近年來,我國宮頸癌發病率呈上升趨勢,發病年齡呈現年輕化趨勢。盡早接種HPV疫苗,是預防宮頸癌最經濟、最有效的措施。
四川省高度重視HPV相關疾病預防,全面啟動接種工作,為滿13周歲女孩提供免費接種服務,并同步完善多元化接種服務。除免疫規劃疫苗外,各接種點還可提供進口九價等多種非免疫規劃HPV疫苗,供受種者自愿、自費接種,以滿足不同人群的需求。
除免規疫苗外 接種進口九價疫苗可享受惠民減免
此前,國家疾控局等7部門聯合發布通知,自2025年11月10日起,在現行國家免疫規劃疫苗基礎上,將HPV疫苗納入國家免疫規劃。
據了解,四川省全面執行國家政策,為2011年11月10日以后出生、年滿13周歲的女孩免費接種2劑次國產二價HPV疫苗。同時,針對更廣泛人群,四川省已在多個地市區縣展費用減免活動。
以進口九價HPV疫苗為例,9-26歲、35-45歲女性及16-26歲男性接種進口九價HPV疫苗,可享受最后一劑次疫苗費用減免。成都市溫江區涌泉街道社區衛生服務中心主任周軍提醒,惠民活動時間有限,戶籍地不限,HPV疫苗和帶狀皰疹疫苗首針均需在2026年6月30日前接種,剩余劑次需在2026年12月31日前完成全程接種,才能享受惠民減免。適齡人群可咨詢就近接種門診了解更多預防知識。
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及時接種HPV疫苗,能夠有效降低因高危型HPV持續感染導致的宮頸癌等相關疾病風險。周軍介紹,從流行病學角度看,疫苗在首次暴露于病毒前接種效果最佳。世界衛生組織(WHO)明確推薦9–14歲為HPV疫苗接種的“黃金窗口期”,此時免疫應答更強,僅需接種兩劑即可獲得長期保護。將這一人群納入國家免疫規劃,也體現了國家“治未病”的公共衛生理念。隨著國家將HPV疫苗納入國家免疫規劃,越來越多家庭也開始重視青少年女孩的早期預防。
周軍介紹,市民可通過全市各社區衛生服務中心等官方、可靠的渠道獲取相關科普信息。“預防勝于治療。我們鼓勵家庭共同參與決策。適齡人群應盡早接種、盡早預防,實現男女共防、全家受益。共同守護下一代遠離宮頸癌的威脅。”
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抓住免疫“黃金期”,早預防構筑健康防線
HPV已被發現有兩百多種型別,根據致癌性的不同分為高危型別和低危型。幾乎所有的宮頸癌都是由高危型HPV持續感染導致。四川省婦幼保健院宮頸疾病防治中心科主任趙清平指出,及時接種HPV疫苗,能夠有效降低因高危型HPV持續感染導致的宮頸癌等相關疾病風險。
預防HPV相關疾病,有完整的“三級預防體系”,三道防線各有側重。其中,接種HPV疫苗是一級預防最核心手段。在未感染前接種可有效預防疫苗所覆蓋的HPV型別感染,從源頭阻斷致病鏈條;二級預防是早篩早診,定期進行宮頸癌篩查;三級預防則是規范治療,提高生存率、改善生活質量。
趙清平介紹,目前市面上主要有三種價型HPV疫苗,不同價型的核心區別在于覆蓋的HPV型別不同。二價疫苗覆蓋HPV16、18型,在中國約69%的宮頸癌由這兩種亞型導致,其主要作用是預防宮頸癌;四價疫苗在二價疫苗的基礎上,增加了6、11型,既能預防宮頸癌,也能預防生殖器疣;九價疫苗在四價疫苗的基礎上,增加了31、33、45、52、58型,可預防約92%的宮頸癌。
“需要強調的是,感染HPV不等于得宮頸癌。”趙清平進一步解釋,大多數HPV感染是一過性的,80%以上的女性在兩年內可通過自身免疫系統清除病毒。當高危型HPV持續感染超過1-2年,可能逐步發展為宮頸上皮內瘤變,進而進展為浸潤性宮頸癌,這個過程通常需要10到20年。
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HPV疫苗守護全生命周期健康
從年齡來看,中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布:第一個高峰在17-24歲,第二個高峰在40-44歲。大年齡段女性的免疫功能可能會隨年齡增加而下降,對新發和既往感染的清除能力也會隨之下降,從而可能更容易發生持續感染,所以接種HPV疫苗對成年女性也十分有必要。
HPV不僅是女性健康問題,更是全人群的公共衛生議題。周軍介紹,從傳染病防控的角度來看,男性HPV感染率高于女性,如果男性也建立了免疫屏障,就能大幅降低病毒傳染給女性伴侶的概率。趙清平進一步解釋,HPV感染對男性女性均有較大危害,高危型HPV可導致多種癌癥,低危型HPV則主要引發尖銳濕疣等病變。長期持續感染高危型HPV,對男女均有明確的健康危害,僅表現形式不同。HPV疫苗不僅可以預防女性宮頸癌,也可預防男性因感染HPV導致的相關疾病。
由中華醫學會婦科腫瘤學分會等七個學會共同制定發布的最新指南,優先推薦9-26歲女性接種HPV疫苗,其中9-14歲女孩是重點人群;同時推薦27-45歲女性和9-26歲男性接種。
封面新聞記者 寧芝
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