吃對=防癌？「國家版防癌說明書」一半都在講吃，頂刊揭秘腸道菌群抗衰防癌新機制

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前言

癌癥發病率持續攀升，讓預防成為全民關注的焦點。

今年4月，國家衛生健康委發布《中國防癌健康生活方式守則》，提出15條防癌法則，可以發現其中一半內容都與飲食息息相關。

▲國家衛生健康委辦公廳

合理的飲食結構不僅能降低肥胖、糖尿病等代謝疾病風險，還能通過影響腸道菌群，進一步調控免疫系統，從而降低多種癌癥發生率。

一項發表在《Cell Metabolism》的研究發現，腸道菌群代謝異常與腫瘤、衰老及代謝疾病密切相關，同時膳食纖維通過調節腸道菌群產生短鏈脂肪酸影響免疫功能。

01腸道菌群調控與防癌機制解析

腸道菌群通過分解膳食纖維產生短鏈脂肪酸（SCFAs），這些物質能夠調節免疫系統和抗炎反應，從而降低慢性炎癥，而慢性炎癥就是癌癥發生的重要因素。

特定益生菌和膳食纖維能產生抗炎和抗氧化物質，直接影響癌癥相關信號通路，也為“吃對防癌”提供了分子機制依據。

研究發現，丙酸代謝異常會導致甲基丙二酸積累。甲基丙二酸會增加活性氧生成，引發DNA損傷和細胞氧化應激，同時促進免疫抑制性細胞擴增，抑制抗腫瘤免疫。

▲丙酸代謝失調導致丙酸和甲基丙二醇酸血癥。

腫瘤相關的腸道微環境還可能通過分泌某些氨基酸增強這一代謝通路，形成支持腫瘤生長的循環。

此外，飲食中某些氨基酸通過腸道菌群代謝，參與丙酸代謝通路，也會影響甲基丙二酸水平。

總體來看，腸道菌群通過SCFAs生成、代謝產物調控及免疫調節，形成完整的防癌機制，為膳食干預提供科學依據。

02腸道菌群視角下的防癌飲食解析

根據「國家版防癌說明書」中與飲食相關的條目，可從以下幾方面理解其對腸道菌群的作用：

①保持健康體重：控制體重、避免超重或肥胖，可維持腸道菌群多樣性，抑制有害菌過度生長，降低慢性炎癥和代謝異常。

②避免霉變和過燙食物：霉變食品及高溫烹飪可能產生有害物質，損傷腸道屏障。健康飲食可減少菌群受到的損傷，維持腸道微生態穩定。

③控制甜食和含糖飲料：過多糖分可促進有害菌代謝產物生成，增加炎癥反應。適度控制糖分，有助于益生菌生長和SCFAs生成。

④增加蔬菜、水果和全谷物攝入：膳食纖維是益生菌底物，可產生SCFAs，增強腸道屏障功能和免疫活性，抑制慢性炎癥，為防癌提供天然屏障。

⑤減少加工肉及高溫油炸食品：此類食物容易產生致癌化合物，通過腸道菌群代謝可能增加風險。減少攝入，有助于維持菌群健康和微生態穩定。

整體來看，這些飲食原則通過調節腸道菌群和代謝產物，為人體提供多層防護，將膳食與免疫、微生態和抗炎防癌有機結合，使健康飲食真正落到日常生活中。

03腸道菌群調控全身健康的科學價值

腸道菌群不僅與消化相關，它還在全身健康中發揮關鍵作用，包括代謝疾病、衰老過程和癌癥風險管理。

健康菌群能夠維持代謝平衡，防止有害代謝物積累，如丙酸和甲基丙二酸（MMA），從而降低慢性炎癥和組織損傷，對心、肝、腎等器官功能具有保護作用。

▲腫瘤產生的和增加的循環系統性MMA會改變TME中的細胞狀態。

在衰老過程中，菌群平衡有助于減輕氧化壓力和免疫衰退，延緩組織老化，降低代謝疾病風險。

通過調節菌群產生的有益代謝產物，可以改善血糖和脂質水平，幫助控制體重，減輕慢性炎癥對全身的負擔。

總體而言，腸道菌群調控不僅是防癌工具，更是延緩衰老、改善代謝健康的關鍵途徑。

04腸道菌群與未來防癌策略

腸道菌群在全身健康中發揮核心作用，不僅影響免疫和抗炎，還參與代謝平衡、衰老進程和癌癥防控。

通過特定益生菌補充和「腸道菌群移植」可調節微生態，增強免疫功能，輔助飲食防癌。

另外，腸道菌群檢測技術的發展，讓公眾了解自身菌群狀態，為個性化膳食和健康管理提供科學數據支持。

膳食干預與菌群優化結合，有望實現“早預防、早管理”的防癌全鏈條，將科研成果轉化為可操作、可持續的健康方案，落到每個人的餐桌上。

注明 參考文獻

The emerging role of dysregulated propionate metabolism and methylmalonic acid in metabolic disease, aging, and cancer

Moniquetta Shafer，Vivien Low……

DOI: 10.1016/j.cmet.2025.01.005

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