近視矯正怎么選更合適？菏澤華廈眼科王麗霞院長為您科普

通訊員 任兆潘

戴眼鏡的痛，只有近視的人懂：冬天鏡片起霧看不清路，運(yùn)動時眼鏡滑來滑去，拍照時厚重鏡片影響美觀，高度近視還需佩戴厚重鏡片帶來不便……如今近視矯正方式越來越多，全飛秒、半飛秒、ICL看得人眼花繚亂，到底哪種才適合自己？怕選錯、怕踩坑、怕不安全？別慌！今天，菏澤華廈眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、屈光手術(shù)專家王麗霞院長，帶著27年屈光手術(shù)經(jīng)驗幫大家科學(xué)選擇適合自己的矯正方案。

近30年深耕屈光領(lǐng)域，用專業(yè)守護(hù)清晰視界

選近視矯正，先選靠譜醫(yī)生——這是王麗霞院長從業(yè)近30年，一直跟患者強(qiáng)調(diào)的一句話。而她自己，憑借扎實的醫(yī)學(xué)功底和豐富的臨床經(jīng)驗，成為眾多近視患者信賴的眼科專家，守護(hù)了數(shù)萬家庭的清晰視界。

作為華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生，王麗霞院長從1999年起投身屈光手術(shù)領(lǐng)域，是菏澤地區(qū)較早拿到原國家衛(wèi)生部“準(zhǔn)分子手術(shù)上崗證”的專家之一，擅長多種主流近視矯正術(shù)式。從業(yè)以來，她先后在多家知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)任準(zhǔn)分子中心主任，2017年至今擔(dān)任菏澤華廈眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長，同時身兼中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會眼科專業(yè)委員會委員等多項職務(wù)，在行業(yè)內(nèi)擁有良好口碑。

為了給患者更精準(zhǔn)、更規(guī)范的矯正方案，她熟練掌握全飛秒精準(zhǔn)4.0和Smile3.0、ICL晶體植入、Smart全激光等主流術(shù)式，累計完成各類屈光手術(shù)數(shù)萬例，嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范開展診療工作。此外，她還發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，曾斬獲省級科研成果獎、蔡司“微創(chuàng)全飛秒手術(shù)質(zhì)量貢獻(xiàn)獎”等多項榮譽(yù)，獲得患者廣泛認(rèn)可。

主流矯正術(shù)式科普，對號入座不踩坑

很多人選矯正方式，總愛跟風(fēng)追新，卻忽略了“適合自己才最好”。王麗霞院長結(jié)合日常案例，拆解3類主流術(shù)式，幫大家快速對號入座，再也不用被專業(yè)術(shù)語繞暈。

一、角膜激光手術(shù)：適合中低度近視、角膜條件較好人群

如果你的近視度數(shù)不算太高，角膜條件也符合要求，角膜激光手術(shù)是較為常用的矯正方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快的特點(diǎn)，可適配日常通勤、學(xué)習(xí)和運(yùn)動需求。它主要分3種，適配人群各有側(cè)重：

1. 全飛秒手術(shù)：全飛秒精準(zhǔn)4.0和Smile3.0都屬于微創(chuàng)術(shù)式，無需制作角膜瓣，僅通過2mm微小切口，將角膜內(nèi)的“微透鏡”取出，創(chuàng)傷較小，術(shù)后干眼發(fā)生率相對較低，恢復(fù)較快，適合近視900度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)，角膜厚度500微米以上的人群，包括學(xué)生、職場人、軍警、運(yùn)動員等。

2. 半飛秒手術(shù)：先通過飛秒激光制作角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光打磨角膜，矯正范圍相對較廣，可矯正近視1000度以內(nèi)、遠(yuǎn)視600度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)，適合度數(shù)較高、散光明顯，且對術(shù)后視覺質(zhì)量有個性化需求的人群。王麗霞院長提醒，術(shù)后需避免眼睛受銳器撞擊，眼睛偏干的人群建議謹(jǐn)慎選擇。

