NHS花3.3億英鎊買(mǎi)的系統(tǒng)，自家醫(yī)生卻拒絕登錄

英格蘭205家醫(yī)院信托機(jī)構(gòu)里，123家已經(jīng)接入了這套價(jià)值3.3億英鎊的聯(lián)邦數(shù)據(jù)平臺(tái)（FDP）。但詭異的是，平臺(tái)背后的美國(guó)供應(yīng)商Palantir，正在遭遇一場(chǎng)來(lái)自內(nèi)部的靜默抵抗——不是患者抗議，是NHS自己的員工拒絕使用。

「工作場(chǎng)所調(diào)整」：一種體面的不合作

senior health officials 和數(shù)據(jù)分析師們發(fā)明了一個(gè)新詞來(lái)描述眼下的局面：「workplace adjustment」（工作場(chǎng)所調(diào)整）。聽(tīng)起來(lái)像是人力資源部門(mén)的常規(guī)操作，實(shí)則是員工們正式登記拒絕接觸該軟件。

有人在壓力下被迫使用時(shí)，能拖多慢拖多慢。有人干脆徹底回避，理由是「有更好的替代方案」。這種抵抗不是零星的牢騷，而是有組織的、制度化的不服從。

Palantir的英國(guó)執(zhí)行副總裁Louis Mosley把這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)定性為「意識(shí)形態(tài)驅(qū)動(dòng)」，警告說(shuō)這會(huì)損害患者護(hù)理。但員工們的算盤(pán)很直接：一家深度參與美國(guó)國(guó)防業(yè)務(wù)、高管有明確政治站隊(duì)的公司，憑什么掌握英國(guó)國(guó)民的健康數(shù)據(jù)？

3.3億英鎊的合同與60%的覆蓋率

2023年，Palantir拿下這份合同時(shí)，F(xiàn)DP被包裝成整合運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)的利器——患者信息、候診名單、資源調(diào)配，一站式解決。從項(xiàng)目管理角度看，它確實(shí)交出了漂亮答卷：按時(shí)交付、按預(yù)算執(zhí)行，評(píng)級(jí)優(yōu)異。

但數(shù)字掩蓋了裂痕。60%的醫(yī)院信托機(jī)構(gòu)接入，意味著還有40%在觀望或抵制。更關(guān)鍵的是，「接入」不等于「使用」，「使用」不等于「信任」。當(dāng)一線醫(yī)護(hù)人員把平臺(tái)當(dāng)成需要「調(diào)整」才能應(yīng)付的對(duì)象時(shí)，系統(tǒng)的真實(shí)效能大打折扣。

英國(guó)政府現(xiàn)在的處境很微妙。議員和醫(yī)學(xué)工會(huì)持續(xù)施壓，要求將Palantir踢出NHS系統(tǒng)。 ministers 已經(jīng)被曝出咨詢過(guò)如何觸發(fā)合同中的 break clause（終止條款）。這筆錢(qián)花出去容易，要體面地收回來(lái)，代價(jià)不菲。

國(guó)防背景的原罪

Palantir的麻煩在于它的雙重身份。在美國(guó)，它是五角大樓和情報(bào)機(jī)構(gòu)的常客，項(xiàng)目涉及移民執(zhí)法、軍事監(jiān)控。創(chuàng)始人Peter Thiel的政治立場(chǎng)更是公開(kāi)的秘密——硅谷少有的特朗普支持者，對(duì)英國(guó)左翼醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，這幾乎是不可接受的標(biāo)簽。

數(shù)據(jù)平臺(tái)的倫理爭(zhēng)議從來(lái)不是技術(shù)問(wèn)題，是信任問(wèn)題。NHS員工拒絕的不是某個(gè)功能按鈕，是整個(gè)數(shù)據(jù)治理的合法性敘事。他們質(zhì)疑的是：當(dāng)一家公司的核心業(yè)務(wù)包括為軍方分析情報(bào)時(shí)，它處理癌癥候診名單的方式，會(huì)不會(huì)帶著同樣的邏輯？

這種擔(dān)憂未必有實(shí)證支撐，但情緒真實(shí)存在。Louis Mosley的「意識(shí)形態(tài)驅(qū)動(dòng)」論，恰恰踩中了雷區(qū)——把員工的倫理焦慮貶低為政治站隊(duì)，只會(huì)火上澆油。

按時(shí)交付≠被接受

FDP的悖論在于：它是Palantir在英國(guó)公共部門(mén)最成功的案例之一，卻同時(shí)成了最棘手的公關(guān)危機(jī)。項(xiàng)目管理的高分與員工滿意度的高反差，暴露出科技采購(gòu)的一個(gè)盲區(qū)——決策層看的是合同條款和交付里程碑，使用者看的是供應(yīng)商的「氣味」。

英國(guó)政府現(xiàn)在面臨的選擇很有限。強(qiáng)行推進(jìn)，可能遭遇更廣泛的消極抵抗；觸發(fā)終止條款，3.3億英鎊的沉沒(méi)成本誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單？更換供應(yīng)商，時(shí)間窗口和數(shù)據(jù)遷移的復(fù)雜度又是另一座山。

一位參與抵制的數(shù)據(jù)分析師私下表示，他們并非反對(duì)數(shù)據(jù)整合本身，而是反對(duì)「用這種方式、由這家公司來(lái)做」。這句話的潛臺(tái)詞是：NHS的數(shù)字轉(zhuǎn)型可以慢，但不能臟。

當(dāng)技術(shù)中立性成為奢侈品，每一個(gè)采購(gòu)決策都附帶政治資產(chǎn)負(fù)債表。Palantir在英國(guó)的擴(kuò)張會(huì)不會(huì)就此剎車(chē)？那些已經(jīng)「調(diào)整」了自己工作方式的NHS員工，會(huì)不會(huì)等來(lái)他們想要的答案？