大夫都驚了！20歲小伙高空墜落，3次手術(shù)，7學(xué)科搶救22天......

幾天前，20歲小李（化名）的姐姐給腦科病院神經(jīng)重癥中心吝穎婷醫(yī)生發(fā)來了一條信息。

信息里還附了一張照片——陽光下，那個(gè)曾經(jīng)命懸一線的年輕人正對著鏡頭笑，眼神清亮，看不出五個(gè)月前那場生死劫難的任何痕跡。

吝醫(yī)生說：“看到這條信息，就想起2025年10月的那個(gè)夜晚。我們腦科病院團(tuán)隊(duì)成功搶救了一位生命垂危的硬膜下血腫患者，創(chuàng)造了生命的奇跡。”

01?

高空墜落：時(shí)間就是生命！

20歲的小李不慎發(fā)生高處墜落，被緊急送往我院急診與重癥病院，情況萬分危急。

頭顱CT檢查顯示，患者存在大量硬膜下血腫，腦組織受壓嚴(yán)重，中線結(jié)構(gòu)明顯移位，已形成致命的腦疝。

生命體征極不穩(wěn)定——這是神經(jīng)外科的急危重癥，每一分鐘的拖延，都意味著死亡率的急劇攀升。

時(shí)間就是生命！

我院立即啟動最高級別急救響應(yīng)，開通綠色通道。腦科病院團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，爭分奪秒地為小李實(shí)施了“硬膜下血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)”。手術(shù)中，陳偉副主任醫(yī)師精準(zhǔn)定位血腫部位，小心翼翼地清除積血，有效降低了顱內(nèi)壓力，為腦組織的恢復(fù)贏得了寶貴空間。

02?

一波三折：凝血異常、失血性休克！

本以為手術(shù)成功就是轉(zhuǎn)機(jī)，然而，救治之路并非坦途。

術(shù)后，小李突發(fā)凝血功能異常，手術(shù)切口持續(xù)滲血，導(dǎo)致血紅蛋白急劇下降，迅速陷入失血性休克狀態(tài)，生命再次垂危。

神經(jīng)重癥中心與輸血科、臨床檢驗(yàn)中心迅速聯(lián)動，立即啟動輸血、補(bǔ)充凝血因子，并應(yīng)用止血藥物等治療方案進(jìn)行糾正。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的緊張搶救，患者的凝血功能終于得到改善，血壓逐漸回升，成功脫離了失血性休克的險(xiǎn)境。

03?

再陷危機(jī)：雙重感染、持續(xù)高熱！

正當(dāng)大家松了一口氣時(shí)，新的挑戰(zhàn)接踵而至。

術(shù)后一周，小李又開始出現(xiàn)反復(fù)高熱，最高體溫達(dá)39.5℃。腦脊液檢查和肺部CT提示患者并發(fā)了嚴(yán)重的顱內(nèi)感染及肺部感染。雙重感染如同兩座大山，壓在了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和家屬的心頭。

呼吸科與藥學(xué)部專家迅速加入會診，根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，為小李制定了精準(zhǔn)的聯(lián)合抗感染治療方案。同時(shí)，腦科病院團(tuán)隊(duì)一方面聯(lián)合多次支氣管鏡治療肺部感染，另一方面加強(qiáng)了腦脊液引流及護(hù)理，確保引流管通暢，實(shí)施動態(tài)腦功能監(jiān)測，量身定制腦保護(hù)方案。

經(jīng)過兩周的強(qiáng)化治療，小李的體溫逐漸恢復(fù)正常，腦脊液和痰液指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，雙重感染終于得到有效控制。

04?

致命風(fēng)險(xiǎn)：血栓危機(jī)、介入干預(yù)

在感染得到控制后，康復(fù)之路又遇阻礙。

復(fù)查下肢血管彩超發(fā)現(xiàn)小李下肢深靜脈血栓形成，隨時(shí)有脫落導(dǎo)致肺栓塞的致命風(fēng)險(xiǎn)。介入醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)臨危受命，迅速為他實(shí)施了下腔靜脈濾器植入術(shù)。手術(shù)順利，濾器成功攔截了可能脫落的血栓，為小李后續(xù)的康復(fù)治療提供了安全保障。

感謝

出院1周家屬發(fā)來微信報(bào)平安，坦言“幾度絕望，終迎奇跡”。

“真的太感謝你們了，把孩子從鬼門關(guān)拉了回來！”

從昏迷不醒、命懸一線，到完全清醒、無任何殘障順利出院，這份重生的希望，離不開我院腦科病院團(tuán)隊(duì)和各學(xué)科醫(yī)護(hù)人員22天的日夜堅(jiān)守與全力救治。

22天

歷經(jīng)3次手術(shù)、15次有創(chuàng)操作

闖過了一道又一道生死關(guān)。

對于普通人來說22天只是短暫的時(shí)光，

可對于小李和他的家人而言，

卻是一場刻骨銘心的生死較量。

西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）

神經(jīng)重癥中心簡介

西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）腦科病院神經(jīng)重癥中心是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化神經(jīng)重癥救治中心。

中心依托醫(yī)院“一院兩區(qū)”的戰(zhàn)略布局，整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，構(gòu)建了“航天城院區(qū)”與“大差市院區(qū)”雙核驅(qū)動、協(xié)同發(fā)展的區(qū)域神經(jīng)急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)。

兩院區(qū)由劉衛(wèi)平院長帶領(lǐng)的神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)與宿長軍副院長帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)深度融合，通過多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，結(jié)合腦電監(jiān)測、誘發(fā)電位、TCD等腦功能評估手段，為重型顱腦損傷、腦卒中（腦出血、大面積腦梗死）、重癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇持續(xù)狀態(tài)及神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病危象等患者提供個(gè)體化治療方案，尤其在顱內(nèi)壓精準(zhǔn)調(diào)控、腦功能監(jiān)測等領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。兩院區(qū)神經(jīng)重癥中心實(shí)行同質(zhì)化管理、差異化發(fā)展，致力于為各類急危重癥神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者提供全天候、全流程精細(xì)化管理。

來源：西安市人民醫(yī)院 西安市第四醫(yī)院