湖南
56歲的楊先生是湖南人，晨起以后，他突然感到頭暈?zāi)垦?，同時(shí)伴有右側(cè)肢體的麻木乏力，患者的病情進(jìn)展很快，被送到醫(yī)院以后，他的右側(cè)肢體已經(jīng)完全不能動(dòng)了，通過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，楊先生罹患了大面積腦梗。
雖然醫(yī)生全力搶救，但楊先生最終還是被大面積腦梗奪去了生命。
楊先生的家屬難以接受，在他們看來，楊先生平時(shí)很注意的，他幾乎不吃油炸的零食，為什么還會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的腦梗呢？
醫(yī)生說，這次檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)楊先生的血脂控制非常糟糕，無論是甘油三酯、低密度脂蛋白還是膽固醇都很高，而該高的卻不高，他的高密度脂蛋白又是非常低的，血脂這么高，罹患腦梗的風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)然很高。
事實(shí)上，這并不是楊先生第一次發(fā)現(xiàn)血脂高。
早在三年前，他在體檢的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了血脂很高，醫(yī)生當(dāng)時(shí)提醒他，你的血脂這么高，發(fā)生腦梗、胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)都很高，醫(yī)生建議他要全面糾正不健康的生活習(xí)慣，而且要堅(jiān)持用藥治療。
不過，在接下來的時(shí)間里，楊先生并非沒做過改變，只是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，這才導(dǎo)致三年后悲劇的發(fā)生。
第一，只是用了半年的藥，就再也沒用過了
確診高血脂后，楊先生的確用過半年的降脂藥物，當(dāng)時(shí)用的是兩種，一種是非諾貝特，一種是阿托伐他汀鈣，非諾貝特通過激活PPARα(過氧化物酶增殖體激活受體α)，激活脂解酶并減少載脂蛋白 CIII 合成，從而顯著增加血漿中脂肪降解和甘油三酯清除，特別適用于高甘油三酯的治療。阿托伐他汀鈣則屬于HMG-CoA還原酶選擇性抑制劑，通過抑制HMG-CoA還原酶和膽固醇在肝臟的生物合成而降低血漿膽固醇和脂蛋白水平，并能通過增加肝細(xì)胞表面低密度脂蛋白（LDL）受體數(shù)目而增加LDL的攝取和分解代謝，所以對(duì)于低密度脂蛋白升高，它特別有效。
當(dāng)時(shí)楊先生服用了半年的兩種降脂藥物，復(fù)查血脂的確好多了，但是他卻認(rèn)為長期吃副作用太大，既然血脂降下來了，就可以停藥。
這顯然是犯了一個(gè)重大錯(cuò)誤，降脂藥物到底要用多久，取決于患者的血脂水平，以及是否動(dòng)脈粥樣硬化，在用藥的過程中，需要密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，不能擅自做出停藥的決定。
第二，不吃油炸零食，但是這些高脂肪食物卻沒有戒掉
楊先生以前特別愛吃油炸的食物，當(dāng)然，油炸食物屬于高脂肪食物，的確會(huì)升高血脂，但是能升高血脂的食物，是不是只有油炸食物呢？
當(dāng)然不是。
像動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油、動(dòng)物腦以及各種鹵味、臘味等，它們往往也都是高脂肪食物，長期吃這些高脂肪食物，很容易升高血脂。
還有，如果特別愛吃甜的食物，會(huì)導(dǎo)致糖的攝入增加，高糖到身體里會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪，這同樣會(huì)導(dǎo)致血脂的升高。
第三，沒有定期監(jiān)測血脂
嚴(yán)格來說，對(duì)于血脂升高的患者，應(yīng)該至少半年要檢查一次血脂，同時(shí)要進(jìn)行血管篩查，以便明確是否合并動(dòng)脈粥樣硬化，不過，這名患者，最近兩年的時(shí)間都沒有再檢查血脂了，其實(shí)呢，這次住院才發(fā)現(xiàn)，身體里的血脂控制的是一塌糊涂。
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