別隨便讓頸腰椎病“背鍋” 男子背疼數(shù)月問題竟出在一層膜上 市肺科醫(yī)院用小針刀成功將其剝離

愛拍攝，愛剪輯，坐擁十多萬粉絲的小王，把日常大把時間用在了伏案工作上。數(shù)月前開始，他肩背疼痛，且愈演愈烈。在多家醫(yī)院檢查，并以頸椎、腰椎病為方向進行治療卻未見好轉(zhuǎn)。近日他輾轉(zhuǎn)到武漢市肺科醫(yī)院漢江灣院區(qū)就診。醫(yī)生查明：問題竟出在一層“膜”上。在超聲引導(dǎo)下，醫(yī)生多次精準(zhǔn)實施剝離、松解術(shù)。昨天，小王的后背疼痛已基本消失。

武漢市肺科醫(yī)院中醫(yī)科主任劉星介紹，一般人感覺后背疼痛，首先想到的是頸椎病、腰椎病。小王也不例外。起初在武漢多家醫(yī)院檢查，并做了核磁共振，也確實發(fā)現(xiàn)了腰椎間盤的一些輕微突出。所以，上述醫(yī)院以腰椎、頸椎問題為診療方向，給他做了包括射頻消融在內(nèi)的多種治療。不過，幾個月過去了，收效甚微。這就要反思治療方向是不是有問題了。

“方向錯了，越努力，越迷茫！”劉星主任說，“其實不是所有后背疼痛都必須與頸椎病、腰椎病關(guān)聯(lián)。很多疾病，比如肌肉筋膜疾病，甚至心臟病、肺癌等都可能表現(xiàn)出后背疼。這需要深入分析。”

通過超聲引導(dǎo)，劉星主任對小王后背的疼痛部位進行地毯式搜尋，并很快發(fā)現(xiàn)疼痛區(qū)域肌肉筋膜均表現(xiàn)出明顯的增厚、粘連等情況。這是典型的背部肌筋膜炎。

劉星主任介紹，我們的每一塊肌肉，表面都穿著一層薄薄的“緊身衣”，也就是筋膜。它包裹并支撐著肌肉，維持著肌群的形態(tài)和姿勢。沒有筋膜，肌肉就會像一灘爛泥。同時，肌肉收縮產(chǎn)生的力量，也需要通過筋膜傳遞到骨骼，從而產(chǎn)生動作。總之，別看只是小小的一層膜，卻是肌肉的支撐膜、保護膜、緩沖膜、營養(yǎng)膜。

這么重要的一層膜，卻很容易受傷。當(dāng)長時間保持不良姿勢（如低頭看手機）、缺乏運動或受傷時，筋膜會變得緊張、粘連，失去彈性。這會限制肌肉的正常滑動，導(dǎo)致僵硬、疼痛，甚至影響血液循環(huán)和神經(jīng)功能。這就是小王以及眾多伏案工作的上班族都常遇到的問題了。

怎么判斷是肌肉的“緊身衣”出了問題，而不是頸椎、腰椎出了問題呢？劉星主任說，這就用到了“觸診”。簡單來說，筋膜炎是“皮肉痛”，而頸椎病是“骨頭和神經(jīng)痛”，并形成壓迫。如果用手用力按壓你感覺最痛的點，按壓有硬結(jié)或條索，能摸到肌肉里有硬邦邦的“疙瘩”，疼痛劇烈且向周圍擴散，但不麻到手指，活動后可能緩解，這大概率就是筋膜炎。如果疼痛區(qū)域有麻木、刺痛、過電感，像被針扎或觸電，且伴有頭暈、惡心，則大概率是頸椎病。

明確診斷后，劉星主任在超聲引導(dǎo)下，逐一對小王的痛點進行了小針刀剝離松解治療。小針刀是在傳統(tǒng)針灸基礎(chǔ)上形成的，針尖有微小刀刃，可以在超聲引導(dǎo)下，通過微創(chuàng)方式，精準(zhǔn)地將粘連的筋膜剝離，將增厚的筋膜慢慢松解，恢復(fù)正常狀態(tài)。經(jīng)過三次治療，昨天，小王的背部疼痛幾乎完全消除。他高興地表示，要在社交媒體上向自己的12萬粉絲好好做一下筋膜炎的科普。（記者：王陽 通訊員：王敏 張全錄）