近日,濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸外科主任劉建偉教授團(tuán)隊(duì),通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠跋駥W(xué)隨訪與精準(zhǔn)判斷,為一位輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)的肺結(jié)節(jié)患者成功實(shí)施單孔胸腔鏡手術(shù),術(shù)后病理結(jié)果驗(yàn)證了其先前的診斷。
患者楊大爺于2023年肺部感染期間檢查發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)。經(jīng)抗炎治療后,左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)已被吸收,但右肺上葉實(shí)性結(jié)節(jié)持續(xù)存在。在隨后三年的定期復(fù)查中,該結(jié)節(jié)體積明顯增大,且邊緣出現(xiàn)了界限清楚、膨隆生長的新成分,提示惡性風(fēng)險(xiǎn)增高。
面對這一變化,楊大爺及家人曾前往多地醫(yī)院咨詢,始終難以決斷。最終,他們來到濱醫(yī)附院胸外科求助。科主任劉建偉沒有急于給出結(jié)論,而是系統(tǒng)調(diào)閱并仔細(xì)比對了患者近三年的全部胸部CT影像。他發(fā)現(xiàn),右肺上葉結(jié)節(jié)不僅增大,其邊緣新增的邊界清晰的磨玻璃成分是關(guān)鍵變化跡象。
基于這些明確的影像學(xué)演變特征,劉建偉向患者家屬進(jìn)行了充分說明,并果斷建議手術(shù)治療。他的清晰分析與堅(jiān)定態(tài)度,消除了家屬的疑慮,決定在該院接受手術(shù)。
手術(shù)采用單孔胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù),過程順利。術(shù)中快速病理檢查與術(shù)后常規(guī)病理檢查均證實(shí),該結(jié)節(jié)已發(fā)生惡性改變。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)、手術(shù)精準(zhǔn),楊大爺術(shù)后恢復(fù)良好。
楊大爺?shù)膬鹤邮且幻娙耍弥赣H手術(shù)成功且恢復(fù)順利后,他短暫趕回醫(yī)院,向劉建偉表達(dá)了誠摯感謝:“感謝您用精湛的醫(yī)術(shù)守護(hù)了我父親的健康,讓我能安心返回崗位。”隨后便匆匆返回部隊(duì)。
此次病例的成功處理在濱醫(yī)附院胸外科并非個(gè)例,他們在日常工作中始終堅(jiān)持細(xì)致分析肺結(jié)節(jié)的動態(tài)變化,強(qiáng)調(diào)基于客觀影像證據(jù)進(jìn)行決策。劉建偉表示,希望能通過扎實(shí)的專業(yè)能力,讓更多患者相信“肺結(jié)節(jié)不必去遠(yuǎn)方”,在家門口就能獲得值得信賴的診療。
通訊員 王慧慧
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