東方網記者劉軼琳3月11日報道:“當年您在新疆救了我朋友,現在又救了我哥哥。不遠千里來上海,真的來對了!”病房里,新疆老伯阿玉蘇(化名)的弟弟將錦旗交給上海市胸科醫院心外科副主任朱家全團隊,“這里不僅技術好,醫生護士也很照顧我們。看著哥哥一天天好起來,我打心底里高興!”
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從喀什到上海,心衰絕望中迎來轉機
61歲的阿玉蘇家住新疆喀什。他患有嚴重的心臟病,六年來一直有胸悶氣短的癥狀,最近半年更是急劇惡化,走幾步路就喘不上氣,夜里常常憋醒,已經是“心力衰竭”!一家人帶著他跑遍了喀什、烏魯木齊的大醫院,得到的答復卻如出一轍:“病情太重,手術風險太高,我們沒有把握。”本就對開胸手術充滿恐懼的老伯,聽到當地專家都這么說,幾乎徹底絕望。
就在一家人走投無路時,老伯弟弟的朋友向他推薦了上海市胸科醫院心外科的朱家全副主任。“多年前,朱主任曾在我們這里援疆,他給我做過類似的手術,你看我現在身體多硬朗啊!”。這個信息仿佛一束光照進了暗夜。“哥哥,咱們去上海找朱主任!”一家人帶著希望,跨越5000多公里來到胸科醫院。
驚心動魄6小時,精湛技術點亮生命
年初十,朱家全主任接診了阿玉蘇老伯,立即收治入院,隨后,迅速為他安排了全面檢查。結果比預想的更復雜:二葉主動脈瓣畸形、主動脈瓣重度反流伴狹窄、主動脈根部瘤樣擴張。“正常人的主動脈根部寬度不超過37毫米,而你哥哥已經擴張到了58毫米。”朱主任拿著一張心臟模型圖,用通俗的話向家屬解釋:“他的主動脈像被吹脹的氣球,隨時有破裂的風險。這次手術,我們不僅要換掉壞掉的心臟‘閥門’,還要把這段鼓包的‘管道’一并換掉。”
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面對患者高齡、心功能不全等復雜情況,朱家全帶領醫療團隊反復討論,制定了周密的手術方案和應急預案,決定實施高難度的Bentall手術救治患者。這是心臟外科領域一種高難度的復合性手術,需將病變的主動脈瓣、主動脈根部以及部分升主動脈整體替換,同時將左、右冠狀動脈重新移植到人工血管上。這種手術難度大、技術要求高,但能從根本上解決主動脈破裂、心功能衰竭等致命風險。
手術當天,在麻醉、體外循環等多學科團隊的配合下,朱家全帶領團隊全神貫注地開始了這場“硬仗”。他嫻熟地切除病變的“心門”和“管道”,替換上生物瓣膜和人工血管。接下來,是手術最關鍵的一步:冠脈移植。朱主任手持比頭發絲還細的縫線,一針一針,將左右冠狀動脈精準無誤地重新吻合到人工血管上。“這兩個開口只有幾毫米大小,每一針的操作都關乎生死,容不得半點差池。”歷時6個多小時,團隊默契配合,手術順利完成。第二天,老伯就脫離了呼吸機,很快轉入普通病房。他睜開眼,看到床邊的弟弟和醫護人員,露出一個勝利的微笑。
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當年援疆情,今日醫患緣。朱醫生用高超的醫術和嚴謹的態度,續寫了一段滬疆醫療佳話。3月9日,上海市胸科醫院的院領導們前去病房,慰問了阿玉蘇老伯,也送上了上海人民的祝福。病房里,老伯已經能坐臥自如,臉色也比手術前紅潤了不少。他即將帶著一顆健康的“新”心臟,帶著對上海醫生的深深感激,踏上了回家的路。
“像這樣的瓣膜畸形,在全國范圍發病并不少見。早期癥狀并不明顯,如果發現得早,做瓣膜修復最好,創傷也小;如果等癥狀明顯影響日常生活,治療難度和風險就會大大提升。建議大家要關注自身健康,早發現、早干預。”朱主任建議。
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