事情是這樣的
半年前,福建45歲的林女士
因乳房發脹、乳暈及周邊皮膚有橘皮樣改變,
輾轉到福建醫科大學附屬協和醫院就診,
結果確診為
雙側乳腺癌,局部晚期。
在經歷了化療聯合靶向治療后,
最近,林女士到了切除乳腺的手術階段。
醫院聯合多學科專家
為她制定了一個特別的手術方案——
將腹部的皮瓣移植到胸部,
重塑一對新乳房。
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乳腺重建領域的“天花板”手術
醫生解釋說,
手術中用來移植的腹壁下動脈穿支皮瓣,
并不是腹部有用的肌肉,
而是患者下腹部多余的
帶有皮膚和血管的脂肪組織,
將其移植到胸部,能重建血供并且成活。
由于效果逼真、技術難度大,
這項手術也被譽為
乳腺重建領域的“天花板”。
小科普
該手術需將皮瓣中主要供應血管從肌肉里“拆”出來,再吻合到胸壁或者腋窩的血管上,對手術精準度要求很高。更不容易的是,林女士需要雙側乳房重建,醫生必須把腹部皮瓣一分為二,各自接活。
多科專家耗時10小時完成手術
這場精細手術共耗時10小時,
目前林女士已康復出院,回歸正常生活。
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醫生說,
“以前許多人覺得,
得了局部晚期乳腺癌,尤其是雙乳癌,
能保住命就不錯了,
胸前的殘缺是‘活著的代價’。
但現在,絕大多數乳腺癌都可以治愈
或得到長期有效控制。”
在為醫生點贊的同時,
也有不少網友感慨:
還是胖點好,不然借都沒地方借
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關于乳腺癌,你還需要知道這些
在全球女性惡性腫瘤榜單中,乳腺癌連續多年占據前位,我國每年新發病例超42萬,但它并非“不治之癥”——早期乳腺癌5年生存率可達95%以上,關鍵在于打破認知誤區,建立科學的防護與應對體系。
誤區1:乳腺癌是女性專屬
男性也會患乳腺癌,雖僅占所有病例的1%,但因大眾認知空白,男性患者確診時多為中晚期,生存率遠低于女性。有家族乳腺癌病史、長期服用含雌激素藥物的男性,需格外警惕。
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誤區2:乳腺增生一定會變癌
80%的育齡女性會有乳腺增生,多是激素波動引起的良性改變,表現為經期前乳房脹痛、經期后緩解,與乳腺癌的“無痛性腫塊”有本質區別。只有少數“不典型增生”才屬于癌前病變,無需過度恐慌,但需定期檢查。
誤區3:乳房有腫塊就是乳腺癌
乳房腫塊分為良性和惡性兩類,絕大多數乳房腫塊都是良性的,比如乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等,這些良性腫塊通常邊界清晰、質地較軟、活動度好,與月經周期可能有關聯。
而乳腺癌的腫塊多表現為邊界模糊、質地堅硬、活動度差,且通常無痛。發現腫塊后需通過超聲、鉬靶、穿刺活檢等檢查明確性質,不能自行判斷。
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誤區4:得了乳腺癌就必須切除乳房
乳腺癌的治療方案是個體化的,并非所有患者都需要全切乳房。對于早期乳腺癌,保乳手術(切除腫瘤及周圍少量正常組織,保留乳房外形)聯合術后放療。
誤區5:絕經后就不會得乳腺癌
絕經后女性體內的雌激素雖會下降,但依然存在,且隨著年齡增長,乳腺組織長期受到激素影響,加上其他危險因素(如肥胖、糖尿病等),絕經后女性仍是乳腺癌的高發人群,不能因此放松篩查。
這些信號,可能是“求救提示”
乳腺癌早期癥狀隱蔽,
但有跡可循,
可通過“一看二摸”
每月自檢哦~
(最佳時間:月經結束后7-10天)
? “看”外觀:觀察乳房是否對稱,有無單側乳頭凹陷、乳頭溢液(尤其是血性、漿液性溢液),乳房皮膚是否出現“橘皮樣改變”(毛孔粗大、凹凸不平)或“酒窩征”(局部皮膚凹陷)。
? “摸”腫塊:用指腹順時針觸摸乳房及腋窩,若摸到質地硬、邊界不清、活動度差的腫塊(通常無痛,這是最易被忽視的特點),即使直徑僅1厘米,也需立即就醫檢查。
需要警惕的“危險信號”
1、無痛性腫塊,
質地硬,形狀不規則,推不動
2、乳房皮膚改變:
出現“橘皮樣”或“酒窩狀”凹陷
3、乳頭改變:
乳頭內陷或出現血性溢液
4、腋窩淋巴結腫大:
摸到腋窩處有硬塊
高危人群與定期篩查
1、雌激素暴露時間長:女性初潮年齡<12歲,或絕經時間>55歲。
2、家族史:直系親屬有乳腺癌病史,攜帶BRCA基因突變者。
3、環境與醫療因素:胸部接觸過放射治療,長期服用雌激素等藥物。
4、定期體檢篩查:20-39歲可每年做一次乳腺檢查,建議B超為主;40歲以上可每年1次乳腺超聲+鉬靶檢查 。
乳腺癌不是“絕癥”,
而是一種“可防、可篩、可治”的疾病。
養成健康的生活習慣,
定期檢查,是對自己最好的保護。
來源:北京交通廣播、新聞坊、福州晚報、福建醫科大學附屬協和醫院、咸寧市第一人民醫院、上海普陀區人民醫院訂閱號
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