劉建博中醫：肺病都是拖出來的！一旦睡覺有這幾種異常

　　劉建博中醫：肺病都是拖出來的！一旦睡覺有這幾種異常，是肺在“求救”，別大意
從醫二十余年，見過太多肺病患者栽在“拖延”上——平時沒明顯不適，一查就是慢阻肺、肺纖維化，甚至肺癌晚期。很多人對肺部健康有個誤區：覺得肺有病，一定會咳嗽、胸悶、氣短。但實際上，肺是個“沉默的器官”，它沒有痛覺神經，早期病變往往沒有明顯癥狀，卻會在睡眠中露出“馬腳”。尤其是以下這5種睡眠異常，只要出現1種，就可能是肺在向你“求救”，千萬別當成普通的“失眠”“勞累”，大意不得！

01半夜頻繁咳嗽，平躺加重、坐起緩解平躺時，氣道分泌物會堆積在肺部，加上膈肌上抬，肺部通氣空間變小，就會刺激咳嗽反射，越躺越咳；國家呼吸疾病臨床研究中心證實：夜間咳嗽是慢性肺病進展的獨立危險因素，拖延超過3個月，肺功能不可逆損傷的風險會上升40%。
02睡著睡著被憋醒，必須坐起大口喘氣如果本身不肥胖、不打鼾，卻頻繁被憋醒；或者必須墊高2-3個枕頭才能入睡，說明肺部已經出現明顯的通氣障礙，缺氧問題已經影響到睡眠。
2023年《中華結核和呼吸雜志》多中心研究顯示：慢阻肺患者夜間血氧平均下降6%以上，比白天的缺氧情況更嚴重。那些平躺10分鐘血氧就掉3%-5%的患者，70%都存在早期肺功能損傷。
03凌晨3-5點規律早醒，醒后難再入睡凌晨3-5點，人體的血氧水平會降到一天中的最低值，若是肺部有炎癥、通氣不暢，輕微的缺氧就會觸發大腦的覺醒信號，讓人醒來。2022年北京協和醫院睡眠研究發現：CT檢查出肺結節的人群中，47%都有固定時段早醒的情況，顯著高于健康對照組。這不是單純的失眠，是身體在自救！
04夜間盜汗，醒來衣被濕透、手腳冰涼普通的盜汗可能是陰虛，但如果盜汗伴隨“乏力、氣短、手腳涼”，就一定要警惕肺部問題——這是肺陰不足、虛熱內生的典型表現，也是肺部病變的信號之一。臨床數據顯示：15%的肺癌患者，以盜汗為首發癥狀；肺結核活動期，盜汗的發生率更是超過80%。
05睡眠呼吸紊亂：鼾聲忽大忽小、突然暫停鼾聲響亮且不規律，忽大忽小，中間會突然中斷10秒以上，然后猛地吸一口氣，甚至伴隨憋悶、呻吟，這就是“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”每次鼾聲暫停，都會導致血氧飽和度驟降，長期下去會引發肺動脈高壓，進而發展成肺心病；同時，持續的夜間缺氧，會加速慢阻肺、肺纖維化的惡化，甚至增加肺癌的發病風險。
劉建博 廣州中醫藥大學教授 呼吸內科 主任醫師，擅長中西醫結合治療:肺結節、慢阻肺、肺氣腫、肺大泡、頑固性咳嗽、肺間質纖維化、支氣管哮喘、支氣管炎等。