一種致命致病菌已進入高發期,最可怕的是,僅需接觸10秒就可能被感染,輕則出現發熱、皮疹、嘔吐等癥狀,重則引發敗血癥、器官衰竭,甚至危及生命。
隨著4月氣溫回升、降水增多,河邊、湖邊、溪邊等水域周邊成為這種致病菌的“溫床”,而一種看似普通的東西,一旦在水邊看到,千萬別伸手去撿,否則極易中招。
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這到底是怎么回事?這個致命病菌又是什么?
人只要腳掌踩進河灘淺水里,血吸蟲尾蚴的入侵就會無聲開始。第3秒,水中的尾蚴鎖定人的皮膚;第7秒,尾蚴釋放穿透酶;第10秒,入侵徹底完成。整個過程沒有痛感、沒有痕跡,當事人可能只是彎腰撈魚、擰干衣角,根本不會察覺。
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直到一個月后,突然出現高燒、腹瀉,才會意識到,那天水邊的十秒鐘,已經傷害了自己的肝臟。
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2026年4月6日至12日,是全國血吸蟲病防治宣傳周。疾控部門明確提醒,4月至10月是血吸蟲病高危期,此時正是釘螺繁殖的高峰,長江流域及以南水域的尾蚴密度,正達到一年中的最高值,防控工作已經刻不容緩。
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釘螺是血吸蟲傳播的關鍵,它特別會偽裝。釘螺體長不到一厘米,外形像迷你螺絲釘,外殼是灰黃土色,和河灘的底色幾乎一樣,人眼很難發現。它不像石子那樣顯眼,也不像水草那樣晃動,能完美融入周圍環境,這是它千萬年演化來的生存本領。
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釘螺的棲息環境也很有講究,需要水流緩慢、植被茂密、泥土潮濕、水質清澈,而這些地方,剛好也是人類活動最頻繁的區域。比如蘆葦蕩、溝渠、水田邊緣,這些地方既適合釘螺繁殖,也方便人類取水、勞作,自然就成了人與釘螺相遇的高危地帶,主要集中在長江流域及以南地區。
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很多人會把釘螺和餐桌上的“爆炒釘螺”搞混,這是一個致命的認知錯誤。
餐桌上的“爆炒釘螺”,其實是海產的棒錐螺,體長超過十厘米,顏色鮮艷;而傳播血吸蟲的釘螺,是淡水物種,只有指甲蓋大小,顏色灰黃,兩者完全不是一回事。有人在河邊撿到小釘螺,誤以為能吃,想帶回家爆炒,其實是把病原體直接帶回了家。
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日本血吸蟲的生命周期很特殊,釘螺是它唯一的中間宿主。也就是說,只要釘螺消失,血吸蟲的傳播鏈就會斷裂;反之,只要有釘螺存在,血吸蟲傳播的危險就一直存在。這種依賴單一宿主的特點,既是防控血吸蟲病的突破口,也是防控的難點。
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尾蚴離開釘螺后,所在的水域就變成了“疫水”。尾蚴不需要通過傷口入侵人體,健康的皮膚就能讓它順利進入,而且這個過程沒有任何痛感,當事人根本不會發現自己已經被感染。血吸蟲的潛伏期長達一個多月,等出現癥狀時,人早就忘了自己曾接觸過疫水。
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并且血吸蟲病的發病過程是逐步加重的。
初期皮膚會冒出紅點、發癢,很多人會當成過敏,不當回事;一個月后,會出現發熱、腹瀉,和腸胃炎癥狀很像,容易被誤診;等檢查出肝脾腫大時,血吸蟲蟲體已經在人體血管里定居繁殖;到了晚期,會引發肝硬化、腹水,腹部膨脹,此時再治療,已經無法逆轉。
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很多人不知道,血吸蟲病是國家乙類傳染病,危險等級和SARS、艾滋病一樣。因為血吸蟲及其尾蚴都看不見,所以很多人低估了它的危害,沒有重視防控。
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日常生活中,很多普通場景都隱藏著感染血吸蟲病的風險。比如母親在溝渠邊洗菜,手指浸入水中十幾秒;孩子在江灘赤足踩水、追逐蝌蚪;釣魚愛好者更換魚餌時,濕手隨意蹭在褲腿上。這些動作都很短暫、無意識,看起來也無害,但恰恰容易讓人放松警惕,從而感染血吸蟲。
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而且人們對血吸蟲病的認知,存在三個常見誤區。
一是時間錯覺,覺得“就碰了一下水”,不會有危險;二是癥狀延遲,感染后一個月才發病,容易忘記接觸史;三是物種混淆,把傳播疾病的釘螺和可食用的棒錐螺搞混,誤食釘螺。這三個誤區疊加,很容易讓人在不知不覺中感染血吸蟲,付出慘痛代價。
