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      56歲女子反復頭痛久治不愈,竟是顱內腫瘤發出“警報”,微創術精準拆除顱內“炸彈”

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      頭痛,是生活中再常見不過的不適癥狀,熬夜、勞累、感冒都可能引發,也正因如此,很多人會對反復出現的頭痛掉以輕心。可對于56歲的周阿姨(化名)而言,持續不斷的頭痛,竟是顱內腫瘤發出的“警報”。所幸,在湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)神經外科團隊的精準施治下,通過顯微鏡下腦膜瘤切除術,她成功擺脫病痛,順利康復出院。

      反復頭痛久治不愈 元兇竟是顱內腦膜瘤

      近段時間,周阿姨總是被莫名的頭痛困擾,起初她并未在意,覺得只是年紀大了、休息不足導致,休息片刻、忍一忍就能緩解。可隨著時間推移,頭痛癥狀不僅沒有消失,反而愈發頻繁、劇烈,嚴重影響了她的正常生活。

      在家人的勸說下,周阿姨前往醫院進行頭顱CT檢查,檢查結果讓一家人瞬間陷入恐慌:她的顱內長有腫瘤。“當時一聽說腦袋里長了瘤,我整個人都懵了,覺得這就是不治之癥,幾天都吃不下睡不著,家里人也跟著憂心忡忡。”周阿姨回憶道。

      為了尋求精準有效的治療,周阿姨輾轉多家醫院咨詢,最終慕名來到湖南省第二人民醫院神經外科三病區。接診團隊為其完善頭顱磁共振等詳細檢查后,明確診斷為右側額部腦膜瘤。這個大小約5cm×5cm、血供豐富且與硬腦膜緊密粘連的良性腫瘤,持續壓迫右側額葉腦組織,正是導致周阿姨反復頭痛的罪魁禍首。


      患者術前術后影像資料對比

      精準微創+精細操作,小切口攻克顱內難題

      腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙衍生物的常見顱內腫瘤,雖多為良性,但腫瘤體積增大后會壓迫腦組織、神經及血管,引發頭痛、視力下降、肢體麻木等一系列癥狀,嚴重時還會危及神經功能,需及時制定針對性治療方案。

      考慮到周阿姨的腫瘤位于右側額部,血供極其豐富,且與周圍硬腦膜、腦組織粘連緊密,手術難度較大,湖南省第二人民醫院神經外科三病區團隊經過多學科會診、細致研討,最終確定神經導航輔助下開顱微創切除術的治療方案,力求在完整切除腫瘤的同時,最大限度保護正常腦組織與神經血管。

      術前,團隊通過高分辨率磁共振、薄層掃描等影像學檢查,精準勾勒出腫瘤的形態、大小、具體位置,以及與周圍神經、血管、腦組織的毗鄰關系,完成細致的手術規劃,為術中操作打下堅實基礎。

      術中,醫生借助術中導航機器人,實現毫米級精準定位,僅通過約20cm的弧形頭皮切口、8cm×8cm的游離骨瓣,建立微創手術通道。在高倍顯微鏡的清晰視野下,手術團隊仔細分辨腫瘤與正常腦組織、神經血管的邊界,利用顯微操作技術輕柔分離腫瘤與腦組織,再通過超聲吸引刀徹底清除瘤床周圍異常組織,最終將腫瘤連同受侵犯的硬腦膜完整切除,全程完好保留周圍正常神經功能與血管結構。

      “腦膜瘤手術的核心在于‘全切’,只有將腫瘤及其附著的病變腦膜一并切除,才能有效降低復發風險,而這一切的前提,是精準操作、杜絕正常腦組織損傷。”陳小峰主任醫師表示,此次手術借助神經導航、顯微外科技術,如同精準“拆彈”,既徹底清除了病灶,又守住了神經功能保護的底線。

      術后病理檢查結果證實,周阿姨所患的為右側額部腦膜瘤(WHO 1級),屬于良性腫瘤。在醫護團隊的精心護理下,周阿姨恢復十分順利,困擾她許久的頭痛癥狀完全消失,未出現任何神經功能缺損,手術切口愈合良好。術后第10天,周阿姨便順利康復出院,其家人緊緊握住醫生的手,連連感謝團隊為一家人驅散了心頭的陰霾。


      神經外科三病區團隊

      專家科普:腦膜瘤不可怕 早診早治是關鍵

      腦膜瘤約占顱內原發腫瘤的15%-33%,發病率位居顱內腫瘤第二位,發病高峰以45歲以上中老年人群為主,且女性發病率高于男性。湖南省第二人民醫院神經外科作為國家臨床重點專科建設項目,長期專注于顱內腫瘤的精準微創治療,不斷引入先進診療設備與技術,為各類復雜腦膜瘤患者提供安全、高效的診療方案。

      很多人聽到“顱內腫瘤”便心生恐懼,認為是不治之癥,對此,陳小峰主任醫師特別科普:絕大多數腦膜瘤并不可怕,90%以上的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,其生長速度極其緩慢,不會侵蝕腦組織,只是隨著體積增大,逐漸擠壓周圍腦組織引發癥狀,只要早發現、早診斷、規范治療,完全可以獲得良好的預后。

      同時,專家提醒,腦膜瘤的早期癥狀十分隱匿,極易與普通不適混淆,從而被忽視。尤其是中老年人,一旦出現以下癥狀,務必及時到正規醫院神經外科就診排查:

      1. 持續性頭痛:晨起時頭痛加重,活動后稍有緩解,嚴重時可伴隨惡心、嘔吐;

      2. 視力視野異常:視物模糊、重影,視野變窄,無法清晰感知側方物體;

      3. 肢體感覺與運動障礙:單側肢體無力、麻木,行走不穩、肢體活動不靈活;

      4. 癲癇發作:無明顯誘因出現肢體抽搐、意識短暫喪失等癲癇癥狀;

      5. 認知與性格改變:記憶力快速下降、反應遲鈍,或性格突變,變得易怒、孤僻、多疑。

      此外,并非所有腦膜瘤都需要立即手術。對于體積較小、無明顯癥狀、位置較安全的腦膜瘤,尤其是高齡患者,可遵醫囑定期復查隨訪,只要腫瘤無明顯增大、不引發不適,可與腫瘤“和平共處”;若腫瘤已經引發明顯癥狀,或生長速度加快、位置關鍵,手術切除是首選治療方式,通過規范的微創外科手術,多數患者可徹底治愈,恢復正常生活。

      專家呼吁,面對頭痛等不適癥狀切勿大意,及時排查病因,科學對待顱內腫瘤,早干預、早治療,方能守護大腦健康。

      瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員戴覃桃 石榮

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