這種病，中國有500多萬人中招！便秘可能是早期信號，6個動作可自查——

2026年4月11日是第30個“世界帕金森病日”，帕金森病已成為僅次于阿爾茨海默病的全球第二大神經退行性疾病。數據顯示，中國現存的帕金森病患病人數超過500萬例，約占全球患病人數的43.14%；我國65歲以上老年人群中帕金森病患病率為1.7%。據預測，2050年全球將有2520萬帕金森病患者。

對于帕金森病，目前的醫學手段雖然尚無法實現治愈，但通過合理治療，可以顯著緩解癥狀、維持較好的生活質量和工作能力。“早發現、早診斷、早干預”對于改善長期預后有重要意義。醫生提醒，對于身體出現的早期預警信號，需要特別關注。

手抖就是帕金森嗎？

很多人一想到帕金森，第一個印象就是手抖，那么，出現手抖，就意味著患上了帕金森嗎？

首都醫科大學附屬北京天壇醫院運動障礙疾病科主任醫師馮濤介紹，手抖的原因較多，緊張、焦慮也可能出現短時間的手抖。想要判斷手抖究竟是由帕金森病引起的，還是因為緊張或其他因素引起的，有一個簡單的辦法——看抖動是否為肢體不對稱的靜止性震顫。比如，當上肢處于放松下垂的狀態，出現手部不自主抖動，尤其是一只手抖動，另一只手不抖，就提示可能是帕金森病，需要盡早就醫。

學會讀懂身體的預警信號

馮濤教授表示，帕金森病的癥狀可以分為運動癥狀和非運動癥狀，理解這些信號的時間軸是識別疾病的關鍵。非運動癥狀往往比運動癥狀早出現5年、10年，甚至20年，是極具價值的早期預警信號。

帕金森病的非運動癥狀包括以下幾個——

1.嗅覺減退：患者會發現原本靈敏的嗅覺變遲鈍了，無法辨別香料、汽油等氣味。這是約90%的患者都會出現的早期信號。

2.頑固性便秘：腸道平滑肌蠕動減慢，可能在運動癥狀出現前20年就開始顯現。

3.快速眼動期睡眠行為障礙：在快速眼動期睡眠中出現大喊大叫、拳打腳踢，仿佛在夢中與人搏斗。這是預測向帕金森病轉化的高特異性指標。

4.情緒波動：莫名其妙的焦慮、抑郁、興趣減退或表情冷漠，常被誤認為是單純的老年心理問題。

出現上述兩項或者兩項以上非運動癥狀，可能是帕金森病前驅期的表現。

帕金森病的核心特征是運動癥狀，可以總結為“抖、慢、僵”三個字，通常從身體的一側開始，逐漸波及對側。運動遲緩（慢）是帕金森病的核心運動癥狀，這是最關鍵的診斷依據；表現為洗臉、刷牙、扣紐扣動作笨拙，走路步幅變小，寫字越寫越小（小寫癥），面部表情減少（面具臉）。

靜止性震顫（抖）是最容易被關注的癥狀，表現為典型的“搓丸樣”動作，即拇指與食指每秒4～6次的揉搓抖動；其特點是靜止時出現，活動時減輕，精神緊張時加劇。

肌強直（僵）也是帕金森病的早期癥狀之一，但易被忽視，常表現為肢體僵硬，活動肢體時像轉動齒輪或彎曲鉛管一樣費力，可伴有關節酸痛。帕金森病患者早期有輕微的姿勢異常，中晚期可能會出現跌倒和凍結步態。

六個簡單動作可以自我篩查

馮濤教授建議通過以下六個簡單動作進行自我篩查。若其中任一項的答案為“是”，應及時到正規醫院的神經內科就診，由專業醫師診斷。

★觀察震顫雙手自然平放在腿上，觀察是否有不自主的抖動。

★起步測試觀察起步是否困難，走路是否有一側拖步、步伐細碎或剎不住車。

★快速握拳雙臂前伸，雙手快速張開握拳，觀察動作是否由快變慢、幅度是否越來越小。

★對捏動作食指和大拇指反復快速對捏，觀察是否存在節奏不協調或手指分不開的情況。

★翻轉手腕像擰燈泡一樣快速翻轉手心手背，觀察是否有停頓或幅度減小。

★腳尖點地腳跟著地，腳尖快速拍打地面，觀察雙腳拍打地面的速度和幅度是否對稱，是否出現減慢、停頓。

??注：居家自測方法，僅供初步參考，不可替代專業診斷。

帕金森病是“不治之癥”嗎？不！

馮濤教授表示，帕金森病雖然不能治愈，但是“可治”的。患者接受藥物、康復訓練、心理療法等科學合理的治療，可以比較長期維持良好的生活質量和工作能力；如今，干細胞、腦起搏器和無創性神經調控技術等新療法的出現，給帕金森病患者帶來新的希望。

近年來，馮濤教授團隊，聯合功能神經外科孟凡剛教授團隊開展的人異體誘導多能干細胞（iPSC）衍生多巴胺能神經前體細胞注射液腦移植治療原發性帕金森病的注冊臨床試驗，獲得階段性重要進展和成果。

不只是治療，隨著科技的進步，帕金森病的診斷也正從單一的臨床觀察向應用新型影像技術、生物標志物與人工智能輔助的精準診斷跨越。通過多巴胺轉運體的正電子發射斷層掃描（PET）檢測大腦紋狀體內多巴胺能神經元的受損程度，其準確率常超過90%。近年來，應用生物學標志物技術來精準診斷帕金森病獲得顯著進展，其中種子擴增技術能從腦脊液甚至微量血清中檢測出異常折疊的α-突觸核蛋白“種子”。該方法在運動癥狀出現前就具有極高的檢出率。

另外，可以進行皮膚活檢，通過提取微小皮膚組織，檢測皮膚神經纖維中的磷酸化α-突觸核蛋白；這種方法微創且便捷，敏感度和特異度均超過90%。對于帕金森病早期比較隱匿的運動癥狀，患者也可以通過可穿戴設備等結合人工智能進行檢測和評估。

帕金森病不是一夜之間到來的，它可能在20年前，就借著頑固的便秘、莫名的嗅覺減退、睡夢中的拳打腳踢和長期的抑郁心情，悄悄向你“打過招呼”。只是我們太容易把這些信號，歸結為“老了”“腸胃不好”“睡眠質量差”……

我們不需要恐慌，但需要多一分留意。

來源：BRTV新聞（記者顏葵）

編輯：陳歌