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預防血吸蟲病,必須做到絕對防護,不能有任何僥幸心理。因為尾蚴的穿透能力很強,任何“小心一點”的想法都沒用。在水邊活動時,膠靴必須高過水位線,手套不能有破損,這是物理隔絕尾蚴的底線。
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如果出現皮疹、發熱、腹瀉、乏力等癥狀,去醫院就醫時,一定要主動告訴醫生自己有過接觸疫水的經歷,避免醫生按普通感染治療,錯過最佳治療時機。
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專業隊伍會接手,進行系統的監測和滅螺處理,比個人順手捏死單個釘螺有效得多,因為釘螺通常成片分布,單個消滅起不到作用。
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每年4月6日至12日的血吸蟲病防治宣傳周,選在釘螺繁殖高峰前夕,就是要在尾蚴密度爆發之前,讓公眾了解血吸蟲病的危害和防控知識,提升防控意識。這是一場和釘螺繁殖、尾蚴傳播賽跑的戰役,宣傳工作每提前一天,就能減少很多人無意識接觸疫水的可能。
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所以防控血吸蟲病沒有捷徑可走,需要三方面進行配合,個人做好自我防護,不隨意接觸不明水域;專業隊伍堅守崗位,做好釘螺監測和滅螺工作;公眾提升認知,主動了解防控知識、上報疑似釘螺。
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長江流域及以南的每一處水邊,那些不到一厘米的釘螺,還在等待著人們放松警惕的時刻,稍有疏忽,就可能付出難以挽回的健康代價。
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而且血吸蟲病的傳播范圍主要集中在長江流域及以南的湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、浙江、四川、云南、福建、廣東、廣西、上海等12個省(市、自治區),這些地區的群眾,在水邊活動時更要提高警惕。
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除了直接接觸疫水,間接接觸也可能感染血吸蟲病。比如接觸被疫水污染的農具、衣物,或者飲用了被尾蚴污染的生水,都有感染風險。因此在高危地區,不僅要避免直接踩水,還要注意個人衛生,不喝生水,接觸過水邊的農具、衣物要及時清洗消毒。
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兒童是血吸蟲病的高危人群,因為他們喜歡在水邊玩耍,自我防護意識差,赤足踩水、戲水的行為很常見,容易接觸疫水。家長要加強對孩子的教育和看管,不讓孩子隨意在不明水域玩耍,必要時給孩子穿戴好膠靴和手套。
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目前血吸蟲病的治療有明確的藥物和方案,只要早期發現、早期治療,治愈率很高。但如果拖延到晚期,不僅治療難度大,還會留下肝硬化等后遺癥,影響終身健康。因此,一旦有接觸疫水的經歷,又出現相關癥狀,一定要及時就醫。
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滅螺是防控血吸蟲病的關鍵措施之一,專業部門常用的滅螺方法有物理滅螺和化學滅螺。物理滅螺主要是清理釘螺的棲息環境,比如疏通溝渠、清除雜草、平整土地,破壞釘螺的生存條件;化學滅螺則是使用專用的滅螺藥物,對釘螺密集區域進行噴灑,快速殺滅釘螺。
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很多農村地區,人們習慣在溝渠、水田邊勞作,接觸疫水的概率很高。相關部門會定期在這些高危區域開展宣傳,發放防護用品,組織專業人員進行滅螺和監測,同時提醒群眾做好自我防護,形成全民防控的良好氛圍。
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隨著人們生活水平的提高,越來越多的人喜歡到江邊、湖邊露營、野餐、釣魚,這些活動也增加了接觸疫水的風險。疾控部門提醒,在長江流域及以南的自然水域活動時,一定要提前了解當地是否有血吸蟲病流行,做好防護措施,避免接觸不明淺水區。
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血吸蟲病的防控是一項長期工作,需要持續推進。一方面,要加強宣傳教育,提高公眾的防控意識和自我保護能力;另一方面,要強化專業防控隊伍建設,做好釘螺監測、滅螺和病例篩查工作,同時完善防控體系,形成長效防控機制,從根本上遏制血吸蟲病的傳播。
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