來源:市場資訊
(來源:青橙融媒 呼和浩特日報)
“明明吃的是止痛藥
怎么痛沒止住,胃先難受了?”
呼和浩特市新城區
保合少鎮衛生院中級藥師李揮
在近期義診中遇到了
這樣一位令他印象深刻的年輕患者
病例回顧
28歲的辦公室職員小張,因連日加班熬夜,出現右側劇烈偏頭痛。他在家中找到布洛芬緩釋膠囊,想著 “多吃點藥好得快”,便空腹服用了2粒。
可服藥1小時后,情況并未好轉:頭痛沒有明顯緩解,上腹部卻開始隱痛、反酸、惡心,癥狀持續加重,最終只能停下工作臥床休息。
小張的困惑,也是很多人的共性疑問:明明是用來救急的止痛藥,怎么反倒成了傷胃的 “暗器”?今天,就讓藥師李揮為大家詳細拆解背后原因。
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“痛” 沒緩解,胃先受傷?
藥師拆解四大 “用藥雷區”
李揮表示,小張的情況并非藥物無效,而是同時踩中了多個用藥雷區,多重因素疊加所致。
1
空腹服藥,胃黏膜 “毫無防護”
布洛芬屬于非甾體抗炎藥,這類藥物在發揮鎮痛作用的同時,會抑制胃黏膜保護性前列腺素的合成。空腹狀態下,藥物直接接觸并刺激胃壁,如同將刺激性物質直接作用于嬌嫩黏膜,易引發胃黏膜充血、水腫、痙攣,以及胃痛、反酸、惡心等癥狀,其實都是胃部發出的 “求救信號”。
2
頭痛不對癥,服藥效果不佳
小張的偏頭痛由熬夜、精神緊張誘發,屬于血管神經性頭痛,發病機制較為復雜,部分人群單純服用布洛芬效果并不理想。若疲勞、精神壓力等疼痛誘因未消除,止痛藥難以起效,反而只會顯現出副作用。
3
擅自加量,“增效” 不成反 “增毒”
不少人認為 “多吃一粒好得更快”,這一做法完全錯誤。止痛藥有嚴格的劑量上限,不按說明書要求縮短服藥間隔、擅自加大劑量,并不會提升止痛效果,反而會加倍刺激胃腸道,增加身體負擔。
4
胃部本就脆弱,輕微刺激即誘發不適
上班族大多飲食不規律,不少人存在無癥狀淺表性胃炎,平時無明顯表現,一旦受到空腹服藥的強烈刺激,潛藏的胃部問題便會立刻發作。
比胃痛更兇險!
亂用止痛藥可危及生命
小張的情況尚屬輕微,而另一則案例則為大家敲響了警鐘。
李揮特別提醒年輕人留意家中長輩的藥箱。近期有一位大叔,因痛風、偏頭痛長期自行服用止痛藥,最終引發上消化道出血、心慌心悸,被緊急送往急診搶救。
生活中,頭痛擅自加量、痛經多種止痛藥混用、腹痛盲目吃止痛藥的現象十分常見。疼痛是身體的預警信號,止痛藥并非 “萬能藥”。濫用止痛藥,輕者損傷腸胃,重者可造成肝腎功能損傷、消化道出血,甚至因掩蓋闌尾炎等急腹癥病情而危及生命。
藥師劃重點:
安全服用止痛藥
牢記 “黃金五條”
李揮為大家整理了科學用藥指南,建議收藏轉發,做到止痛又安全。
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1
對癥選藥,不盲目服用
普通頭痛、痛經、牙痛:可選用布洛芬、對乙酰氨基酚;
關節炎癥性疼痛:可選用雙氯芬酸鈉;
中重度劇痛(術后、癌痛等):需嚴格遵醫囑使用中樞性止痛藥(如曲馬多),嚴禁自行購買服用。
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嚴守用藥間隔,絕不擅自加量
布洛芬:服藥間隔 4~6 小時,24 小時內不超過 4 次;
對乙酰氨基酚:每日總劑量嚴禁超標,否則可能引發肝衰竭。
03
飯后服藥,減少胃部刺激
- 建議飯后 15~30 分鐘服藥,借助食物減少藥物對胃黏膜的直接刺激,腸胃功能較弱者更需嚴格遵守。
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4
避免多種止痛藥混用
- 多數復方感冒藥中含有對乙酰氨基酚,若與止痛藥同服,會導致成分疊加、劑量超標,引發肝臟中毒。同一時段僅可服用一種止痛藥。
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5
連續服用不超過 3 天,無效及時就醫
- 止痛藥僅能緩解疼痛癥狀,無法根除病因。若疼痛或發熱持續 3 天無緩解,需及時就醫查明病因,切勿長期依賴止痛藥。
這五類人群,服用止痛藥需格外謹慎
肝腎功能不全者:藥物代謝會加重肝腎負擔;
胃病患者:非甾體抗炎藥易誘發胃出血,風險較高;
孕婦及哺乳期女性:藥物可通過胎盤或乳汁影響胎兒、嬰幼兒;
過敏體質者:用藥前仔細核對成分,出現皮疹等過敏反應需立即停藥;
老年人與兒童:劑量需精準計算,不可隨意將成人劑量減半服用。
避開這些危險用藥誤區
- 誤區一:肚子疼亂吃止痛藥
絕對禁止! 闌尾炎、胰腺炎等急腹癥患者吃了止痛藥會掩蓋病情,延誤手術,危及生命。
誤區二:就著酒把藥喝
酒精+止痛藥=肝腎腸胃“混合雙打”,嚴重時可致胃穿孔、肝衰竭。
誤區三:外用藥膏隨便抹
外用貼膏也是藥,過敏體質者需先做皮膚測試,不能當護膚品大面積亂涂。
李揮暖心叮囑
“能不用就不用,能少用就少用,能外用不口服,能口服不注射。”
服用止痛藥前,花1分鐘閱讀說明書,或咨詢專業藥師。疼痛并不可怕,盲目用藥才是最大風險。學會科學止痛,既能緩解身體不適,也能牢牢守住健康底線。
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