。

43歲的Iris在記錄自己經(jīng)期的同時(shí)，開(kāi)始復(fù)盤和老公的每一次吵架。她后知后覺(jué)，經(jīng)期前兩三天往往是高峰期。

《我取消我自己》

也有人嘗試激素替代療法。知名主持人李靜在2023年遭遇了前所未有的困境：向嘉賓提問(wèn)后，思維會(huì)突然中斷，大腦仿佛被按下“暫停鍵”。

同時(shí)，身體出汗、一陣?yán)湟魂嚐帷喩硭嵬矗兊脴O度敏感、抗壓能力驟降。

檢查結(jié)果顯示：她進(jìn)入了更年期。

醫(yī)生為她進(jìn)行了激素替代治療。短短兩周后，所有癥狀都得到了顯著改善。李靜說(shuō)：“那一刻，所有思維斷層、自我否定、身體的莫名不適，都有了科學(xué)歸因。”

每個(gè)人找到的方式都不一樣，但有一點(diǎn)是共通的：她們看見(jiàn)自己的身體了。

小刀在采訪中說(shuō)了一句話，讓人印象深刻：“我對(duì)我自己的身體有了更多的感受之后，我就會(huì)更精微地去照顧我自己。”

看見(jiàn)之后，才能重新認(rèn)識(shí)；重新認(rèn)識(shí)之后，才能好好對(duì)待。

我們這一代家長(zhǎng)，花了很多精力去了解孩子的青春期，他們的身體變化、情緒波動(dòng)、叛逆背后的需求。

我們陪他們度過(guò)第一輪激素攻擊，告訴他們：這是正常的，會(huì)過(guò)去的。

輪到我們自己時(shí)，也要像了解青春期一樣，了解更年期，像關(guān)注孩子的變化一樣，關(guān)注自己。

我們希望每一個(gè)正在經(jīng)歷身體變化的女性，對(duì)自己，能像對(duì)自己的小孩、對(duì)最好的朋友一樣細(xì)致、溫柔。

今年婦女節(jié)，我們想邀請(qǐng)你，像了解青春期一樣，去了解更年期——了解潮熱從哪來(lái)，了解失眠怎么辦，了解情緒為何起伏。了解那些被忽略的信號(hào)。

這或許就是“重啟”的真正含義——成為更清晰的自己，更懂得照顧自己的自己。

我們要在了解和安頓好自己的身體之后，再去談?wù)撝貑⑷松?/p>

因?yàn)樯眢w，是我們所有故事開(kāi)始的地方。