黑龍江網(wǎng)訊(趙萌 王云峰 記者 王忠?guī)r)腹盆腔多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤因病灶廣泛彌散、邊界模糊不清,極易侵犯重要血管與臟器,手術(shù)創(chuàng)傷大、耗時(shí)長、風(fēng)險(xiǎn)高,歷來是外科領(lǐng)域公認(rèn)的“硬骨頭”。
近日,哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科張玉寶教授團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)7小時(shí)全力奮戰(zhàn),成功完成一例腹盆腔多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)。在完整切除病灶的同時(shí),精準(zhǔn)保護(hù)周圍臟器與血管結(jié)構(gòu),充分展現(xiàn)出團(tuán)隊(duì)精湛的外科技術(shù)與高水平、精細(xì)化的圍手術(shù)期綜合管理能力。
病灶復(fù)雜迷局 二次開腹難度陡增
51歲的張女士卵巢惡性腫瘤切除術(shù)后,腫瘤復(fù)發(fā),腹盆腔廣泛多發(fā)轉(zhuǎn)移,病灶彌漫分布,并與大血管、腸道、盆腔臟器緊密粘連。因患者腹盆腔內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)紊亂,二次手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。張女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均被告知無法根治性切除腫瘤,抱著最后一線希望,她慕名找到哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院張玉寶教授,尋求專業(yè)救治。
入院后,張玉寶教授立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者病情進(jìn)行全面細(xì)致評(píng)估,啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診(MDT),聯(lián)合影像中心、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等專家,精準(zhǔn)研判腫瘤侵犯范圍、血管受累程度及臟器功能狀態(tài)。結(jié)合二次開腹手術(shù)的特殊性,團(tuán)隊(duì)反復(fù)優(yōu)化手術(shù)入路與切除策略,充分預(yù)判術(shù)中可能出現(xiàn)的致命風(fēng)險(xiǎn),制定周密的個(gè)體化手術(shù)方案與應(yīng)急預(yù)案,為手術(shù)安全筑牢堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
七小時(shí)攻堅(jiān)克難 精準(zhǔn)剝離兇險(xiǎn)病灶
手術(shù)中,張玉寶教授憑借深厚解剖功底與豐富臨床經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)戰(zhàn)、精準(zhǔn)操作。術(shù)中可見,腹腔內(nèi)廣泛粘連,腫瘤組織與腸管、輸尿管、髂血管及盆腔側(cè)壁致密浸潤。團(tuán)隊(duì)耐心細(xì)致地逐層分離粘連,精準(zhǔn)辨識(shí)并保護(hù)重要血管與臟器,逐步游離腫瘤邊界,依次完整切除所有轉(zhuǎn)移病灶,全程有效控制出血,最大限度降低手術(shù)創(chuàng)傷。經(jīng)過7小時(shí)艱苦奮戰(zhàn),手術(shù)順利完成,成功將腫瘤完整切除,達(dá)到無肉眼殘留的預(yù)期治療效果。
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張玉寶教授手術(shù)中
術(shù)后,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料與嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,張女士各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好,目前已順利出院,重新開啟正常生活。
深耕疑難重癥 守護(hù)百姓生命健康
“患者年齡較輕、身體基礎(chǔ)條件良好,完整切除轉(zhuǎn)移病灶后,生存周期延長及生活質(zhì)量改善效果更為明顯。”張玉寶教授表示,即便手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,只要尚存治療希望,團(tuán)隊(duì)便會(huì)全力以赴,盡最大努力為患者延長生存期、提升生活質(zhì)量。
近年來,哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院不斷提升疑難重癥診療水平,持續(xù)深化多學(xué)科協(xié)作、推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新,在復(fù)雜腫瘤切除、高難度血管重建、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移腫瘤精準(zhǔn)治療等方面不斷取得突破。未來,醫(yī)院將始終堅(jiān)守醫(yī)者初心、勇闖手術(shù)禁區(qū)、攻克救治難題,為更多患者點(diǎn)亮生命希望,以實(shí)際行動(dòng)守護(hù)人民群眾生命健康。
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