3. 表層手術(shù)：無需制作角膜瓣，僅去除角膜表層上皮后切削基質(zhì)層，適合角膜偏薄、中低度近視（不超過600度）的人群，優(yōu)點(diǎn)是不留切口，缺點(diǎn)是術(shù)后視力恢復(fù)相對較慢，隨訪時間較長，需長期遵醫(yī)囑用藥，建議結(jié)合自身情況選擇。

二、ICL晶體植入手術(shù)：適合50-1800度近視特別是角膜偏薄人群

ICL晶體矯正范圍廣，特別適合介意激光切削，度數(shù)高或者角膜偏薄人群。王麗霞院長介紹，這類手術(shù)無需切削角膜，僅通過不到3毫米的微小切口，將ICL晶體植入虹膜與自身晶狀體之間，可用于近視矯正，矯正范圍為近視1800度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)。

該術(shù)式具有可逆性，日后若眼睛情況發(fā)生變化，晶體可根據(jù)專業(yè)評估進(jìn)行取出或更換，且晶體自帶UV阻擋功能，可輔助保護(hù)視網(wǎng)膜。王麗霞院長提示，這類手術(shù)對眼部參數(shù)測量精度要求較高，術(shù)前需要進(jìn)行精準(zhǔn)檢查，適合高度近視、角膜偏薄，或者不想改變角膜形態(tài)的人群，具體需結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果判斷。

必看！4個基礎(chǔ)條件，初步判斷能否做近視手術(shù)

并非所有人都適合做近視矯正，王麗霞院長總結(jié)了4個簡單好記的基礎(chǔ)條件，大家可初步自查，避免白跑一趟（最終能否手術(shù)，需以術(shù)前全面檢查結(jié)果為準(zhǔn)）：

1. 年齡條件：18-48歲之間較為適宜。18歲以下青少年眼球尚未發(fā)育成熟，近視度數(shù)未定型；48歲以上人群可能出現(xiàn)老花、白內(nèi)障等情況，可能影響手術(shù)效果，不建議盲目手術(shù)。

2. 度數(shù)條件：近一兩年內(nèi)，近視度數(shù)變化不超過50度。若度數(shù)仍在快速增長，建議先穩(wěn)定度數(shù)，再評估手術(shù)可行性。

3. 眼部與全身條件：眼睛無活動性炎癥（如結(jié)膜炎、角膜炎），無青光眼、嚴(yán)重干眼、圓錐角膜等眼部疾病；全身有糖尿病、結(jié)締組織病等慢性疾病的人群，需在病情控制穩(wěn)定后，由專業(yè)醫(yī)生評估是否適合手術(shù)；孕婦、生理期女性暫時不建議手術(shù)。

4. 眼部參數(shù)條件：做激光手術(shù)需保證角膜切削后剩余厚度符合醫(yī)療規(guī)范；做ICL手術(shù)需前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度等指標(biāo)符合要求，具體以術(shù)前檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

避坑指南：這2個誤區(qū)，很多人都踩過

面診時，王麗霞院長發(fā)現(xiàn)，很多人在近視矯正時容易陷入兩個誤區(qū)，需特別注意：

1. 誤區(qū)1：盲目追求“新型”術(shù)式。術(shù)式無優(yōu)劣之分，關(guān)鍵在于適配自身眼部條件。比如角膜偏薄的高度近視患者，即便某類術(shù)式應(yīng)用較廣，也可能不適合，需結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果選擇合適的術(shù)式。

2. 誤區(qū)2：忽視術(shù)前檢查，輕信“快速摘鏡”。術(shù)前檢查是安全開展近視矯正的重要前提，需完成20多項檢查（包括角膜地形圖、眼底篩查、眼壓檢測等），耗時1.5-4小時，這些數(shù)據(jù)是醫(yī)生制定手術(shù)方案的核心依據(jù)。同時，近視手術(shù)是嚴(yán)肅的醫(yī)療行為，術(shù)后仍需注意用眼健康。

近視矯正，選對醫(yī)生比選對術(shù)式更重要。王麗霞院長表示，從業(yè)近30年，她始終堅持“量眼定制”的原則，根據(jù)每位患者的眼部條件、用眼需求，結(jié)合術(shù)前全面檢查結(jié)果，制定個性化矯正方案，規(guī)范開展診療工作。