近日,高境鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的傷口門診護(hù)士朱蓉蓉收到了一份特殊的“禮物”——這是一面來自轄區(qū)居民王大爺?shù)腻\旗。錦旗背后,是一個(gè)關(guān)于耐心、專業(yè)與信任的“愈合”故事。
“內(nèi)外兼治”的聯(lián)合方案
“這腳要是好不了,年都沒法好好過……”王大爺回想起兩個(gè)月前的焦慮,仍心有余悸。患有糖尿病的他,年前騎車時(shí)不慎摔傷右足踝,一個(gè)小小的破口,竟演變?yōu)榧t腫、破潰、皮下硬結(jié)的“老大難”傷口,疼痛難忍,舉步維艱。春節(jié)臨近,心焦的他抱著最后一絲希望,走進(jìn)了我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的傷口門診。
“糖尿病患者的傷口,本身愈合能力就比常人差,感染風(fēng)險(xiǎn)高。大爺?shù)膫诔霈F(xiàn)了明顯的感染跡象和皮下硬結(jié),處理起來必須非常謹(jǐn)慎、系統(tǒng)。”接診的傷口護(hù)士回憶起初見傷口時(shí)的情形。面對(duì)這個(gè)復(fù)雜感染創(chuàng)面,傷口護(hù)士朱蓉蓉深知,單一的換藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。立即與中心全科醫(yī)生溝通,為大爺制定了“內(nèi)外兼治”的聯(lián)合方案。對(duì)內(nèi),嚴(yán)格控糖是基石,調(diào)整藥物用量、進(jìn)行飲食指導(dǎo),將血糖穩(wěn)定在理想?yún)^(qū)間,為傷口愈合創(chuàng)造首要條件;對(duì)外,則開始了精細(xì)到毫米的“創(chuàng)面攻堅(jiān)戰(zhàn)”。
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每一次換藥都是精心守護(hù)
此后的兩個(gè)多月,無論刮風(fēng)下雨,王大爺都會(huì)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在傷口門診。每一次換藥,都是一次精心的守護(hù)。護(hù)士會(huì)先用無菌技術(shù)輕柔地清理創(chuàng)面分泌物,仔細(xì)分次清除那些壞死、感染的組織,避免損傷新生的肉芽。對(duì)于皮下那些摸起來硬邦邦的結(jié)塊,則通過專業(yè)的敷料選擇和手法,耐心地軟化、松解,改善局部血液循環(huán)。“傷口在腳踝,活動(dòng)多,受力大,特別難長。”因此,每次換藥后,朱蓉蓉總要不厭其煩地叮囑:“回家盡量少走動(dòng),坐著躺著時(shí)把腳墊高;穿鞋襪一定要寬松、柔軟、無皺褶,千萬不能再磨著壓著。”從血糖監(jiān)測(cè)到日常起居,護(hù)理指導(dǎo)滲透到每一個(gè)細(xì)節(jié)。
人文關(guān)懷讓護(hù)理更有溫度
身體的傷口在緩慢修復(fù),心里的焦慮同樣需要撫慰。看到大爺時(shí)不時(shí)流露出的擔(dān)憂,朱蓉蓉在換藥時(shí)便有意識(shí)地和他聊聊家常,展示每次換藥時(shí)拍攝的傷口照片對(duì)比。“您看,這次紅腫又消了一些,邊緣開始收縮了。”“瞧,新鮮肉芽長出來了,紅潤潤的,是好跡象!”這一點(diǎn)一滴向好的變化,成了支撐大爺堅(jiān)持下來的最大動(dòng)力。
功夫不負(fù)有心人。在醫(yī)患雙方的緊密配合與堅(jiān)持下,傷口悄然發(fā)生著蛻變:感染被控制,紅腫逐漸消退,皮下硬結(jié)慢慢軟化、吸收,新鮮的肉芽組織從創(chuàng)面底部穩(wěn)穩(wěn)地生長出來,逐漸填平了缺損,最終完美愈合。
兩個(gè)月,從冬到春,從歲末到年初,王大爺?shù)挠夷_終于擺脫了疼痛與束縛,他能自如地下地行走,輕松地出門感受春暖花開。這份遲來的輕松與喜悅,化作了今日這面錦旗上滾燙的謝意。
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,類似的慢性傷口患者并非個(gè)例。糖尿病足、壓力性損傷、下肢靜脈潰瘍等慢性傷口,長期折磨著患者,也困擾著家庭。中心傷口門診依托專業(yè)的傷口護(hù)理力量,通過規(guī)范的評(píng)估、現(xiàn)代傷口濕性愈合理念的應(yīng)用、個(gè)性化的清創(chuàng)與敷料選擇,以及全方位的健康指導(dǎo),讓許多曾被認(rèn)為“好不了”的傷口實(shí)現(xiàn)了愈合,提升了患者的生活質(zhì)量。
一面錦旗,一份認(rèn)可,更是沉甸甸的責(zé)任。它見證了慢性傷口管理的專業(yè)價(jià)值,也詮釋了社區(qū)醫(yī)療“守門人”的執(zhí)著與溫度。守護(hù)居民健康,我們始終在路上!
(來源:高境發(fā)布)
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