【公共素養提升項目】人文關懷在臨床護理服務中的應用實踐（國家級3分）

人文關懷在臨床護理服務中的應用

一、人文精神概述

1、醫學人文精神強調以（）為本的精神

A、病人

2、“人是社會的中心，人是衡量社會的尺度”指的是人文精神中的哪種人文思想（）

A、人本觀念

3、下列對人文精神說法正確的有（）

D、以上均是

4、人道主義是是關于人的（）、價值和個性發展等的思潮和理論

D、以上均是

5、下列關于人文主義說法有誤的是（）

B、推崇神權高于一切，否定人的價值

二、護理人文關懷組織管理

1、關懷護理管理組織不包括（）

E、護士

2、下列關于護士對患者的人文關懷職責說法有誤的是（）

C、每天花1小時左右專門與所負責的患者溝通

3、護士工作禮儀包括（）

E、以上均是

4、護士服務用語不包括（）

B、批評性語言

5、下列關于護士長人文關懷職責說法有誤的是（）

D、加大對沒有做到人文關懷護士的責罰力度

三、臨床護理人文關懷標準與措施（一）

1、下列患者轉入時護理人文關懷措施中正確的有（）

E、以上均是

2、下列關于平診患者入院護理人文關懷措施說法有誤的是（）

B、為避免出錯，要直呼患者或其家屬的名字

3、下列患者轉出時護理人文關懷措施中有誤的是（）

E、無需護送患者轉出

4、下列患者抽血時護理人文關懷措施中有誤的是（）

E、為節約時間，無需多做解釋

5、下列加床患者護理人文關懷措施中有誤的是（）

C、可將危重患者加床設在走廊

四、臨床護理人文關懷標準與措施（二）

1、下列無人探視患者護理人文關懷措施中有誤的是（）

C、與患者一起批評家屬

2、下列患者治療效果不理想時護理人文關懷措施中有誤的是（）

C、隱瞞患者病情，以減輕其心理負擔

3、下列術前訪視護理人文關懷措施中正確的有（）

E、以上均是

4、下列睡眠障礙患者的護理人文關懷措施中有誤的是（）

E、不建議集中進行操作

5、下列夜間護理的人文關懷措施中有誤的是（）

D、頻繁出入病房，觀察患者情況

五、護理管理中的人文關懷

1、人文關懷的集中體現不包括（）

A、漠視人

2、護患進行有效溝通時，需要采取正確的態度，包括（）

E、以上均是

3、護理管理中實施人文關懷的意義不包括（）

A、消除護士所有的職業壓力

4、一般住院患者的心理特點不包括（）

D、愉悅、豁達

5、護理管理中的人文關懷不包括（）

B、建立嚴苛的懲罰機制

六、人文關懷在老年患者中的應用

1、人文關懷就是關注人的生存與發展，其集中體現不包括（）

A、忽視人

2、60歲以上人口占總人口比重超過（）%或65歲以上人口比重超過21%為重度老齡化社會

C、30

3、打造適老化環境，下列措施正確的有（）

E、以上均是

4、對老年患者給予人文關懷的措施包括（）

E、以上均是

5、老年患者心理特點一般不包括（）

E、不易激惹

七、人文關懷在胸外科護理管理中的應用

1、胸外科惡性腫瘤患者實行人文關懷護理有助于改善其焦慮情緒，從而提高了患者的（）

B、護理滿意度

2、通過強化人文關懷培訓工作，提高護理人員（）意識，提升重視程度

C、以患者為中心

3、對胸外科惡性腫瘤患者實行人文關懷護理有助于減少（）

A、護理投訴

4、人文關懷實際上是（）

E、以上均是

5、對胸外科癌癥患者實施人文關懷的措施不包括（）

B、減少溝通

八、人文關懷在尿毒癥患者護理中的應用

1、下列措施中可滿足安全需要的有（E）

E、以上都是

2、患者絕望時人性化服務錯誤的是（D）

D、忌回想過去的事情

3、血液透析動靜脈內瘺成熟至少需要（C）周

C、4

4、人性化服務準則不包括（A）

A、以患者滿意為第一標準

5、下列關于腹膜透析說法有誤的是（E）

E、受地點、空間和人員的限制相對較大

九、人文關懷在腫瘤患者護理中的應用

1、下列哪項是腫瘤發病的內因（A）

A、免疫功能低下

2、下列腫瘤臨床表現中屬于全身表現的是（E）

E、惡病質

3、第五生命體征指的是（B）

B、疼痛

4、護士應如何體現護理人文關懷（E）

E、以上均是

5、人文關懷中安全關懷不包括（B）

B、對患者禮貌、尊重、公正

十、人文關懷在心內科護理中的應用

1、下列關于微笑的說法有誤的是（A）

A、微笑是最昂貴的護患關系潤滑劑

2、護患有效溝通的技能不包括（C）

C、專業術語，多多益善

3、護理人文關懷包括（E）

E、以上均是

4、人文關懷對護理人員的要求不包括（A）

A、著裝舒適隨意

5、醫院為體現人文關懷，下列做法不合適的是（B）

B、門診增加動感音樂，振奮人心

十一、人文關懷在急診患者護理中的應用

1、護士人文關懷能力構成要素不包括（C）

