肺癌是毫無爭議的癌王,發病人數和死亡人數雙第一,晚期肺癌基本無法根治,只能保守治療,更加讓人無法接受的是,很多晚期肺癌直到轉移都不一定有明顯癥狀,有些患者雖然有癥狀,但一直沒有意識到是肺癌引起的,我的一個典型病例就是這樣一個病人。
這個病人是個老年男性,60多歲,平時身體一直很好,抽煙抽了30年,平時只有抽煙的時候會有一點嗆咳,沒有明顯的氣喘表現,所以有點咳嗽加重也沒有往肺癌上想。三個月之前肩膀有點疼痛,被孩子連勸帶哄采取做了個體檢,發現肺部有個4cm的腫瘤,已經發生了全身轉移,肩膀疼痛是肩胛骨轉移,肝、腎上腺都出現了轉移灶,但由于病灶較小,沒有明顯癥狀。
這樣的病人年紀并不是很大,發現肺癌的時候已經是晚期,失去了根治的機會,只能進行肺穿刺檢查,最后提示是肺腺癌,男性抽煙患者一般是鱗癌,他算是幸運的,配上了靶向藥,吃了三個月耐藥了,到我這里來的時候已經出現了胸水,后面只能考慮化療了。
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