14歲澳門泰拳少年小陳因打球扭傷右膝,被診斷為前交叉韌帶斷裂。當地醫生建議他等兩年、滿16歲再做手術,這意味著他必須暫停訓練,運動生涯前景黯淡。家人帶著他跨城趕到廣州暨南大學附屬第一醫院,運動醫學科李劼若主任團隊采用“OTT技術”(越頂位重建技術)成功實施微創韌帶重建,既修復了損傷又未影響骨骼生長。術后第五天,小陳順利出院,重燃重返賽場的希望。
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個性化微創手術巧妙避開生長板
對于骨骼尚未閉合的未成年人,前交叉韌帶重建最大的難點在于如何避免損傷生長板。傳統的成人術式若直接套用,可能造成孩子雙腿不等長或關節變形。小陳入院后,李劼若團隊沒有僅憑年齡判斷,而是為他做了全面檢查,結合骨齡評估和其泰拳運動的特殊需求,制定了個體化方案。
手術采用小陳自己的肌腱作為移植物,在關節鏡輔助下運用OTT技術完成韌帶重建。李劼若主任親自操作,精準避開生長板區域,既保證了重建韌帶的牢固性,又不干擾小陳后續的生長發育。術后第一天,小陳就能在醫護人員指導下戴著護具、拄著拐杖下地走路,并開始簡單的康復訓練。“沒想到手術這么快,恢復也這么順利,做完一天就能下地,太意外了!”小陳的家人感慨道。
考慮到小陳一家從澳門跨城就醫,出院后不便頻繁來廣州復診,團隊還專門為他制定了遠程康復指導方案,確保他回到澳門后也能在專業指引下循序漸進地恢復。最終,小陳術后第五天即順利出院,帶著希望返回澳門繼續康復。
專家提醒:走出認知誤區,選對技術是關鍵
李劼若指出,像小陳這樣熱愛運動的未成年人遭遇前交叉韌帶斷裂并不少見,但許多家庭因認知誤區而耽誤了最佳治療時機。有人覺得“孩子太小不能做手術”,實際上,膝蓋長期不穩會反復磨損軟骨和半月板,時間長了可能引發關節炎,反而得不償失。
也有人治療方法選得不對——要么直接套用成人術式,不慎傷及生長板;要么只做保守治療,戴護具、簡單康復,雖然暫時緩解癥狀,卻無法讓孩子恢復運動能力,更談不上重返賽場。此外,還有人認為“做完手術就沒事了”,手術成功后便急于讓孩子投入劇烈運動,卻忽略了青少年骨骼和韌帶愈合較慢的特點,這樣做反而容易導致膝蓋再次受傷。
李劼若強調,對正在長身體又熱愛運動的孩子來說,前交叉韌帶斷裂并不可怕,關鍵在于選對技術、找對醫生。只要采用像OTT技術這樣能避開生長板的精準術式,未成年人完全可以在不影響長個子的前提下治愈膝傷,重返正常生活和運動軌道。
采寫:南都N視頻記者 王道斌 通訊員 張燦城
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