守好民眾“救命錢” “十四五”期間廣西追回醫保基金41.56億元

來源：中國新聞網

中新網南寧3月12日電(記者 黃艷梅)廣西壯族自治區醫療保障局12日介紹，“十四五”期間，廣西共查處違規使用醫保基金的定點醫藥機構45885家，成功追回違規醫保基金41.56億元(人民幣，下同)。

“十四五”廣西深化醫保改革成就新聞發布會當日在南寧舉行。記者從會上獲悉，廣西壯族自治區醫療保障局鞏固參保基本盤，加強基金運行安全監測，有力打擊各類欺詐騙保行為，牢牢守住基金安全底線，讓醫保基金守得住、用得好。

圖為新聞發布會現場。中新網記者 黃艷梅 攝

醫保基金是民眾的“看病錢、救命錢”，基金的安全平穩運行，是醫保制度的生命線。“十四五”期間，廣西牢牢守住全民參保這個基礎，健全長效機制讓民眾“應保盡保”，參保率穩定在97%以上，2021年至2025年，廣西基本醫保基金總收入4213.93億元，總支出3861.24億元，統籌基金累計結余963.58億元。

廣西積極推動待遇保障更加公平可靠，持續織密“三重保障”安全網，參保職工、居民住院費用政策內報銷比例分別達到86%和72%，醫療救助資金累計支出176.67億元，惠及4313.28萬人次。

廣西強化精細管理，把好基金運行管理關，構建“監測—分析—預警—處置”管理體系，實施月度基金收支計劃管理和執行監測機制，將住院率、次均費用、基金可支付月數等重點指標納入常態監測，層層壓實各級醫保部門基金運行安全主體責任。

同時，廣西筑牢安全防線，織密監管制度網絡，規范行政處罰裁量權，出臺醫保支付資格管理政策，制定多批次問題清單和風險清單，推動基金監管有法可依、有章可循。

廣西強化監管反欺詐手段，深入開展醫保基金管理突出問題專項整治，扎實推進全區飛行檢查全覆蓋，引導定點醫療機構開展自查自糾，全面落地應用醫保智能監管子系統，實現監管無死角、監管智能化，監管效能得到顯著提升。

據悉，廣西聚焦百姓用藥安全，全面推行藥品追溯碼采集應用，實現全區“無碼不結”，累計歸集追溯碼42億條，堅決遏制藥品倒賣等違法違規行為。(完)