國家醫(yī)保局：重點打擊通過冒用他人身份等方式，騙取長期護理保險待遇等行為

3月25日，中辦、國辦發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護理保險制度的意見》（以下簡稱《意見》）。

▲國家醫(yī)保局待遇保障司負責(zé)人張西凡

3月26日，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，介紹有關(guān)情況。在監(jiān)管方面，國家醫(yī)保局待遇保障司負責(zé)人張西凡在會上介紹，國家醫(yī)保局將指導(dǎo)各地，借鑒醫(yī)?；鸨O(jiān)管的經(jīng)驗做法，建立適應(yīng)長期護理保險運行特點的監(jiān)管制度機制。重點從3個方面發(fā)力。

第一個方面，健全制度機制。壓實定點評估機構(gòu)、定點服務(wù)機構(gòu)等基金使用主體的責(zé)任，做好協(xié)議管理與行政監(jiān)管銜接，形成合力。逐步將長期護理保險基金使用納入專項整治、日常監(jiān)管、智能監(jiān)管、社會監(jiān)督等常態(tài)化監(jiān)管范圍。

第二個方面，瞄準重點環(huán)節(jié)。將“假評估、假服務(wù)、假失能”納入長期護理保險專項檢查范圍。在失能等級評估環(huán)節(jié)，重點打擊降低評估標準、篡改評分、虛高失能等級等行為。在服務(wù)環(huán)節(jié)，重點打擊偽造或者變造服務(wù)資料、虛構(gòu)服務(wù)記錄等行為。在待遇享受環(huán)節(jié)，重點打擊通過冒用他人身份，或串通機構(gòu)偽造、變造、虛構(gòu)、隱瞞相關(guān)信息等方式，騙取長期護理保險待遇等行為。

第三個方面，注重技術(shù)賦能。創(chuàng)新監(jiān)管手段，積極探索毫米波雷達、熱成像等新技術(shù)的應(yīng)用，既全面保護失能人員隱私，又精準監(jiān)測服務(wù)人員行為，提升監(jiān)管效果。

紅星新聞記者 胡伊文 北京報道

編輯 包程立

審核 馮玲玲