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導(dǎo)語
鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院退休中高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)。
近日,國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)展改革委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè)的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》),是落實(shí)國(guó)家“醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程”的具體舉措之一,也是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“要大發(fā)展”的明確信號(hào)。
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這份文件為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色化發(fā)展劃定了清晰路徑,明確了特色科室建設(shè)的優(yōu)先方向、人才保障機(jī)制和服務(wù)規(guī)范要求,將推動(dòng)基層醫(yī)療從“廣而全”向“專而精”發(fā)展,為分級(jí)診療體系筑牢根基,切實(shí)回應(yīng)群眾“就近享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療”的迫切需求。
文件核心內(nèi)容
總體目標(biāo)
到2030年,達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),至少建成1個(gè)特色科室。
優(yōu)先發(fā)展方向
★ 重點(diǎn)圍繞“一老一小一慢”人群需求,優(yōu)先發(fā)展兒科、婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、精神(心理)科、五官(口腔)科。
★ 鼓勵(lì)提升高血壓、糖尿病、慢阻肺、疼痛、安寧療護(hù)、血液透析、體重管理等專病專科服務(wù)能力,以及老年人群多病共防共治能力;專病專科名稱需規(guī)范準(zhǔn)確反映診療范圍。
★ 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)綜合考慮服務(wù)人群、病種等因素,合理布局特色科室,配備與開展的診療服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施。
人才要求
特色科室至少配備2名相應(yīng)專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1人具有中級(jí)及以上職稱。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院退休中高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)。
服務(wù)能力
單個(gè)特色科室應(yīng)有一定診療量要求:原則上連續(xù)三年年診療量不少于3000人次(10萬人口以下縣可酌減)或占機(jī)構(gòu)總診療量比例不低于10%,開展住院服務(wù)的,入院人數(shù)占機(jī)構(gòu)總?cè)朐喝藬?shù)的比例不低于10%。服務(wù)要從單純的疾病治療,向預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、健康管理的全鏈條延伸。
質(zhì)量與支持
將基層醫(yī)療質(zhì)量納入統(tǒng)一管理體系;壓實(shí)城市二、三級(jí)公立醫(yī)院的幫扶責(zé)任,明確城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院需落實(shí)人員長(zhǎng)期派駐要求,支持基層特色科室建設(shè)。
《指導(dǎo)意見》要求,基層特色科室建設(shè)需遵循“堅(jiān)持定位、適應(yīng)需求、合理布局、錯(cuò)位發(fā)展”原則,在強(qiáng)化基層全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、預(yù)防保健科等基礎(chǔ)科室建設(shè)的前提下,綜合考量轄區(qū)居民健康需求、人口老齡化趨勢(shì)、區(qū)域醫(yī)療資源布局等因素,重點(diǎn)打造具有基層優(yōu)勢(shì)的特色臨床科室。
隨著政策的逐步落地,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將迎來“強(qiáng)基提質(zhì)”的發(fā)展黃金期,群眾“就近享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的愿望將逐步成為現(xiàn)實(shí),我國(guó)分級(jí)診療體系建設(shè)也將邁出更為堅(jiān)實(shí)的一步。
來 源 / 國(guó)家衛(wèi)健委
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