上海
高敏心肌肌鈣蛋白（hs?cTn）的應用，原本被寄予厚望，希望能更早識別心梗、降低漏診率。但一項覆蓋2.43億美國成年人的大型電子健康記錄研究，揭示了近十年來的真實趨勢。
1. 診斷率不降反升，增長3.7倍
2016年至2024年間，急性心肌梗死（AMI）診斷率從0.07%攀升至0.26%，總體增長了3.7倍。令人意外的是，2017年hs-cTn廣泛應用后，診斷率并未出現明顯轉折點，而是保持持續穩步上升。
2. 性別差距在縮小，女性占比上升
男性診斷率：0.09% → 0.32%
女性診斷率：0.05% → 0.21%
雖然男性發病率仍比女性高約44%，但男性在總體心梗患者中的占比從61%降至57%，女性則從39%升至43%。心梗的性別“鴻溝”正在收窄。
3過去認知被顛覆
既往研究認為，隨著預防措施加強，心梗發病率呈下降趨勢。但這項最新數據提示，這一趨勢可能已發生逆轉。hs-cTn的普及并未顯著改變診斷曲線的走向，背后真正的原因——是檢測更敏感，還是真實發病率上升？尚需進一步探索。
結論
2016-2024年間，美國心梗診斷率持續上升，女性占比增加。高敏肌鈣蛋白的應用未對診斷趨勢造成明顯轉折。這一變化值得臨床與公共衛生領域高度關注。
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