來源:米內網
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近日,國家藥監局發布公告,鹽酸氮?斯汀滴眼液、復方氯化鈉滴眼液均獲批由處方藥轉換為非處方藥。據統計,2020年以來,NMPA已批準了156個處方藥轉為OTC,包括奧美拉唑腸溶膠囊、蒲地藍消炎片等OTC甲類(雙跨)品種,以及連花清咳片、黃氏響聲茶等獨家中成藥(含獨家劑型,下同)。米內網數據顯示,2025年中國零售藥店終端化藥、中成藥及生物藥合計銷售額首破4000億元,同比增長4.21%。隨著越來越多的處方藥轉為非處方藥,零售藥店市場將迎來新一輪擴容。
156個處方藥轉OTC,獨家品種火爆,中成藥“霸屏”
近年來,受醫保控費、合理用藥及DRGs支付等政策影響,部分處方藥在院內市場持續承壓,倒逼藥企積極尋求院外市場增量,越來越多處方藥通過轉換為OTC,進一步拓展其在院外市場的銷售渠道。
2020年以來,國家藥監局已發布了78則處方藥轉OTC的公告,合計156個藥品(以產品名稱統計),其中2020-2025年各有40個、28個、9個、18個、32個和22個,2026年至今有7個(按公告發布日計算),包括蒲地藍消炎口服液、小柴胡顆粒、枸櫞酸鉍鉀顆粒、布地奈德鼻噴霧劑等明星產品。按有關要求,這些藥品無需處方即可通過零售渠道出售。
2020年以來國家藥監局公布的處方藥轉OTC名單
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來源:國家藥監局官網,米內網整理
注:帶*為獨家品種
156個轉OTC的處方藥中,獨家品種有83個,占比約53%;從藥品類型上看,中成藥為主力軍,有121個產品在列;OTC分類方面,甲類品種(含雙跨)有136個,乙類品種(含雙跨)有20個,包括復方公英膠囊、鹽酸氨溴索滴劑、復方板藍根顆粒、龍膽瀉肝軟膠囊、奧美拉唑鎂腸溶片等臨床常用藥。
按治療大類統計,呼吸系統疾病中成藥在數量上一馬當先,占據39個席位;婦科中成藥、消化系統疾病中成藥、補氣補血類中成藥分別以17個、13個和11個產品位居其后,消化系統及代謝化藥和生物藥、泌尿系統疾病中成藥、五官科中成藥則各有9個產品。
奧美拉唑、蒲地藍......猛攻4000億市場,石藥、云南白藥大放異彩
多個處方藥轉換為OTC后,銷售額及其增速近年在零售市場常有亮眼成績。
奧美拉唑腸溶膠囊是一款臨床常用的抑酸類胃藥。該藥自2020年起在中國公立城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心以及鄉鎮衛生院(簡稱中國公立醫療機構)終端銷售額呈逐年下滑趨勢;而在零售藥店終端(城市實體藥店+網上藥店)銷售額保持平穩發展,2021年首度超越公立醫療機構終端,2025年收獲近8億元,同比增長4.04%,石藥集團以超30%的份額領跑市場。
2025年中國零售藥店終端奧美拉唑腸溶膠囊企業格局
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來源:米內網格局數據庫
維生素C咀嚼片主要用于預防壞血病,以及各種急慢性傳染疾病和紫癜等輔助治療。從渠道格局上看,零售藥店終端為該藥的主戰場,2025年銷售額超4億元,市場份額超九成;反觀公立醫療機構終端,其銷售市場則比較“低迷”。顯然,對于一般維礦類保健品,考慮到購藥便利性,零售藥店終端無疑更受消費者歡迎,“處轉非”有利于該類產品市場規模的擴容。
近年來中國三大終端六大市場維生素C咀嚼片渠道格局
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來源:米內網格局數據庫
