久坐、晚育、飲酒等會提升患乳腺癌風險？丨星空夜話

小蕊小問

目前乳腺癌位居全球女性惡性腫瘤發病首位。我國每年新發乳腺癌病例約35萬，發病高峰年齡集中在45歲至55歲之間。一些女性在體檢時，可能會發現乳腺結節。乳腺結節是乳腺癌嗎？什么樣的乳腺結節需要重視？今天一文告訴你。

乳腺結節包括乳腺癌，也包括乳腺的增生結節、乳腺囊腫，以及乳腺纖維瘤等，絕大部分結節都是良性的，尤其是長期存在、合并疼痛又無明顯增大的結節。一般良性乳腺結節不需要特殊處理，定期復查即可。然而，如果發現結節雖然沒有疼痛但在不斷增大，這就需要引起重視。

北京協和醫院乳腺外科主任 周易冬：應該說絕大部分乳腺癌都是沒有癥狀的，大概只有10%的乳腺癌是以乳腺溢液為表現的，絕大部分以腫塊為表現，不疼不癢，甚至都摸不到，一般群眾兩厘米才能發現，等到兩厘米的時候基本上已經二期了，起碼不算特別早期了。

專家介紹，已經確診為良性的結節一般不會癌變。有乳腺癌家族史，乳腺密度高，在正常生理年齡未婚、未育、未哺乳，接觸放射線、雌激素水平高等都容易引發乳腺癌。

北京協和醫院乳腺外科主任 周易冬：家族史、基因突變還有月經的早晚問題，這個叫不可控的因素，還有一些我們叫可控的高危因素，最常見的比如說生育，如果現在很多人不生育，生育晚，這些會造成乳腺癌的風險提高。還有一些不好的生活方式，比如說飲酒、吸煙、久坐運動少，還有這種肥胖，尤其是我們叫絕經后肥胖，因為她體內的雌激素水平會更高一些。

有乳腺癌家族史女性

應提早檢查乳腺

實體腫瘤中，乳腺癌的治療效果比較好。早期乳腺癌患者經過規范治療，5年生存率可達90%以上。專家提醒，超聲檢查是早期發現乳腺癌最簡便、最經濟的方法。

乳腺B超是乳腺結節篩查的首選，它無創、無痛、無輻射；而鉬靶檢查是捕捉微小鈣化的“高手”，適合50歲以上女性作為加項檢查。超聲分級評估若達到4級，建議患者盡快到乳腺外科就診。

北京協和醫院乳腺外科主任 周易冬：正規的查體機構給結節會有一個分級，分成01234，最多到5了，到4a的時候可能需要到專業的機構去進一步評估，醫生會根據病史、結節的彩超對結節的性質做一個初步判斷，如果認為這是一個良性結節的話，他可能會根據結節的情況來告訴你以后復查的頻率。正常婦女應該一年一復查，初發結節可能需要3個月到6個月的觀察，如果覺得這個結節有一定風險，會建議做活檢。

臨床統計，每年新發乳腺癌病例中大約3%~10%的患者在確診時已出現遠處轉移。乳腺癌發病率從20歲以后開始逐漸上升，45~55歲達到高值。專家建議，高危人群應從30歲起每年做乳腺超聲檢查，35歲后增加鉬靶檢查。普通人群可從40歲開始接受年度篩查。

北京協和醫院乳腺外科主任 周易冬：因為普查理念的推廣，還有影像技術的發展，現在基本上我們中心50%以上的乳腺癌都是通過體檢發現的，手摸不到就發現了。

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來源/央視新聞客戶端

編輯/廖蕓卿

審簽/王慧瑩

監制/喬虹

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