內(nèi)鏡 “拆彈” 護胃 東莞醫(yī)院成功開展高難度EFTR手術(shù)

4月4日，52 歲的張先生在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市濱海灣中心醫(yī)院）迎來一場關(guān)鍵的 “胃部保衛(wèi)戰(zhàn)”。6天后，他康復(fù)出院，笑容滿面。這場被譽為消化內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù) “皇冠明珠” 的內(nèi)鏡下全層切除術(shù)（EFTR） 成功實施，標(biāo)志著醫(yī)院消化內(nèi)鏡診療技術(shù)再攀新高，東莞市民在家門口就能享受到華南頂尖醫(yī)療服務(wù)。

胃底 “禁區(qū)” 拆彈 5厘米腫瘤微創(chuàng)摘除

張先生經(jīng)超聲胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，胃底穹窿部存在一黏膜下腫物，考慮為胃底間質(zhì)瘤，來源于固有肌層。胃底穹窿部位置深、操作空間狹小，需全程倒鏡操作，且毗鄰重要血管，被視為消化內(nèi)鏡手術(shù)的 “畏途”。加之腫瘤直徑約5厘米、向腔內(nèi)外生長，傳統(tǒng)開腹手術(shù)需切除部分胃壁，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。

EFTR作為消化內(nèi)鏡領(lǐng)域頂尖四級手術(shù)，要求醫(yī)生在內(nèi)鏡下主動切透胃壁全層，完整切除腫瘤后精細(xì)縫合創(chuàng)面，全程在毫米級空間內(nèi)精準(zhǔn)操作，對術(shù)者技術(shù)要求極高。

南醫(yī)名醫(yī)主刀 微創(chuàng)保胃一氣呵成

該手術(shù)由醫(yī)院黨委副書記、院長、消化內(nèi)科學(xué)科主任鄭浩軒教授親自主刀。鄭浩軒是醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師，廣東省青年拔尖人才、“羊城好醫(yī)生”，擁有20余年消化內(nèi)科臨床經(jīng)驗，曾赴美、日深造，深耕內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)，主持多項國家級科研項目，在高難度內(nèi)鏡手術(shù)領(lǐng)域造詣深厚。

手術(shù)中，鄭浩軒憑借嫻熟技術(shù)精準(zhǔn)定位、逐層剝離，完整切除約 5 厘米腫瘤，并用三臂夾、和諧夾完美縫合創(chuàng)面。手術(shù)無腹部切口、完整保留胃部結(jié)構(gòu)，患者術(shù)后無腹痛、出血、穿孔等并發(fā)癥，6天即順利出院。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療下沉 家門口享南方醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù)

此前，此類高難度病例患者常需遠(yuǎn)赴廣州排隊求診。今年2月，東莞市人民政府與南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院簽約全面托管，該院正式成為 “南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院”。南方醫(yī)院消化內(nèi)科為國家臨床重點專科，此次EFTR手術(shù)成功，是托管合作落地的重要成果，南方醫(yī)院頂尖技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與管理理念全面賦能東莞。

醫(yī)院消化內(nèi)科為濱海片區(qū)最大的消化專科，開放床位53張，年門診量7萬余人次、年內(nèi)鏡診療3萬余人次，配備高清藍(lán)光內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備，常規(guī)開展全套消化內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)。在鄭浩軒帶領(lǐng)下，科室正加速打造東莞市消化疾病診療高地，未來將重點突破消化道早癌內(nèi)鏡根治、復(fù)雜膽胰疾病微創(chuàng)治療等領(lǐng)域，讓東莞市民就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療。

健康科普：胃間質(zhì)瘤早篩早治至關(guān)重要

胃間質(zhì)瘤是消化道常見黏膜下腫瘤，好發(fā)于胃底、胃體，早期多無癥狀，常在體檢胃鏡中發(fā)現(xiàn)。直徑較大、向腔外生長的間質(zhì)瘤存在惡變潛能，超聲內(nèi)鏡可精準(zhǔn)評估腫瘤情況。符合指征者，EFTR手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、保留胃功能，是理想治療方案。

專家提醒，40歲以上人群應(yīng)定期做胃腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)黏膜下病變及時就診，切勿因無癥狀延誤治療。

來源：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市濱海灣中心醫(yī)院）