人工虹膜植入術，為虹膜損傷患者改善視力

（人民日報健康客戶端記者 毛圓圓）在眼科領域，有這樣一群特殊的患者——他們因先天性疾病、外傷或眼部手術后，出現虹膜缺損甚至無虹膜，不僅面臨視力模糊、畏光、眩光等困擾，部分患者還會因眼部外觀異常產生心理壓力。人工虹膜植入術，作為解決這一問題的核心手段，卻因種種限制，僅能惠及少數人。

近日，《人工虹膜臨床應用專家共識（2026年）》發布，為虹膜缺損/無虹膜患者的人工虹膜植入提供標準化、規范化的臨床指導，進一步明確了手術適應癥、禁忌癥與操作規范。

“人工虹膜是一種由生物相容性良好的硅膠材料制成，可模擬人體自然虹膜功能與外觀的植入器械，核心作用是填補虹膜缺損、調節進入眼內的光線，改善患者視力和眼部外觀，同時減少畏光、眩光等不適。”《共識》編寫者、溫州醫科大學附屬眼視光醫院眼外傷與眼科急診專科（眼底外五科）主任趙振全告訴人民日報健康客戶端·眼健康頻道。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院眼外傷與眼科急診專科（眼底外五科）主任趙振全

人工虹膜植入術的適用人群主要有三類：先天性虹膜缺失或缺損者、外傷導致虹膜嚴重損傷者、極少數因手術造成虹膜結構破壞者。“這些患者總體患病率不高，但在外傷性眼病中相對多見。”趙振全教授介紹，目前國內僅海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區可合法開展該手術，屬于國家特許醫療項目，其中，博鰲超級醫院聯合溫州醫科大學附屬眼視光醫院團隊是國內開展該手術的核心力量。

事實上，不僅國內開展范圍狹窄，放眼全球，能開展人工虹膜植入術的醫院也屈指可數。為何這項手術的普及度如此之低？

趙振全教授解釋，人工虹膜植入術的核心難點在于虹膜染色工藝，要求色素無毒、不脫落且長期穩定，其結構材料可借鑒成熟的人工晶體技術，相對容易實現。“更關鍵的是，手術對醫生的專業能力要求極高，需具備復雜眼前、后節手術的復合技能，比如熟練掌握白內障超聲乳化、人工晶體懸吊等術式，同時還需通過國際廠商要求的在線培訓+模擬手術考核。目前，國內具備完整資質并實際開展該手術的醫生不足50人。”

值得期待的是，這項小眾手術的臨床價值已得到驗證。“我們的研究發現，人工虹膜植入術后，約半數患者的術后視力顯著優于術前預測值，這也證實了虹膜對光學成像質量的重要調節作用。”趙振全教授表示，虹膜損傷患者應及時尋求專業診療，考慮人工虹膜植入術治療。目前，溫州醫科大學附屬眼視光醫院等機構已啟動新一代人工虹膜的本土化研究，重點聚焦簡化術式、降低并發癥、優化生物相容性，未來有望讓更多虹膜缺損患者受益。