講述:劉淼鑫 文:風(fēng)中賞葉
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一、脖子疼了半年,一直說(shuō)是“頸椎病”
我老公今年三十八歲,在廠里做電焊工。去年春天他開始說(shuō)脖子疼,不是那種扭到的疼,是后頸部隱隱的酸痛,有時(shí)候連著后腦勺也不舒服。他說(shuō),可能是干活低頭久了,頸椎不好。
去鎮(zhèn)上的理療館做了幾次推拿,當(dāng)時(shí)舒服一點(diǎn),過(guò)兩天又疼。又去藥店買了膏藥貼著,貼了過(guò)敏,撕了又貼。后來(lái)他開始頭疼,不是偏頭痛,是整個(gè)后腦勺脹痛,晚上更重。他以為是頸椎壓迫神經(jīng),又去做了針灸。
半年里,他看了三個(gè)醫(yī)生,沒有一個(gè)讓他做頸部CT或者磁共振。每個(gè)都說(shuō)“頸椎病,回去多抬頭,少低頭”。他信了,我也信了。畢竟他才三十多歲,誰(shuí)能想到是癌?
他開始瘦。半年瘦了快二十斤,臉小了一圈,皮帶往里扣了好幾個(gè)眼。同事問(wèn)他怎么瘦了,他說(shuō)在減肥。他沒有減肥,他吃不下飯,不是因?yàn)闆]胃口,是吞咽的時(shí)候總覺得喉嚨里有東西擋著。他說(shuō)是“慢性咽炎”,又去買了含片。
二、脖子上的包,讓我們慌了
有一天他洗澡的時(shí)候摸到脖子上有一個(gè)疙瘩,在左側(cè),鎖骨上方,按著不疼,硬硬的,推不動(dòng)。他說(shuō)可能是淋巴結(jié)發(fā)炎,吃點(diǎn)消炎藥。吃了幾天,疙瘩沒消,反而大了。
我硬拉著他去了市醫(yī)院。掛了外科,醫(yī)生摸了摸,說(shuō)這不是普通淋巴結(jié)炎,建議做個(gè)頸部B超。B超做出來(lái),那個(gè)疙瘩不是孤立的,周圍還有好幾個(gè)腫大的淋巴結(jié),最大的將近三厘米。醫(yī)生說(shuō),需要做增強(qiáng)CT。
CT結(jié)果出來(lái),醫(yī)生把我叫到一邊。鼻咽部有一個(gè)很大的占位,已經(jīng)侵犯了顱底骨質(zhì),頸部淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移。醫(yī)生說(shuō),高度懷疑是鼻咽癌,需要做鼻咽鏡活檢。
活檢那天,他回來(lái)跟我說(shuō),那個(gè)鏡子從鼻子伸進(jìn)去,很難受。他不知道難受的還在后面。
三、確診那天,她問(wèn)醫(yī)生“我還能陪孩子多久”
病理結(jié)果:鼻咽非角化性癌,未分化型,IV期。醫(yī)生說(shuō),這是鼻咽癌里最常見的類型,對(duì)放療敏感,但因?yàn)槭峭砥冢呀?jīng)有顱底侵犯和頸部多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療強(qiáng)度大,預(yù)后不如早期。
我和他一起聽的。他沉默了很久,問(wèn),能治嗎。醫(yī)生說(shuō),能治,但不敢保證治愈。他又問(wèn),不治能活多久。醫(yī)生沒直接回答,說(shuō),我們建議盡快開始放化療。
走出診室,他蹲在走廊里,把頭埋進(jìn)膝蓋。我沒說(shuō)話,站在旁邊。旁邊有一個(gè)媽媽抱著孩子在等號(hào),孩子大概三四歲,手里拿著一個(gè)玩具車。我看了看那個(gè)孩子,又看了看蹲在地上的老公,突然眼淚就下來(lái)了。
我們的孩子今年五歲,剛上幼兒園大班。他每天接送孩子,跟孩子玩奧特曼打怪獸,把孩子舉過(guò)頭頂。他現(xiàn)在舉不動(dòng)了,胳膊沒力氣,不是因?yàn)轭i椎病,是腫瘤侵犯了神經(jīng)。
我問(wèn)醫(yī)生,我還能陪孩子多久。醫(yī)生說(shuō),積極治療的話,很多晚期鼻咽癌患者可以活好幾年,甚至長(zhǎng)期生存。但他沒有說(shuō)“一定”,也沒有說(shuō)“多久”。我知道他不敢說(shuō)。我也不想聽那個(gè)數(shù)字。
