你有沒有過這樣的經歷?
正坐著刷手機,胸口突然像被針扎了一下,就那么幾秒鐘,嚇得你大氣不敢喘。等你緩過神來想仔細感受,它又消失得無影無蹤。
最近新聞里猝死的消息一個接一個,讓人難免心里發毛:這“咯噔”一下,到底要不要緊?是身體在報警,還是虛驚一場?
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一、為什么胸口有時候會突然“刺痛”一下?
這個癥狀大部分人身上都出現過,小到十幾歲的中學生大到八九十歲的老年人,其實出現這個癥狀無需過分擔心,該癥狀是“大病”征兆的概率非常低。
美國的一項統計數據顯示,因胸痛去看診的人發現急性心梗、不穩定心絞痛的比例為2~4%。雖然看比例很低,但一旦發生就是危及生命的大問題,還是要引起足夠的重視。
一般情況下,胸口不會莫名其妙地刺痛,但大部分胸痛都是一些“小毛病”引起的。
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如長期熬夜、過度勞累、焦慮緊張以及受涼等生理性因素,會間接/直接損傷胸部組織,從而讓胸口肌肉收縮,引起刺痛癥狀,但大部分都是一過性的;
胃食管反流患者也可能時不時有胸口刺痛癥狀,因胃酸逆流到食管內會引起反酸、燒心癥狀,在癥狀出現的同時多會有胸痛、上腹部燒灼感;
由于感染、外傷等因素所致的胸膜炎,在反復發作后也可能會累及胸膜周圍的組織,引起胸痛癥狀;
另外,也有可能是肋間神經痛所致。該炎癥一般會累及胸部組織,引起持續性刺痛癥狀出現,在深呼吸、咳嗽、打噴嚏時,癥狀會有所加重。
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大家比較擔心的莫過于刺痛與心臟異常相關,其實兩種是完全不一樣的痛法。心臟缺血、心梗、心絞痛等心臟疾病所致的疼痛,一般有悶、堵、燒、壓的感覺,就像胸口堵了塊大石頭一般。且疼痛感不會幾秒就沒,會持續幾分鐘甚至更長的時間。
二、沒有胸痛也要警惕!猝死前的“非典型”信號
很多人以為,心臟病發作一定是捂著胸口倒地。但真相是:超過一半的心梗患者,發病時并沒有明顯的胸痛,尤其是女性、糖尿病患者和老年人。這些“非典型”癥狀,才是最容易被忽視的致命陷阱:
1、上肢和左肩痛
心肌缺血所致的疼痛可能會放射到左肩、左臂內壁以及左側手指。美國的一項研究指出,經常肩痛的人出現心梗的風險更大,是沒有肩膀癥狀患者的3倍左右。
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2、牙痛或下頜痛
臨床上將冠心病所致的牙痛稱之為心源性牙痛,可能發生在情緒激動、過度疲勞或是飽餐后。一旦發作疼痛感會十分劇烈,但卻找不到具體是哪顆牙在痛。且這種牙痛在服用止痛藥、消炎藥無法緩解,牙齒上也沒有紅腫等癥狀。
3、上腹部疼痛
突然出現氣喘、脈搏異常、四肢發冷以及“胃痛”等癥狀,很可能是急性心梗所致。急性心梗引起的疑似胃痛癥狀,會有壓迫、燒灼、擠壓感,不適可能會放射到左側肩背。
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4、頸部或咽喉痛
嗓子疼、咽喉部有辛辣感,也可能與心梗相關。具體表現為突然出現咽喉堵塞感,且伴有呼吸不暢、大汗淋漓的表現。
這些癥狀有個統一的特點是來的莫名其妙,一段時間后可自行緩解。也正是因為可以自行緩解,所以很容易被忽略。如若你身上反復出現上述的癥狀,或同時出現兩三個癥狀,一定要及時去心內科進行相關檢查,沒事自然好,但如果有問題的話,這些檢查是可以救命的。
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三、不容易猝死的老人,大多都堅持5件事
北京安貞醫院宋現濤等醫生在中國循環雜志上發表的一項研究指出,青年人群發生猝死主要與不良生活習慣相關,如過度勞累、精神刺激、吸煙飲酒、飽餐等。想要預防猝死發生,一定要做好這幾件事。
1、避免長期熬夜
熬夜會影響自主神經節律,顯著增加心臟事件的發生風險,成年人每日一定要保持有7~8小時的睡眠時間。
2、主動管理壓力
精神長期處于緊繃狀態下,容易引起應激性高血壓、心律失常發生。日常感覺情緒不穩時,要及時進行紓解,如聽音樂、冥想或是與人傾訴等,均是不錯的選擇。
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3、運動適量
適當進行運動可給健康帶來不少好處,但平常沒有運動習慣的人不要一來就高強度的運動,否則反而容易導致心臟供血不足,讓心臟負擔加重,容易誘發猝死。
4、戒煙限酒
酒精對于心臟健康有很大威脅,會增加心臟病、房顫的發生風險。吸煙也同樣會損害心臟健康,增加冠心病、中風等多種疾病的發生風險。為了心臟健康著想,一定要盡早戒掉煙酒。
5、定期體檢
定期體檢可及時發現心臟的潛在問題,建議每年都進行一次心電圖檢查。有相關風險因素、年齡>40歲的人,可以視情況增加冠脈CT、心臟超聲等檢查。
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近年來,新聞上越來越多出現年輕人猝死的案例,對此一定要引起足夠的重視,先從生活中保持好的習慣做起!
參考資料:
[1] 《胸口突然“刺痛”一下,是心臟出問題了嗎?提醒:出現這些情況,趕緊去醫院》.科普中國2025-12-07
[2] 《某企業家拒絕住院5天后猝死!心梗發作前警惕這幾個「非典型癥狀」》.生命時報2021-04-13
[3] 《張雪峰確認心源性猝死,掌握這些關鍵時刻能救命!》.醫學界心血管頻道2026-03-24
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