來源:滾動播報
(來源:上觀新聞)
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每年4月的腫瘤防治宣傳周,都是傳遞健康希望、解讀醫學進步的重要窗口。長期以來,“難治、天價、預后差”的刻板印象,讓不少腫瘤患者陷入絕望。近年來,上海腫瘤治療領域持續涌現多項落地臨床、惠及患者的新技術、新療法,勾勒出腫瘤診療的全新圖景——從AI賦能的精準診斷,到量身定制的個體化疫苗,從精準靶向的放射配體療法,到更安全的免疫治療突破,上海正以國際前沿水平,為腫瘤患者搭建起通往新生的橋梁。
放射配體療法:“精準制導”,攻克晚期前列腺癌
在腫瘤診療的“精準戰役”中,精準發現病灶是第一步,而各類創新治療技術,則是“精準殲敵”的核心利器。復旦大學附屬腫瘤醫院在2026年2月率先引入放射配體療法,這一上海首例落地的新技術,由核醫學科主任宋少莉牽頭推進,為晚期前列腺癌患者帶來了全新希望。前列腺癌常被稱為“退休癌”,多發生在60歲以上老年男性身上,不少患者初診時已處于中晚期,傳統內分泌治療、化療等“地毯式轟炸”療法,不僅難以控制病情,還容易損傷正常組織,讓患者承受較大痛苦。
宋少莉主任介紹,放射配體療法的核心優勢是“精準制導+定點爆破”。前列腺癌細胞表面有獨特的“身份標識”——前列腺特異性膜抗原(PSMA),療法中的PSMA配體就像“導航儀”,能精準找到并結合PSMA,將放射性核素177Lu精準送達腫瘤細胞內,再釋放高能β射線定向殺死腫瘤細胞。這種射線射程僅約2毫米,對周圍正常組織損傷極小,能在保證療效的同時,大幅減少治療副作用,多數患者僅會出現輕微乏力,治療負擔顯著減輕。據悉,這項新技術的療效已得到多項國際研究證實,能縮小腫瘤、降低前列腺特異性抗原水平,緩解骨轉移疼痛,延長患者生存期,目前已正式投入臨床應用。70歲的朱先生成為上海首例接受該療法的患者,經過前期治療,其骨轉移疼痛明顯緩解,病情得到有效控制。
TIL療法:強化免疫細胞,攻堅難治性實體瘤
在腫瘤免疫治療領域,TIL療法是被很多專家看好的一種顛覆性技術,其核心思路直擊癌癥免疫治療的痛點——我們的免疫系統并非對癌細胞“視而不見”,它們可以精準識別腫瘤,卻因數量不足或功能被抑制而無法徹底清除腫瘤。
醫生從患者的腫瘤組織中分離出這些有潛力的淋巴細胞,在實驗室中用特殊方法激活并大規模擴增,然后像回輸一支經過特訓的精銳部隊一樣,將它們送回患者體內。已有研究表明,對于無藥可用的晚期實體瘤患者,經過一次TIL細胞輸注,有可能帶來深度且持久的緩解,甚至實現臨床“治愈”。
2025年12月,上海一家生物醫藥公司宣布,其TIL療法(GC101)正開展上市前的關鍵II期臨床試驗,預計今年內提交上市申請,有望于2027年獲批,屆時將成為國內首個獲批上市的TIL細胞創新藥。臨床數據顯示,國研TIL療法治療晚期實體瘤的客觀緩解率超35%,其中4例患者實現完全緩解,最長無瘤生存時間已超3年,適用癌種覆蓋肺癌、胰腺癌、黑色素瘤、腦膠質瘤等多種難治性晚期實體瘤。
作為全球首款無需高強度清淋化療、也無需使用IL-2的創新TIL療法,國研TIL療法GC101已在上海多家三甲醫院開啟患者招募。與傳統TIL療法相比,這款國研創新療法大幅降低了治療副作用,患者無需清淋化療、無需入住無菌病房,僅在普通病房完成一次細胞回輸即可完成治療,顯著減輕治療痛苦,提高治療耐受性。
個體化新抗原疫苗:量身定制,為晚期腫瘤帶來新生
瑞金醫院的個體化新抗原腫瘤疫苗,也成為晚期難治性腫瘤患者的“救命稻草”,這一由內分泌代謝病科王衛慶教授牽頭研發的前沿療法,目前已幫助多名晚期患者重燃生命希望。2026年3月,38歲的晚期腎上腺皮質癌患者張先生(化名)輾轉全國多家醫院,經歷三次大手術、兩次消融治療,多款藥物輪番嘗試,腫瘤卻依舊持續進展,陷入“無藥可醫”的絕境。就在他走投無路之際,瑞金醫院的個體化新抗原腫瘤疫苗,為他重燃了生命希望。
這項已落地臨床的前沿療法——“mRNA-0523-L001(個體化新抗原腫瘤疫苗)”,并非通用型疫苗,而是根據每位患者的腫瘤情況量身定制。其核心原理依托生物信息學和免疫學,先對患者腫瘤組織進行高通量測序,通過算法識別腫瘤特異性非同義突變確定新抗原靶點,再根據靶點合成專屬mRNA分子,借助脂質納米顆粒遞送至患者體內,指導合成腫瘤特異性抗原肽,誘導免疫系統精準識別并清除癌細胞。
張先生自2025年4月接受第一次疫苗注射以來,每三周注射一次,原計劃九周期的治療因腫瘤持續縮小得以延續,完成16次注射后,其靶病灶明顯縮小,全身無新發病灶,激素水平趨于穩定,體重從120斤恢復到160斤。
據悉,這款個體化新抗原腫瘤疫苗由瑞金醫院與國內一家生物公司合作研發,除晚期腎上腺皮質癌外,在攜帶KRAS G12V突變的晚期胰腺癌、非小細胞肺癌患者中也觀察到腫瘤緩解,并能延緩胰腺癌術后無法耐受化療患者的疾病復發,已有多名晚期內分泌腫瘤患者從中獲益。
原標題:《新民·健康新知|腫瘤診療添“利器”:前沿技術接連落地,本土創新與國際同步》
欄目編輯:郜陽
來源:作者:新民晚報 左妍
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