社保“第六險”正式邁向全國落地，上海引導人形機器人在長護險領域前瞻布局

社保“第六險”正式邁向全國落地。3月25日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳發布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》，標志著這項被稱作社保“第六險”的制度正式結束十年試點，邁向全國建制新階段。

上海是全國首個省級層面全面試點的城市，記者今天（3月26日）從上海醫保部門獲悉，截至目前，本市已發展長護險護理服務機構近1200家，已引導人形機器人等前沿科技在長護險領域前瞻性布局。

在國新辦今天舉辦的新聞發布會上，國家醫保局副局長王文君介紹，“十五五”規劃綱要明確提出“推行長期護理保險”，用3年左右時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度，到2028年底，制度在全國范圍基本實現全覆蓋，以此破解“一人失能、全家失衡”難題。

上海市醫療保障局待遇保障處處長姚紅介紹，自2017年起本市便積極開展長期護理保險制度試點，截至目前，本市已發展長護險護理服務機構近1200家，培育了一支6萬人的職業化、專業化護理服務人員隊伍。每年累計服務失能老人50多萬人，入戶服務達6000萬次，基金支付近40億元。

在保障失能群眾長期護理保險待遇的同時，上海探索形成的實踐經驗為與國家層面制度銜接打下了扎實基礎。在家庭醫生評估、護理機構專業化品牌化發展、護理人員培育、全過程信息化管理以及推動人形機器人等養老科技創新領域，上海都形成了特色做法，持續向全國新建制地區輸出經驗與服務模式。

姚紅介紹，本市探索建立老年照護統一需求評估體系，創設社區家庭醫生評估體制機制，建立5000多名家庭醫生組成的評估員隊伍，構建社會化評估體系，持續優化完善評估環節措施。

針對長護險“人群多、地點散、入戶難”的特點以及監管人力不足的問題，上海因地制宜探索智慧監管的新模式，綜合運用人臉識別、聲紋識別、射頻識別、藍牙測距、NFC簽到、GPS定位等數字移動技術，織密信息監管網絡，讓評估和護理服務“看得見”，長護險基金在“陽光下”運行。

通過制度化的長護險服務和穩定的基金支付，本市已支持培育27個護理服務品牌，以上海優質資源向長三角及全國輻射輸出。上海還構建“服務+科技”體制機制，建立長護險服務機構與大零號灣養老科技產業園、張江機器人谷等科創領域面對面交流機制，引導人形機器人等前沿科技在長護險領域前瞻性布局，推動銀發經濟高質量發展。

我國從十年前組織15個城市啟動長護險試點，目前已擴大到49個城市，各試點城市多方面探索建立健全失能老人照護體系。當前的長期護理保險制度已覆蓋約3億人，累計惠及超330萬失能群眾，基金支出超千億元。

眼下，長期護理保險制度將正式從局部試點轉向全國推行。姚紅表示，上海正積極跟進，在原有制度試點基礎上，將從建立籌資繳費體系、擴大人群范圍、優化管理運行機制等方面，深化研究制度銜接，進一步完善符合國家要求、適應上海實際、造福失能群眾的長護險制度。

來源 | 文匯報

作者 | 李晨琰