山東肝病科張慧琴主任談：肝功能這項指標異常，警惕肝硬化腹水！

濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)批準成立的省級重點肝病專科醫(yī)74院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護航,綜合實力強大,無論從專家、技術(shù)、服務、療效、收費等各方面,都處于肝病診療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,是國內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強,專家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對乙肝大小三陽、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經(jīng)驗。曾多次受邀參加國內(nèi)醫(yī)學學術(shù)會議,不斷學習新的診療技術(shù),將其運用到臨床實踐當中。

很多人拿到肝功能報告單,只關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素,卻忽略了一個預警肝硬化腹水的關(guān)鍵指標——白蛋白。它一旦持續(xù)偏低,往往意味著肝臟已“不堪重負”,腹水風險正在逼近。對此,張主任想提醒大家:

白蛋白是由肝臟合成的核心蛋白質(zhì),堪稱人體“營養(yǎng)支柱”,負責維持血漿滲透壓、運輸營養(yǎng)物質(zhì)。健康狀態(tài)下,血清白蛋白正常值在35～55g/L,當數(shù)值低于35g/L,就是低蛋白血癥;若跌至30g/L以下,腹水風險會急劇升高。

肝臟是白蛋白的唯一“生產(chǎn)工廠”,肝硬化發(fā)生后,肝細胞大量壞死、纖維化,合成功能嚴重受損,白蛋白產(chǎn)量驟減。血液里蛋白質(zhì)不足,水分無法被“鎖住”,就會從血管滲透到腹腔,形成難治的腹水。

除了白蛋白偏低,出現(xiàn)這些信號也要立刻警惕:

1.腹脹明顯,腹部逐漸膨隆,腰圍變粗

2.下肢水腫,按壓小腿會出現(xiàn)凹陷

3.食欲變差、乏力消瘦、尿量明顯減少

4.腹部緊繃,伴隨呼吸不暢

發(fā)現(xiàn)白蛋白異常,千萬別拖延。及時就醫(yī)明確肝硬化病因,針對性抗病毒、戒酒、治療肝病;在醫(yī)生指導下補充白蛋白、合理利尿,同時調(diào)整飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴格限鹽限水,避免水分在體內(nèi)淤積。

肝功能檢查不是走過場,每一項指標都藏著肝臟的求救信號。白蛋白偏低,不是簡單的“營養(yǎng)不好”,而是肝硬化進展的重要警示。早發(fā)現(xiàn)、早干預,才能守住肝臟健康底線,遠離肝硬化腹水的困擾。