低濃度阿托品滴眼液成兒童 “近視神藥”？衛(wèi)健委提醒：只能控制，不能治療！

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《近視防治指南（2024年版）》提到，低濃度阿托品滴眼液是經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證能夠有效延緩近視進(jìn)展的藥物，與各種特殊設(shè)計(jì)的眼鏡及接觸鏡聯(lián)合應(yīng)用能增強(qiáng)近視控制的效果；該藥品需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，遵醫(yī)囑定期隨訪。

今天（4月23日），深圳衛(wèi)健委發(fā)文表示：

阿托品是一種膽堿抑制劑。臨床上，它最重要的作用是解除平滑肌痙攣，說(shuō)人話就是讓肌肉變得松弛。在眼科領(lǐng)域，阿托品主要用于散瞳驗(yàn)光、虹膜睫狀體炎治療等。

比如，在驗(yàn)光前通常會(huì)使用阿托品，讓眼睛內(nèi)的睫狀肌麻痹、松弛，同時(shí)散大瞳孔，這樣驗(yàn)光結(jié)果會(huì)更為準(zhǔn)確。另外，眼睛發(fā)炎、外傷和手術(shù)后，也會(huì)使用阿托品，讓眼睛得到放松和休息。

目前為止，阿托品滴眼液是唯一經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證能有效延緩近視進(jìn)展的藥物。

在《兒童青少年近視防控中的應(yīng)用專家共識(shí)（2022）》中，阿托品滴眼液也是唯一推薦的近視防控藥品。

早在上世紀(jì) 80 年代，醫(yī)生在使用 1% 阿托品散瞳驗(yàn)光的過(guò)程中，就發(fā)現(xiàn)它還能控制近視發(fā)展。不過(guò)，使用高濃度阿托品，同時(shí)會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重畏光、看物體模糊等副作用，所以，當(dāng)時(shí)沒(méi)能在臨床上應(yīng)用。

本世紀(jì)初，研究者分別將 0.5%、0.1%、0.01% 三種濃度的阿托品滴眼液，用于近視控制試驗(yàn)。這一次，有了新發(fā)現(xiàn)——0.01% 阿托品對(duì)近視防控的效果也很不錯(cuò)，而且使用后可能出現(xiàn)的副作用還變小了，大部分近視兒童都能耐受。既往研究顯示：在兒童青少年近視發(fā)展較快的時(shí)期使用0.01%阿托品滴眼液，可使近視增長(zhǎng)平均減緩 60%。也就是說(shuō)，假如每年近視度數(shù)增長(zhǎng) 100 度，使用阿托品后每年度數(shù)增長(zhǎng)可以控制在 40 度左右。

深圳衛(wèi)健委提醒：近視不可逆，阿托品滴眼液只能控制近視，不能治療近視！而且，處方藥有相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥，一定要遵醫(yī)囑用藥。

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來(lái)源：紅星新聞、新浪微博、深圳衛(wèi)健委

編輯： 荔枝