四、半年,我們一直在治“頸椎病”
從脖子疼到確診,半年。這半年里,他做過(guò)推拿、針灸、拔罐、貼膏藥、吃止痛藥,什么都試了,就是沒做過(guò)一次CT。不是沒有機(jī)會(huì),是我們沒有意識(shí)。三十八歲,誰(shuí)會(huì)想到是癌?醫(yī)生也沒有想到。每次去,醫(yī)生按按脖子,說(shuō)肌肉緊張,回去多活動(dòng)。沒有人說(shuō)“去做個(gè)磁共振”。
如果半年前第一次脖子疼的時(shí)候就做頸部磁共振,也許就能看到鼻咽部的病變,也許就不是晚期,也許就不用問(wèn)“還能陪孩子多久”。但沒有如果。
他現(xiàn)在開始放化療了。放療要三十多次,化療要六個(gè)周期。醫(yī)生說(shuō)副作用會(huì)很大,口腔黏膜炎、吞咽疼痛、聽力下降、皮膚灼傷,每一項(xiàng)都可能發(fā)生。他聽完,說(shuō),做。
他不怕受罪。他怕的是受完罪,還是陪不了孩子多久。
五、寫這些,是想告訴所有人
我不是醫(yī)生,我不給任何醫(yī)療建議。我只想用我老公的事,提醒幾件事:
第一,脖子疼不一定是頸椎病。尤其是那種持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重的頸部疼痛,或者伴有頭疼、耳悶、鼻塞、涕中帶血、頸部包塊,不要只做推拿理療,去做一個(gè)頸部磁共振或者鼻咽鏡。鼻咽癌的早期癥狀非常隱蔽,脖子上的包塊往往是最先出現(xiàn)的信號(hào)。
第二,頸部無(wú)痛性包塊要高度警惕。他脖子上的疙瘩不疼不癢,按著硬,推不動(dòng),這是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的典型特征。如果是炎癥,通常會(huì)疼、會(huì)紅、會(huì)活動(dòng)。不疼的包塊比疼的更危險(xiǎn)。
第三,不要用年齡安慰自己。三十八歲,不抽煙不喝酒(他不抽煙也不喝酒),照樣得了鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)病跟EB病毒感染、遺傳因素有關(guān),不是只有老年人才得。年輕人脖子疼,也要排除腫瘤的可能。
第四,醫(yī)生沒有錯(cuò),但你要自己多問(wèn)一句。他看了三個(gè)醫(yī)生,都說(shuō)是頸椎病。醫(yī)生按常見病處理,沒有錯(cuò)。但如果當(dāng)時(shí)我們多問(wèn)一句“要不要拍個(gè)片子”,也許結(jié)局不同。不是讓你不信任醫(yī)生,是讓你在癥狀持續(xù)不緩解的時(shí)候,主動(dòng)要求做進(jìn)一步檢查。
第五,如果你也正在經(jīng)歷類似的事,請(qǐng)記住:晚期不等于沒希望。鼻咽癌對(duì)放化療敏感,即使是晚期,也有很多患者能獲得長(zhǎng)期生存。不要因?yàn)椤巴砥凇眱蓚€(gè)字就放棄。但也要有心理準(zhǔn)備,治療過(guò)程很苦,預(yù)后不如早期。
六、他還在治療,我還在等那個(gè)答案
他現(xiàn)在做了十幾次放療,脖子上的包塊已經(jīng)小了很多。但他的口腔開始疼,吃飯像咽玻璃渣子。他瘦得只剩一百斤,走路都晃。但他每天還是會(huì)跟孩子視頻,說(shuō)“爸爸在打怪獸,打贏了就回來(lái)”。
孩子問(wèn),爸爸你什么時(shí)候回來(lái)。他說(shuō),快了。孩子說(shuō),你騙人,上次也說(shuō)快了。他說(shuō),這次是真的。
我不知道這次是不是真的。我不知道他能陪我多久,能陪孩子多久。我只知道,他現(xiàn)在還在,還叫我老婆,還跟孩子說(shuō)“爸爸愛你”。這就夠了。
那半年誤診的時(shí)間,追不回來(lái)了。但剩下的時(shí)間,我想好好陪他。不管多久。
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