C、治療保健能力

2、“人命至重，貴于千金”出自（B）

B、孫思邈

3、急診患者人文關懷實施原則不包括（D）

D、無需健康教育

4、急診患者所涉及的倫理問題不包括（C）

C、醫學論文撰寫問題

5、急診患者心理問題包括（E）

E、以上均是

十二、人文關懷在主動脈夾層患者護理中的應用

1、下列哪項不是主動脈夾層常見的臨床表現（D）

D、偏癱

2、主動脈夾層并發胸、腹、心包出血等表現時，最佳的治療方案為（B）

B、急診手術

3、急性主動脈夾層最兇險的并發癥是（A）

A、夾層破裂

4、急性主動脈夾層一旦確診應立即采取的措施是（A）

A、降壓鎮痛

5、關于主動脈夾層，按DeBakey分型，最常見的是（A）

A、Ⅰ型

十三、圍手術期的人文陪伴：緩解患者“未知恐懼”的全流程設計

1、緩解圍術期患者“未知恐懼”的全流程設計中準備期的具體策略不包括（）

D、實施信息屏蔽策略，避免患者因知曉細節而產生焦慮

2、人文關懷的可持續性保障機制包括（）

E、以上均是

3、下列關于緩解圍術期患者“未知恐懼”的全流程設計中決策期說法有誤的是（）

C、此階段不是人文干預的“黃金前置期”

4、緩解圍術期患者“未知恐懼”的全流程設計中急性恢復期的具體策略不包括（）

D、出院后長期居家康復隨訪與慢病管理

5、面對認知障礙患者，要注重非語言溝通，下列不屬于非語言溝通的是（）

B、留言告知

【互動病例演練】

問題一：

1、患者因長期慢性疼痛與功能喪失，出現社交退縮和溝通抵觸。為建立信任關系，下列哪些人文關懷措施最為有效？BCE

A：堅持每日固定的問候：“王大爺，您好，今天感覺怎么樣？”并等待其回應。

B：觀察患者的非語言線索（如撫摸舊傷疤、看舊照片），從中尋找溝通切入點，如：“您這雙手一看就是老手藝人了，是做木工的嗎？”

C：在進行足部護理等操作時，將專業術語轉化為易懂的比喻，如：“我們像保護精細的木料一樣保護您的腳，水溫不能太高。”

D：主要依靠家屬提供信息，減少與患者的直接交流，以免引起他的反感。

E：患者談及自身經歷時，保持專注傾聽，不隨意打斷，并給予積極回應。

問題二

患者深受靜息痛和截肢風險的困擾，夜間恐懼加劇，難以入睡。為緩解其身心痛苦，護士應采取哪些綜合BCD

A：嚴格按醫囑使用止痛藥，并告知患者疼痛是正常的，必須忍耐。

B：創造安全的夜間環境，如征得同意后留一盞柔和的夜燈。

C：教授非藥物鎮痛方法，如引導式想象（想象走在陽光下的松軟土地上）和緩慢腹式呼吸。

D：給予明確的情感承諾，如：“大爺，夜間痛您不用硬扛，只要按鈴，我一定會盡快過來陪您。”

E：為避免患者依賴，鼓勵其自我調節，非必要不按呼叫鈴。

問題三

患者因截肢風險自覺成為家庭累贅，對未來絕望。為幫助其重建希望與價值感，護士應如何介入？BCD

A：反復告誡患者：“您必須樂觀，消極情緒對病情沒好處。”

B：幫助患者發掘其現存的價值，如：“您經驗豐富，隔壁床的年輕人正為裝修發愁，您或許可以指點一下？”

C：與患者及家屬共同設定微小、可行的康復目標（如“今天完成踝泵運動50次”），并及時給予鼓勵。

D：指導家人在探視時如何有效溝通，如多請教老人問題，讓其感受到被需要。

E：向患者保證病情一定會好轉，絕不會截肢，以穩定其情緒。

問題四

患者病情進展，最終不得不接受單側小腿截肢術，術后他情緒低落，拒絕查看殘肢，并表示“不想做一個不完整的廢人”。為維護其尊嚴并促進心理接納，護士應優先采取哪些措施？BCD

A：直接告訴患者：“比起失去生命，失去一條腿已經幸運多了，您應該想開點。”

B：在為其進行殘肢護理時，以專業、鎮定的態度進行操作，并解釋：“我們在幫助您的身體更好地愈合，為將來康復做準備。”

C：尋找合適的時機，分享其他截肢者積極康復并回歸生活的故事，傳遞“殘缺不等于人生終結”的觀念。

D：在護理操作中，始終注意遮擋患者身體，減少暴露，并使用“傷口”或“手術部位”等中性詞語，而非“斷腿”。

E：尊重患者的意愿，暫時不提及殘肢，等待他自己主動提起。

問題五

患者家屬因長期照護的壓力和經濟負擔，在言談中流露出疲憊和不耐煩，這反過來加劇了患者的內疚感。為改善這一家庭系統的問題，護士的介入策略應包括哪些？ACE

A：單獨與家屬溝通，肯定他們的付出與辛苦，并提供一個安全的情緒宣泄出口。

B：嚴肅告誡家屬，他們的負面情緒正在加重患者病情，要求他們必須“振作起來”。

C：向家屬介紹并協助獲取社會支持資源，如心理咨詢、護工喘息服務或經濟援助申請渠道。

D：在患者面前，代替家屬表達不滿，如對患者說：“您看您家人都累成這樣了，您要更配合才行。”

E：組織一次家庭會議，促進患者與家屬之間的情感表達，并共同商討可行的照護分工方案。