以“清熱解毒”功效著稱的蒲地藍消炎片,2025年在中國公立醫療機構終端銷售額僅約2500萬元;而在零售藥店終端銷售額超過11億元,蟬聯清熱解毒中成藥產品TOP1寶座,從企業格局上看,云南白藥集團、吉林福康藥業遙遙領先,市場份額分別達35.06%和17.55%。可見,這類治療普通感冒咳嗽而非抗生素產品,零售市場顯然比院內市場更吃香。
2025年中國零售藥店終端清熱解毒中成藥產品TOP20
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來源:米內網格局數據庫
米內網數據顯示,近年來化藥、中成藥及生物藥在中國零售藥店終端合計銷售規模穩步擴容,2022-2024年分別同比增長13.22%、6.65%和4.69%;2025年再度刷新歷史新高,繼續以4.21%的增速增長至超4000億元。
近年來中國零售藥店終端化藥、中成藥及生物藥總體銷售趨勢(單位:萬元)
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來源:米內網格局數據庫
“處轉非”持續釋放利好,藥企、藥店、患者......多方受益
伴隨零售市場的快速增長,不難窺見,在現行的大環境下,處方藥轉OTC這一轉變對藥企、藥店、患者等相關方來說,都是利好的選擇。
對醫藥企業而言,在其原研藥專利到期后,面臨仿制藥激烈的價格競爭,會出現銷售驟降的情況,即專利懸崖。處方藥轉為OTC后,一方面能夠使產品的生命周期得到延長,藥企能獲取更多的收益;另一方面使得產品面對的對象從特定患者到普通大眾,有利于拉動公司其他產品的銷售。
對零售藥店而言,非處方藥品類越多,越能滿足消費者的需求。“處轉非”藥品在藥店可以直接購買,有望增加產品銷售量,擴大市場份額。若部分藥品在處方藥階段就已經有良好的消費基礎,“處轉非”后進入更靈活的銷售渠道,將為相關企業帶來更豐厚的利潤及更重要的發展機會。
從患者角度上看,根據《藥品管理法》對處方藥、非處方藥甲類/乙類的分類管理要求,藥品由處方藥變為OTC后,患者不需要醫生處方就能在線下藥店和線上電商平臺購藥,購藥渠道增加,購藥更加便捷,尤其利好部分需要長期購藥的患者。
在臨床診治方面,對部分小病來說,患者能通過自我診療、自行服藥等方式達到治愈的效果,醫生就沒有必要再花費時間和精力在開具處方這項工作上,他們有更多的時間診治身患重大疾病的病人,提高自身的診療技術,并能從工作和患者滿意中獲得自我滿足和成就感。
對醫保支付端的影響,處方藥轉為乙類OTC后,原則上不再新增進入醫保目錄,已在目錄內的藥品若被調出,可優化醫保支出結構,將有限資源投向更具臨床價值的治療性藥物,助力醫保基金可持續發展。
對醫藥監管端的影響,適當降低對非處方藥的審批與監管成本,將監管重點轉向高風險處方藥與創新藥,提升監管精準度;完善處方藥與OTC的動態調整機制,促進藥品監管從“一刀切”向“風險分級”轉型......
結語
總體而言,處方藥轉為OTC是一種符合時代發展和社會需求的趨勢,也是一種有利于提高醫療效率和患者福祉的舉措。但非處方藥并不等于無風險或無限制的藥品,仍需要在規范和合理的基礎上使用。只有這樣,才能充分發揮非處方藥的優勢,進一步推動我國醫藥行業的健康發展。
資料來源:米內網數據庫、國家藥監局官網
注:米內網《中國三大終端六大市場藥品競爭格局》,統計范圍:城市公立醫院和縣級公立醫院、城市社區中心和鄉鎮衛生院、城市實體藥店和網上藥店,不含民營醫院、私人診所、村衛生室,不含縣鄉村藥店;上述銷售額以產品在終端的平均零售價計算。數據統計截至4月19日,如有疏漏,歡迎指正!
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