上海仁濟醫院翟煒團隊以達芬奇微創保腎手術成功摘除9枚腫瘤

原標題：淮安女教師獨腎長9枚腫瘤，上海仁濟醫院翟煒團隊采用達芬奇機器人微創保腎技術助其重返講臺

近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿外科翟煒醫生團隊，成功完成一例高難度微創孤立腎多發腫瘤保腎手術。趙女士（化名）是來自江蘇淮安的一名初中數學教師，十余年前因查出3cm左右的右側腎臟惡性腫瘤，在當地三甲醫院接受了右側腎臟全切手術，此后長期依靠僅存的左側腎臟正常工作與生活，堅守在教學一線。

然而在一次常規健康體檢中，通過CT檢查發現，其唯一維系生命的左側腎臟內竟同時生長出9枚腫瘤，病情罕見且復雜，治療難度極高。作為一名深耕講臺的人民教師，趙女士不僅渴望保住生命，更希望盡快康復、重返課堂陪伴學生，因此保腎意愿極為迫切。她十分擔心當地醫院面對“一腎九瘤”的復雜局面，只能采取左腎全切的“一刀切”傳統方案，一旦再失去這枚腎臟，便只能終身透析，不僅無法正常教學，生活質量也將大幅下降。為尋求更先進、更微創、更安全的保腎治療，趙女士在家人支持下，專程從江蘇淮安奔赴上海求醫，經醫院熟人專業推薦，慕名來到上海仁濟醫院泌尿外科，找到翟煒醫生接受診療。

接診后，翟煒醫生詳細研讀趙女士影像學資料，全面評估病情與身體狀況，憑借多年復雜腎腫瘤診療經驗，初步判斷具備微創保腎手術條件，為這位心系講臺的教師吃下一顆定心丸。為確保手術極致精準與安全，團隊術前為趙女士開展Vitaworks智能3D影像分析與三維重建技術，對9枚腫瘤的大小、形態、解剖位置、與血管及集合系統的關系進行精準定位，同時完成個體化腎功能定量保留分析，制定出一套周密、安全、高效的微創腎部分切除手術方案。

VITAWORKS高精度的腎臟三維模型，黃色為腫瘤，周圍被動脈（紅色）靜脈（藍色）和集合系統（綠色）包繞

據專家介紹，孤立腎多發腫瘤微創手術，是泌尿外科領域公認的“高精尖挑戰”，手術面臨五大核心難點：術中多發腫瘤定位難度大、病灶完整徹底切除難度大、術中精準控制出血難度大、最大限度保護腎功能難度大、腎臟創面快速精準縫合難度大。每一個環節都考驗著主刀醫生的技術功底與團隊的協作能力。

憑借過硬的微創外科技術、豐富的臨床經驗與精準的術前規劃，翟煒醫生團隊順利攻克所有難關，采用目前世界上最先進的達芬奇機器人手術微創術式，為了最大程度的保護腎功能，翟煒醫師在切除9枚腎腫瘤的過程中采用了全程冰水降溫，部分腫瘤零缺血以及晚阻斷早開放技術，將腎功能的損傷降到最低，9枚腫瘤均完整切除，手術圓滿成功，術中腎臟冷缺血時間僅15分鐘，遠優于行業標準，最大限度保護了殘余腎功能，實現了腫瘤徹底切除與器官功能保留的雙重目標。

患者腫瘤切除的標本

術后，趙女士生命體征平穩，在ICU經過一天嚴密觀察后，順利轉回普通病房接受后續康復治療。得益于微創手術的顯著優勢，趙女士恢復速度遠超預期，術后第三天即可下床進行簡單活動，飲食、精神、體力均快速好轉，未出現任何并發癥，康復進程十分順利。出院時的血肌酐為70.9μmol/L，處在正常范圍之內。可喜的是：9枚腎腫瘤的病理結果全部為腎血管平滑肌脂肪瘤，是良性腫瘤。這位可敬的人民教師，不僅成功保住了維系生命的唯一腎臟，更有望在康復后順利重返心愛的講臺，繼續為學生傳道授業。

值得一提的是，此次手術保腎成功也為趙女士節約了近3萬元的手術費用，原因是上海醫保的特殊優惠政策，機器人腎部分切除術的患者經過醫保報銷后自付金額僅為2萬元左右，趙女士坦言：“這是一種極具‘性價比’的生命投資——不僅節省了遠期透析的高昂開銷，更‘賺回’了不可用金錢衡量的腎臟健康！”

此次高難度微創保腎手術的成功，不僅展現了上海仁濟醫院泌尿外科在復雜腎腫瘤診療領域的頂尖水平，更彰顯了翟煒醫生團隊過硬的微創手術技術，為趙女士提供了高質量保腎治療的全新希望。

醫生介紹：

翟煒

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科行政副主任、浦西院區主任

主任醫師、研究員、教授、博士生導師、留美博士后

腫瘤系統醫學全國重點實驗室PI

中華醫學會泌尿外科分會青年學組 全國委員

中國醫師協會泌尿外科醫師分會轉化學組 全國委員

中國抗癌協會腔鏡機器人分會 全國委員

上海市醫學會泌尿外科分會青委 副主任委員

上海青年科技英才、上海市青年拔尖人才、上海市浦江人才

上海市“醫苑新星”杰出青年醫學人才、上海市青年五四獎章

上海市科技進步一等獎、上海醫學科技獎一等獎、上海市級醫院臨床創新獎均為第2完成人

擅長復雜性腎腫瘤（內生性，腎門部，囊性）機器人保腎手術

擅長腎盂/輸尿管腫瘤的微創根治手術

擅長晚期轉移性腎癌/尿路上皮癌的靶向免疫綜合治療

世界首創CD70 PET-CT診斷腎透明細胞癌轉移灶

受邀在全國泌尿外科機器人大會進行手術演示

多次受邀在歐洲泌尿外科年會、國際泌尿外科年會做會議發言